60+ träffar

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…sekunder att starta och kan hålla en patient vid liv tills en transvenös elektrod är på plats — men bara om den fungerar, och den vanligaste…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…och hypotension hotande arytmier, exempelvis bradykardi, VT skurar eller AV block III Dessa fynd innebär inte i sig hjärtstopp, men ska föranleda skärpt övervakning och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…men saknar plats vid lindrig till måttlig sjukdom. Bakgrund och epidemiologi Incidensen av samhällsförvärvad pneumoni hos vuxna ligger i västerländska populationer i storleksordningen 5–11…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…två personer, full övervakning och luftvägsberedskap Vid procedursedering ska en person sköta sederingen och en annan repositionen . Kontrollera fasta, ASA klass och luftväg innan. Genomförande…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…mykofenolatmofetil och azatioprin är begränsad till observationsstudier. Vid fibrotisk HP som uppfyller kriterier för progressiv lungfibros rekommenderar den internationella riktlinjen villkorligt nintedanib efter att annan…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…Typer av övervakningssystem Passiv och aktiv övervakning Passiv övervakning innebär att den som gör en diagnos rapporterar den till en central instans enligt fastställda regler…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…hjärna Uteslut intracerebral blödning och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT angiografi Standardutredning vid akut stroke för att identifiera storkärlsocklusion, dissektion eller annan kärlpatologi DT perfusion…

ArtikelPreklinisk
Mikrodeletions- och mikroduplikationssyndrom

…syndromspecifik övervakning och genetisk vägledning centrala. Samma kopietalsvariant kan ge betydande intrafamiljär variation och laboratoriefyndet måste därför alltid värderas tillsammans med fenotyp, nedärvning och genomisk…

ArtikelPreklinisk
Resistensövervakning och konsekvenser för folkhälsan

…fram. Övervakning är förutsättningen för varje meningsfull åtgärd: utan tillförlitliga data om vilka resistensmekanismer som förekommer var, i vilken omfattning och hos vilka patientgrupper, kan…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

… Skelett , hud och nervsystemsfynd Fenokopia Har en liknande fenotyp uppkommit av annan orsak? Sarkomernegativ hypertrofi vid inlagringssjukdom Allelheterogenitet Ger olika varianter i samma gen samma…

ArtikelNjurmedicin
Hypokalemi: orsaker, utredning och behandling

…L, vid högre hastigheter eller vid hög arytmirisk ges det under kontinuerlig EKG övervakning [1]. Bakgrund och epidemiologi Kalium är kroppens viktigaste intracellulära katjon. Omkring…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…har uteslutits. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ska inte användas rutinmässigt för diagnostik eller övervakning, utan reserveras för vävnadsprovtagning och behandling av kliniskt relevanta strikturer. Leverbiopsi…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…enteral näringstillförsel och tät övervakning, medan antibiotika endast ges vid misstänkt eller verifierad infektion. Kronisk pankreatit utreds med DT, MRCP eller EUS och vid misstänkt…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…med respiratorisk acidos vid KOL och vid akut kardiogent lungödem [3,4]. Vid svår hypoxemisk svikt krävs tät övervakning och beredskap för intubation eftersom fördröjd…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…nimodipin och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning så snart som möjligt och inom 24 timmar . Definition och…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning — relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…tremens, infektion, trauma och metabol rubbning. 4. Övervakning på rätt vårdnivå , med beredskap för andningsstöd. 5. Behandling av alkoholberoendet och planerad uppföljning , inte bara avgiftning…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…av en akut systemisk allergisk eller annan överkänslighetsreaktion. Tillståndet omfattar ett spektrum från relativt begränsad bronkospasm eller larynxpåverkan till snabbt progredierande chock, hjärtstopp och död…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…sjukhus registreras denna av ambulanspersonal. Vid hjärtstopp på sjukhus är cirka 20 30% av patienterna monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri), vilket gör att den…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen feber, hypotension, hypoxi, diarré, neurologiska symtom eller annan organpåverkan, men infektion, tumörprogression och toxicitet från annan…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…och objektiva tecken på andnings eller cirkulationspåverkan. Akut eller snabbt tilltagande dyspné, hypoxi, cyanos, uttalat andningsarbete, hypotoni eller sjunkande vakenhetsgrad kräver omedelbar läkarbedömning, kontinuerlig övervakning…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…tillstånden åt genom att tillfälligt sätta ut kolinesterashämmaren, under övervakning där luftvägen kan säkras. Förberedelser och utrustning Edrofonium 10 mg/mL, 1 mL (licenspreparat — beställ…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…nedan). Den naturliga ST återgången är dock mycket långsammare och förklaras av att membranpotentialerna i området upphör allteftersom cellerna dör. EKG är en bättre markör…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…av fostertillväxt och fostervatten, men proteinuri är inte obligatorisk för preeklampsidiagnos. Behandlingen omfattar antihypertensiva läkemedel utifrån blodtrycksnivå, fortlöpande övervakning av moderns organfunktion och fostrets tillstånd…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…övervakning. Klass Benämning Anatomisk utbredning E1 Ulcerös proktit Inflammationen är begränsad till ändtarmen E2 Vänstersidig ulcerös kolit, distal kolit Inflammationen är begränsad till kolon och…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…vid akut koronart syndrom Se cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar för tryck, flöden och chockprofiler. Syra–bas och elektrolyter på IVA Neurologisk övervakning Parameter Mål Kommentar :…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…patientnära ultraljud eller annan bild och kärldiagnostik utifrån den kliniska frågeställningen. Handläggningen anpassas till bakomliggande sjukdom och svårighetsgrad, med skyndsam övervakning och utredning vid cirkulatorisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinin

