60+ träffar

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…Byte av sängkläder, långvarig användning av dunprodukter Mögel och svamp Fuktskada, synligt mögel, jord, kompost, växthus Mögellukt, läckage, översvämning, kondens, fuktig källare eller vind La

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…och över tid. Aktiv övervakning innebär att den centrala instansen kontaktar rapportörerna, går igenom journaler eller laboratorielistor och aktivt letar efter fall. Systemet ger hög…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…misstanke om: warfarinbehandling nyligt intag av direktverkande oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalad trombocytopeni leverinsufficiens med koagulopati annan känd eller misstänkt blödningsrubbning Stroke är en klinisk diagnos…

ArtikelPreklinisk
Mikrodeletions- och mikroduplikationssyndrom

…förändrar dosen av en eller flera gener. Fenotypen spänner från asymtomatiskt bärarskap till svår multisystemsjukdom, vilket gör korrekt laboratorietolkning, syndromspecifik övervakning och genetisk vägledning centrala…

ArtikelPreklinisk
Resistensövervakning och konsekvenser för folkhälsan

…nya läkemedel hinner tas fram. Övervakning är förutsättningen för varje meningsfull åtgärd: utan tillförlitliga data om vilka resistensmekanismer som förekommer var, i vilken omfattning och…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…njurfunktion eller poäng på en neurologisk skala. En individ kan således ha penetrant sjukdom men låg expressivitet, medan en annan bärare av samma primärvariant har…

ArtikelNjurmedicin
Hypokalemi: orsaker, utredning och behandling

…paralys, respiratorisk påverkan, rabdomyolys eller samtidig digitalisbehandling motiverar övervakning och vanligen intravenös kaliumtillförsel. Peroral kaliumklorid är förstahandsval när situationen inte är akut [1]. Utredningen bygger…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…sedvanlig övervakning av hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension. Bakgrund och epidemiologi PSC kännetecknas av inflammation, fibros och destruktion av intrahepatiska och/eller extrahepatiska…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…kan bilddiagnostik, vanligen DT, användas för att påvisa pankreatit eller identifiera en annan akut bukåkomma som förklarar symtomen. Akut pankreatit varierar i svårighetsgrad. Majoriteten insjuknar…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…acidos vid akut försämring. Pulsoximetri är central för omedelbar övervakning men kan varken bedöma ventilation, syra basstatus eller säkert utesluta vävnadshypoxi. Arteriell blodgas är referensmetod…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…kontakt, nimodipin och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning så snart som möjligt och inom 24 timmar . Definition…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH över 7,55 redan före start. Svår hypernatremi. Förberedelser och utrustning Två perifera venkatetrar, eller…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…tidigt , helst före eller samtidigt med kolhydrattillförsel. 3. Snabb identifiering av kramper, delirium tremens, infektion, trauma och metabol rubbning. 4. Övervakning på rätt vårdnivå , med…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…initial vätskebehandling ska betraktas som refraktär. Tillkalla omedelbart anestesiologisk eller intensivvårdsmedicinsk kompetens och påbörja titrerad intravenös adrenalininfusion under kontinuerlig övervakning. Efter reaktionen ska utlösande agens…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

Hjärtstopp är ett resultat av en takyarytmi , bradyarytmi eller asystoli . Takyarytmierna inkluderar ventrikelflimmer (VF) och pulslös ventrikeltakykardi (VT). Bradyarytmierna inkluderar alla bradyarytmier, pulslös elektrisk aktivitet…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…diarré, neurologiska symtom eller annan organpåverkan, men infektion, tumörprogression och toxicitet från annan cancerbehandling måste bedömas parallellt. Orsaken klarläggs genom klinisk bedömning och riktad laboratorie…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…tecken på andnings eller cirkulationspåverkan. Akut eller snabbt tilltagande dyspné, hypoxi, cyanos, uttalat andningsarbete, hypotoni eller sjunkande vakenhetsgrad kräver omedelbar läkarbedömning, kontinuerlig övervakning och beredskap…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…Genomförande 1. Kontrollera indikation och kontraindikationer, koppla EKG övervakning och sätt venkateter. 2. Dokumentera utgångsstatus för det valda fyndet — mätning, foto eller film. 3. Ge…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…PCI. Bedömning av ST återgång kan göras såväl med kontinuerligt ST övervakning som med seriella 12 avlednings EKG men förstnämnda metoden är att föredra. ST…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

… eller oliguri <500 mL/dygn Lever Transaminasstegring 1,2 µkat/L , motsvarande fördubbling, utan annan förklaring; svår epigastrisk smärta; eller smärta under höger arcus Hematologi…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…systempåverkan misstanke om djupare eller nekrotiserande infektion förekomst av abscess eller annan avgränsad infektionshärd om infektionen är relaterad till sår, kateter eller annat främmande material…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg vid kronisk hypertoni eller vid tecken på otillräcklig perfusion Diures 0,5 mL/kg/h Laktat Sjunkande Clearance…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…patientnära ultraljud eller annan bild och kärldiagnostik utifrån den kliniska frågeställningen. Handläggningen anpassas till bakomliggande sjukdom och svårighetsgrad, med skyndsam övervakning och utredning vid cirkulatorisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinin

