…mykofenolatmofetil och azatioprin är begränsad till observationsstudier. Vid fibrotisk HP som uppfyller kriterier för progressiv lungfibros rekommenderar den internationella riktlinjen villkorligt nintedanib efter att annan…
60+ träffar
…mykofenolatmofetil och azatioprin är begränsad till observationsstudier. Vid fibrotisk HP som uppfyller kriterier för progressiv lungfibros rekommenderar den internationella riktlinjen villkorligt nintedanib efter att annan…
…flesta andra hot mot folkhälsan genom att den uppstår som en direkt konsekvens av en i övrigt gynnsam medicinsk verksamhet, sprids över nationsgränser och mellan…
…den andra könskromosomen saknas helt eller delvis uppkommer haploinsufficiens för dessa gener. Fenotypen påverkas dessutom av mosaicism, den kvarvarande X kromosomens ursprung, strukturella kromosomförändringar och…
…dynamiska tillstånd och flödet i kranskärlet kan ändras hastigt, även efter trombolys och PCI. Ändrat kranskärlsflöde påverkar omedelbart myokardiumet och därmed EKG. Kontinuerlig EKG övervakning…
…storlek och geninnehåll snarare än att låta termen ”mikro” styra klassificeringen. CNV:er ska skiljas från flera andra avvikelsetyper: Avvikelsetyp Genomisk konsekvens Typisk diagnostik Aneuploiditet…
…analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation, peritonit, strangulation, kvarstående komplett obstruktion eller när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts…
…bensodiazepiner och andra sedativa ökar risken för andningsdepression och aspiration. Specifik antidot saknas. Handläggningen är understödjande med luftvägsåtgärder, syrgas, ventilation vid behov och övervakning tills…
…akut somatisk övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling…
…flera genotyper men i praktiken en serotyp. Genotypning används för epidemiologisk övervakning och för att koppla samman smittkedjor, inte för att avgöra individuell immunitet eller…
…temperaturmätning, blodprover och 12 avlednings EKG. Kontinuerlig EKG övervakning behövs vid större intag av citalopram eller escitalopram, patologiskt EKG, kramper, synkope eller annan klinisk toxicitet…
…gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral näringstillförsel och tät övervakning…
…subaraknoidalrummet. Blödningen kan samtidigt sprida sig till andra intrakraniella rum. Intraventrikulär blödning är vanlig, och vissa patienter har även ett intracerebralt eller subduralt hematom. Dessa…
…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning — relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…
…spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten — Ringer acetat innehåller kalcium som kan orsaka koagelbildning i aggregatet. Blodvärmare…
…över ungefär 7,20. Vid höjd intrakraniell tryck gäller andra mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar…
…AKS). Differentialdiagnoser vid ST höjningar Här listas en lång rad andra tillstånd som ger upphov till ST höjningar. Karaktäristika och EKG exempel presenteras. Det är…
…när varje pacemakerspik följs av ett brett QRS och en puls som går att känna. Den andra förutsägbara missen är att glömma att pacingen gör…
…Bakgrund och avgränsning Akut buk är inte en specifik diagnos. Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling…
…luftflödet blivit otillräckligt för att skapa ljud. Stridor och andra andningsljud Stridor är ett högfrekvent ljud som uppstår genom turbulent luftflöde i en förträngd centr
…Misstänkt läkemedel ska ändå sättas ut när detta är medicinskt möjligt. Patofysiologi Vid förvärvad aplastisk anemi angriper autoreaktiva cytotoxiska T lymfocyter hematopoetiska stamceller och progenitorceller…
…hypofysit och infektioner. En hypofysadenomdiagnos förklarar däremot sällan diabetes insipidus. Nytillkommen diabetes insipidus hos en patient med sellär massa bör därför väcka misstanke om annan…
