…titrerbar intravenös behandling och instabilt förlopp bör artärkateter övervägas. Blodtrycket ska inte avfärdas som enbart orsakat av smärta eller ångest. Dessa faktorer kan påverka trycket…

…mjölk, otillräckligt tillagat kött, urin och förlossningsprodukter betraktas också som riskfylld, även om den relativa betydelsen av olika exponeringsvägar är osäker. Personer med diabetes, kronisk…

…Rött öga är ett symtom, inte en diagnos. De flesta fall i primärvården orsakas av konjunktivit, torra ögon eller blefarit, men samma symtom kan vara…

…Sätt då ett hårt ögonskydd utan tryck, håll patienten fastande, ge analgetika och antiemetika, kontakta ögonläkare akut och beställ datortomografi (DT) av orbita utan kontrast…

…och ljusbågsskada, där värmestrålning och antändning kan orsaka brännskada utan att någon betydande ström passerar genom kroppen. I klinisk praxis används ofta följande indelning: Exponering…

…är ett asymtomatiskt klonalt tillstånd som definieras av en liten monoklonal immunglobulinkomponent, begränsad klonal plasmacells eller lymfoplasmacytär infiltration och avsaknad av organskada orsakad av klonen…

…modifierar risken för organskada. I en stor prospektiv analys från UK Biobank hade manliga C282Y homozygoter vid 80 års ålder högre kumulativ förekomst av leversjukdom…

…som grundas på organskada, inte på klonens storlek. Indolent myelom, indolent Waldenströms makroglobulinemi, monoklonal B cellslymfocytos och låggradiga lymfom kan omfattas av MGRS om de…

…betydelsefull organskada utan att tumörbördan i sig behöver motivera behandling. M komponentens biologiska egenskaper är därför viktigare än dess koncentration. Skadan kan orsakas av autoantikroppsaktivitet…

…klinisk risk En toxikant är ett kemiskt ämne som kan orsaka biologisk skada. Begreppet toxin används vanligen för toxiska ämnen som produceras av levande organismer…

…smittläge, skyddets varaktighet och behovet av hög vaccinationstäckning. Säkerhetsdata från hundratals studier visar få säkerställda samband mellan rutinvacciner och allvarliga oönskade händelser. Sällsynta händelser är…

…kriterier för multipelt myelom. Trots detta kan en låg koncentration av amyloidogen lätt kedja orsaka snabbt progredierande och livshotande organskada [1]. Den internationellt uppskattade incidensen…

Sammanfattning Kryoglobulinemisk vaskulit är en immunkomplexmedierad småkärlsvaskulit som orsakas av cirkulerande immunglobuliner som fälls ut vid temperaturer under 37 °C. Ett positivt kryoglobulinprov utan förenliga…

…tillhör gruppen trombotiska mikroangiopatier (TMA). Den kliniska TMA bilden består av trombocytopeni, mikroangiopatisk hemolytisk anemi och varierande ischemisk organskada. TTP skiljs etiologiskt från exempelvis shigatoxinassocierat…

…VHL, är ett autosomalt dominant tumörpredispositionssyndrom orsakat av en konstitutionell patogen variant i tumörsuppressorgenen VHL. Sjukdomen medför livslång risk för retinala och centrala nervsystemets hemangioblastom…

…major är den svåraste formen av beta talassemi och motsvarar i praktiken oftast transfusionsberoende beta talassemi, TDT. Sjukdomen orsakas av två sjukdomsorsakande varianter i HBB…

…förvärvat eller sjukdomsrelaterat systemiskt järnöverskott. Till skillnad från hereditär hemokromatos orsakas tillståndet inte primärt av en nedärvd defekt i järnregleringen, även om genetisk predisposition kan…

…gradering, exempelvis Sunnybrook eller eFACE, objektiva mått på mungipeutflykt och ett sjukdomsspecifikt patientrapporterat instrument. Bakgrund och avgränsning Facialispares kan orsakas av tumörkirurgi, skallbaskirurgi, trauma, infektion…

…förekommer hos omkring 65 till 75 procent av kvinnor med PCOS, men är mindre vanligt i vissa östasiatiska populationer [3]. Hirsutism kan orsaka betydande lidande…

…som orsakar sjukdomen. De är aktuella vid svår sjukdom efter multidisciplinär bedömning, men innebär betydande toxicitet, infertilitetsrisk och resursbehov. Bakgrund och epidemiologi Sicklecellsjukdom orsakas av…

…biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati…

…andra viktiga orsaker. Patofysiologisk orientering Buksmärta kan delas in efter den struktur där smärtan uppkommer. Visceral smärta Visceral smärta orsakas av distension, ischemi, inflammation eller…

…oreglerade cannabinoidreceptoragonister. Den omfattar inte okomplicerad cannabisintoxikation, cannabinoidhyperemessyndrom orsakat av vanligt cannabisbruk, medicinska cannabinoider eller enbart exponering för halvsyntetiska THC analoger som hexahydrocannabinol. I praktiken…

…monoklonalt IgM som kan orsaka sjuklighet oberoende av tumörmassan. Symtom kan därför uppkomma genom två delvis separata mekanismer: 1. Benmärgsinfiltration och tumörväxt, vilket orsakar cytopenier…

…Familjär sjukdom är ovanlig. De flesta fall orsakas av somatiska och inte nedärvda förändringar. Klassifikation Modern klassifikation delar in mastocytos enligt följande [2,3]: Huvudgrupp…

Den enskilt viktigaste åtgärden vid varje ögonskada är att mäta och dokumentera visus innan något annat görs. Den näst viktigaste är att leta efter tecken…

…från: termisk skada av heta partiklar eller smält metall mekanisk kornealabrasion eller främmande kropp kemisk ögonskada infektiös keratit fotisk makulopati efter direkt betraktande av svetsbåge…