…av njurutsöndrade läkemedel, vid misstänkt akut eller kronisk njursvikt, vid övervakning av kända njursjukdomar och som del av elektrolytstatus vid akut sjukdom. Provet är också…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…samtidigt skada normal vävnad. Behandling av immunrelaterad toxicitet med kortikosteroider eller annan immunsuppression behöver därför planeras och följas upp av ansvarig onkolog. För snabb minskning…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…inte att höja dosen. Kontraindikationer Pågående andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till övervakning. Paralytisk ileus och misstänkt obstruktiv ileus (opioid kan ges vid…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion, EKG övervakning och…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…eller dokumenterad effekt. Riskbedömning: uppskattning av framtida sannolikhet, exempelvis med en kardiovaskulär riskmodell. Övervakning eller surveillance: regelbunden kontroll av en redan känd sjukdom, prekursor eller…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…Procedursedering Propofol, ketamin eller kombination. Kräver fasteanamnes, två personer, full övervakning och luftvägsberedskap Vid procedursedering ska en person sköta sederingen och en annan repositionen . Kontrollera…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…insjuknande med luftvägssymtom, feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…odling, vätskebolus och vasopressorstart. Tid Åtgärd : : 0 till 5 min ABCDE, kontinuerlig övervakning, sepsislarm enligt lokal rutin, syrgas vid hypoxemi, två grova perifera infarter 0…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…glukos, övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos bensodiazepin Cirka 10 minuter Upprepa bensodiazepin en gång vid kvarstående anfall…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…ingen pacing, bara övervakning och beredskap. Asystoli utan någon elektrisk aktivitet — pacing har ingen dokumenterad nytta där. Transkutan pacing: brännskada eller sårskada i elektrodområdet. Transvenös…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion, EKG övervakning och…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling. Akut buksmärta står för en betydande andel av pediatriska akutbesök…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…Opioider reserveras främst för svår smärta, kontraindikation mot annan effektiv behandling eller otillräcklig effekt av sådan behandling. Ge då ett kortverkande preparat i lägsta effektiva…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation, peritonit, strangulation, kvarstående komplett obstruktion eller när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…progress, terapiresistent smärta eller okontrollerad hypertoni, behandlas vanligen med thorakal endovaskulär aortareparation, TEVAR. Okomplicerad typ B behandlas initialt medicinskt under intensiv övervakning [1,2,3]…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…förloppet krävs transfusionsstöd, snabb behandling av infektioner och regelbunden övervakning för recidiv, PNH och klonal utveckling till myelodysplastiskt syndrom eller akut myeloisk leukemi. Bakgrund och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Babesios och neoehrlichios: diagnostik och behandling

…kräver omedelbar specialistbedömning, intensiv övervakning och ställningstagande till erytrocytutbytestransfusion, särskilt vid parasitemi över 10 procent, uttalad hemolys eller lung , njur eller leverpåverkan. Immunsupprimerade patienter kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…immunsupprimerade. Vankomycin läggs till vid relevant risk för cefalosporinresistenta pneumokocker, exempelvis efter vistelse i område med hög resistens eller efter mikrobiologisk rådgivning. Lumbalpunktion med likvoranalys…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första hand föranleda bedömning av kvarstående abscess, kateterdysfunktion, fistel eller annan infektion, inte automatisk förlängning av antibiotika. Leverabscess…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…förändring, bröstsmärta, uttalad tetani, betydande brännskada eller misstänkt djup vävnadsskada motiverar däremot övervakning, riktad laboratorieutredning och ofta inläggning. Högspänningsskador ska betraktas som kombinerade bränn , kärl…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…ventilation vid behov och övervakning tills patienten är helt vaken och vitalparametrarna är stabila. En patient som använder GHB eller GBL flera gånger dagligen kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…livslång. HBV aktiva läkemedel får inte sättas ut vid byte till exempelvis tvåläkemedelsbehandling eller långverkande antiretroviral behandling utan att annat effektivt HBV skydd säkerställs. Följ…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C: diagnostik och handläggning

…i häkte eller fängelse var associerade med ny infektion, medan opioidagonistbehandling var skyddande [4]. Smittvägar HCV överförs när infekterat blod når en annan persons blodcirkulation…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…natriumklorid vid hypovolemi, noggrann övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi ges denosumab eller intravenöst bisfosfonat. Kalcitonin ger snabb…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…är postoperativa, vanligen efter tyreoidea , paratyreoidea eller annan halskirurgi [5]. Risken efter tyreoideakirurgi är högst vid total tyreoidektomi, samtidig central eller lateral lymfkörtelutrymning, cancerkirurgi, accidentell…