…med cirros och andra definierade riskfaktorer ska erbjudas övervakning för hepatocellulär cancer (HCC) med leverultraljud var 6:e månad. Bakgrund och epidemiologi HBV och hiv…
…kräver skyndsam bedömning, EKG och vanligen övervakning Minst 6,5 mmol/L Svår hyperkalemi, ska handläggas som potentiellt livshotande oavsett initialt EKG Vilken nivå som…
…Dessa patienter behöver tät övervakning och tidig kontakt med infektionsläkare, intensivvård, nefrolog och vid behov ECMO centrum. Kortikosteroider, plasmautbyte och andra immunmodulerande behandlingar ska inte…
…Även modern övervakning av icke invasiva grupp A streptokockinfektioner i öppenvård visar att perianal infektion varierar tillsammans med andra streptokockmanifestationer [6]. Smittämne och smittvägar Grupp…
…EASL) 2022 [1]. Vid andra genotyper krävs påvisat järnöverskott i levern med MR eller leverbiopsi och uteslutning av sekundära orsaker. Fibrosstadium ska bedömas vid diagnos…
…Detta illustrerar osäkerheten i syndrombaserad övervakning av en sjukdom som lätt förväxlas med andra exantem [7]. Importerade fall och lokala immunitetsluckor är fortsatt relevanta även…
…TGA. Handläggningen består av övervakning tills förbättring är dokumenterad, kontroll av glukos och vitalparametrar, riktad utredning av alternativa diagnoser samt information till patient och närstående…
…tremens, infektion, trauma och metabol rubbning. 4. Övervakning på rätt vårdnivå , med beredskap för andningsstöd. 5. Behandling av alkoholberoendet och planerad uppföljning , inte bara avgiftning…
…eller om andra faktorer gör att cardiac output (minutvolym) blir otillräcklig för att upprätthålla adekvat cerebral perfusion. Sådan VT kallas pulslös VT och då är…
…och objektiva tecken på andnings eller cirkulationspåverkan. Akut eller snabbt tilltagande dyspné, hypoxi, cyanos, uttalat andningsarbete, hypotoni eller sjunkande vakenhetsgrad kräver omedelbar läkarbedömning, kontinuerlig övervakning…
…lokaler, mottagningsrum, utbildningslokaler eller andra delar av sjukhusområdet kan i stället kollapsen och den onormala andningen vara de första observerbara fynden. Patienten kan vara patient…
…djup infektion kan kompletterande diagnostik med ultraljud eller annan bilddiagnostik behövas. Infektionshärdar som septisk artrit, empyem, avstängd pyelit och intraabdominell abscess tillhör andra kliniska kategorier…
…patientnära ultraljud eller annan bild och kärldiagnostik utifrån den kliniska frågeställningen. Handläggningen anpassas till bakomliggande sjukdom och svårighetsgrad, med skyndsam övervakning och utredning vid cirkulatorisk…
…Därför kan midjemått och andra mått på central adipositet ge klinisk information utöver BMI [2,4]. BMI och individuell risk BMI är otillräckligt för att…
…med influensa, RS virus och andra luftvägsvirus. Mycoplasma pneumoniae uppträder i epidemiska cykler med några års mellanrum och drabbar framför allt yngre personer. Riskfaktorer för…
…övervakning när opioider är olämpliga eller otillräckliga. Effekten ska omvärderas efter en tidsrymd som motsvarar administrationssättets anslagstid. Vid utebliven effekt ska diagnos, dos, administrationsväg och…
…eller andra sympatomimetika graviditet och tidig postpartumperiod, särskilt vid bakomliggande aortopati nyligen genomgången hjärtoperation, kateterintervention eller aortamanipulation trubbigt högenergitrauma, som dock vanligen ger en annan…
…streptokocker, E. coli och andra gramnegativa stavar, mer sällan L. monocytogenes Neonatal antibiotikaregim och dosering efter gestationsålder och postnatal ålder Barn efter neonatalperioden Pneumokocker, meningokocker…
…Små, välavgränsade abscesser hos kliniskt stabila patienter kan ibland behandlas med antibiotika och tät övervakning. Som praktisk tumregel kan abscesser mindre än 3 cm ofta…