…och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård. Tyngdpunkten ligger på…

Sammanfattning Parasomnier är oönskade beteenden eller upplevelser som uppstår under sömn, vid insomnande eller vid uppvaknande. Den kliniskt viktigaste indelningen är mellan NREM parasomnier, framför…

Sammanfattning Hypertensiv kris är en kraftig blodtrycksstegring med nytillkommen eller snabbt progredierande blodtrycksrelaterad organskada, inte ett tillstånd som definieras av ett enskilt blodtrycksvärde. Misstänk tillståndet…

…klonal plasmacellssjukdom som ska behandlas när patienten har myelomrelaterad organskada enligt CRAB kriterierna eller någon av de biomarkörer som definierar aktivt myelom enligt SLiM kriterierna…

…ABPM) Indikationer Bekräftelse av nyupptäckt hypertoni — rekommenderas före behandlingsstart . Misstänkt vitrockshypertoni: förhöjt mottagningstryck utan organskada. Misstänkt maskerad hypertoni: normalt mottagningstryck men organskada eller hög risk…

…ofta lika centrala för diagnos och prognos. Tidig igenkänning är avgörande eftersom irreversibel organskada kan förebyggas och svåra tillstånd som SCID kräver omedelbar handläggning. Definition…

…PaO2, högst 7,3 kPa, eller PaO2 7,4 till 8,0 kPa tillsammans med tecken på hypoxisk organskada, exempelvis pulmonell hypertension, perifera ödem vid…

…förbättra muskelstyrka och funktion, minska fatigue och förebygga konsekvenser av inaktivitet, glukokortikoidbehandling och bestående organskada. EULAR rekommenderar att personer med SLE erbjuds utbildning och stöd…

…bland annat potens och efficacy, medan relationen mellan effekt och toxicitetskurvor bidrar till bedömningen av terapeutiskt index och klinisk säkerhetsmarginal. Sambandet är aldrig en inneboende…

…av cervikal intraepitelial neoplasi, asymtomatisk hypertoni eller en metabol sjukdom hos nyfödda innan irreversibel organskada uppstått. Screening ska skiljas från diagnostik. Diagnostik initieras vanligen av…

…oftast en initial ögonläkarbedömning. Behandling behövs inte för varje granulomatös manifestation. Indikationen styrs av risken för irreversibel organskada, symtomens svårighetsgrad och påverkan på livskvaliteten. Hjärtsarkoidos…

…ödem, oliguri och hypertoni. Diagnosen är vanligen klinisk och stöds av glomerulär hematuri, proteinuri, övergående sänkt C3 samt serologiska tecken på nylig grupp A streptokockinfektion…

…och glukokortikoid. Behandling av immunkomplexvaskulit och Behçets syndrom styrs både av organmanifestation och bakomliggande orsak. Alla patienter behöver strukturerad uppföljning av sjukdomsaktivitet, irreversibel organskada, infektioner…

…av risk för bestående organskada, progredierande lungfunktionsnedsättning eller tydlig påverkan på symtom och livskvalitet [4]. Prednisolon är etablerad förstahandsbehandling, vanligen 20 mg dagligen, följt av…

…Klassificering av mottagningsblodtryck Kategori Systoliskt Diastoliskt : : : : : Optimalt < 120 och < 80 Normalt 120–129 och/eller 80–84 Högt normalt 130–139 och/eller…

…den lokala reaktionshastigheten och minskar oönskad signalering till parallella grenar. Organellkontakter, exempelvis mellan endoplasmatiskt retikel och mitokondrier, möjliggör lokal överföring av Ca²⁺ och lipider utan…

…kräver skyndsam bedömning. Syfte och klinisk betydelse Hjärtundersökningens roll Anamnes och klinisk undersökning av hjärtat hör till de vanligaste bedömningarna inom akutsjukvård, öppenvård och slutenvård…

…styrs av om mekanismen är främst T cellsmedierad eller antikroppsmedierad. Vid autoimmun sjukdom används motsvarande begrepp remissioninduktion och remissionunderhåll. Induktionen ska snabbt begränsa irreversibel organskada…

…bedömning av förändring över tid. Vid misstänkt eller konstaterad hypertoni ska den kliniska bedömningen även klarlägga bidragande faktorer, andra riskfaktorer och tecken på hypertoniorsakad organskada…

…starka Lewis syror, stabiliserade karbanjoner och bärare av funktionella grupper. Enzymproteinet skapar samtidigt rätt mikromiljö, orienterar substrat och kofaktor och hindrar oönskade sidoreaktioner. Redoxkoenzymer överför…

Sammanfattning Kritisk granskning av läkemedelslitteratur innebär att bedöma om evidensen är relevant och tillämpbar för den aktuella patientens indikation, behandlingsmål och acceptabla risker. Underlaget ska…

…måltider och läkemedelseffekt. En mottagningsmätning beskriver därför endast en liten del av patientens blodtrycksexponering. ABPM registrerar upprepade mätningar under patientens normala aktiviteter och sömn och…

…aktiv virusreplikation är en viktig drivkraft. Senare svår sjukdom domineras i högre grad av värdrespons, inflammation, endotelpåverkan och organskada. Detta förklarar varför behandling måste påbörjas…

…arbetsrelaterade ögonskador [8]. Vanliga skadeorsaker är fingernaglar, papper, växtmaterial, verktyg, metallpartiklar, kosmetika och främmande kropp under ögonlocket. Erosion kan också uppkomma efter avlägsnande av en…

…är en kronisk autoimmun sjukdom med skiftande aktivitet och mycket varierande organmanifestationer. Diagnosen är klinisk och bygger på en samlad bedömning av symtom, objektiva fynd…