…den aktuella serotypen, men endast övergående korsimmunitet mot andra serotyper. En senare infektion med en annan serotyp är en riskfaktor för svår sjukdom. Sekundär infektion…
…eller andra livsmedel som kontaminerats med gödsel kontaminerat dricksvatten eller badvatten direktkontakt med nötkreatur, får eller getter kontakt med infekterade personer, särskilt i hushåll och…
…paratyreoidea eller annan halskirurgi [5]. Risken efter tyreoideakirurgi är högst vid total tyreoidektomi, samtidig central eller lateral lymfkörtelutrymning, cancerkirurgi, accidentell paratyreoidektomi och omfattande bilateral kirurgi…
…av syntetiska cannabinoider ska väcka misstanke om inblandning av brodifakum eller annan långverkande antikoagulerande rodenticid. Detta är en förorening och inte en effekt av cannabinoidreceptoragonismen…
…möjlig att utrota, men detta förutsätter mycket hög och jämnt fördelad vaccinationstäckning, känslig övervakning och snabb kontroll av varje importerat fall [3]. Mässling hör till…
…2]. Bakgrund och avgränsning Artikeln avser vuxna med akut intoxikation av heroin, fentanyl, metadon eller annan opioid samt fortsatt handläggning vid misstänkt opioidbrukssyndrom. Den omfattar…
…annan flavivirusexponering kan komplicera serologin och motivera kompletterande prov, parade serumprov, intratekal antikroppsanalys eller neutralisationstest. Specifik antiviral behandling saknas. Behandlingen är understödjande och omfattar övervakning…
…diagnos. Alla patienter ska utredas för syfilis och herpes simplexvirus (HSV) samt erbjudas HIV test och provtagning för andra sexuellt överförda infektioner (STI) utifrån exponering…
…endotel och andra vävnadsceller, men dessa saknar ofta tillräcklig kostimulering för effektiv priming av naiva T celler. MHC klass I vägen: övervakning av cytosoliska proteiner…
…läkemedelsmål kopplas till dagens övergripande behandlingsstrategi. Mål för cirkulation kan omfatta individuellt blodtrycksmål och ordinerade gränser för hemodynamisk övervakning. Vasopressorbehandling eller inotrop behandling blir aktuell…
…intervention behov av generell anestesi av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första hand balanserad kristalloid…
…mer sällan Listeria monocytogenes och andra gramnegativa bakterier Sen samhällsförvärvad sepsis Debut efter 72 timmar hos barn utanför neonatal intensivvård Kontakt med familj eller kvarstående…
…aktuella falldefinitioner, regionala smittskyddsrutiner och annan hälso och sjukvårdsrätt. Förteckningar över sjukdomar ändras när epidemiologin eller kunskapsläget förändras. En statisk lista i en klinisk artikel…
…som fångas förändras, exempelvis när en ny diagnostisk metod införs eller när testkriterierna ändras. Bördebeskrivning kräver representativitet och möjlighet att uppskatta mörkertalet, ofta genom kompletterande…
…och leptospiros efter kontakt med sötvatten, översvämningsvatten eller djururin. Patienter med möjlig viral hemorragisk feber, MERS, mässling eller annan högsmittsam infektion ska inte vistas i…
…ändå i tid. Enligt Folkhälsomyndigheten ges den extra dosen inneliggande, med kardiorespiratorisk övervakning i minst 48 timmar, till barn födda före graviditetsvecka 30+0 och…
…Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad blodprovstagning under intensivvård…
…ROSC behöver ingen målstyrd temperaturkontroll, men ska ändå hållas feberfri. Kontraindikationer och försiktighet Aktiv febervärn har i praktiken inga absoluta kontraindikationer. Vid aktiv kylning till…
…hjärna Uteslut intracerebral blödning och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT angiografi Standardutredning vid akut stroke för att identifiera storkärlsocklusion, dissektion eller annan kärlpatologi DT perfusion…
…kardiopulmonell övervakning (puls, blodtryck, andningsfrekvens, syrgassaturation och hjärtrytm). Defibrillator angbringas om risken för maligna arytmier är hög. Om misstanke om AKS är stark och kontraindikation…