…vid misstänkt akut eller kronisk njursvikt, vid övervakning av kända njursjukdomar och som del av elektrolytstatus vid akut sjukdom. Provet är också centralt vid diagnostik…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…kontroll av tumörceller Immunologisk tumörkontroll som behandlingsprincip Att immunförsvaret kan utnyttjas terapeutiskt vid cancersjukdom framgår tydligt av användningen av CAR T celler och annan immunterapi…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…och vid huvudvärk. Utebliven funktionsvinst är skäl att trappa ut, inte att höja dosen. Kontraindikationer Pågående andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till övervakning…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion, EKG övervakning och omedelbar…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Högre pretest sannolikhet och PPV Riskmodellen kan missa fall Opportunistisk Test vid annan vårdkontakt Enkel att integrera i kliniken Ojämlikt deltagande och svår uppföljning Multiphasisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…för sepsismisstanke, första antibiotikados, odling, vätskebolus och vasopressorstart. Tid Åtgärd : : 0 till 5 min ABCDE, kontinuerlig övervakning, sepsislarm enligt lokal rutin, syrgas vid hypoxemi, två…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos bensodiazepin Cirka 10 minuter Upprepa bensodiazepin en gång vid kvarstående anfall och…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion, EKG övervakning och omedelbar…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…Bakgrund och avgränsning Akut buk är inte en specifik diagnos. Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…övervakning när opioider är olämpliga eller otillräckliga. Effekten ska omvärderas efter en tidsrymd som motsvarar administrationssättets anslagstid. Vid utebliven effekt ska diagnos, dos, administrationsväg och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation, peritonit, strangulation, kvarstående komplett obstruktion eller när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…sympatomimetika graviditet och tidig postpartumperiod, särskilt vid bakomliggande aortopati nyligen genomgången hjärtoperation, kateterintervention eller aortamanipulation trubbigt högenergitrauma, som dock vanligen ger en annan typ av…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…myeloisk leukemi. Bakgrund och epidemiologi Aplastisk anemi definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Babesios och neoehrlichios: diagnostik och behandling

…750 mg peroralt två gånger dagligen och azitromycin, normalt i 7 till 10 dagar. Svår babesios kräver omedelbar specialistbedömning, intensiv övervakning och ställningstagande till erytrocytutbytestransfusion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit. Patienten behöver tät övervakning av medvetandegrad, cirkulation, ventilation, natrium, glukos och kramper…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…Små, välavgränsade abscesser hos kliniskt stabila patienter kan ibland behandlas med antibiotika och tät övervakning. Som praktisk tumregel kan abscesser mindre än 3 cm ofta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…hypofysit och infektioner. En hypofysadenomdiagnos förklarar däremot sällan diabetes insipidus. Nytillkommen diabetes insipidus hos en patient med sellär massa bör därför väcka misstanke om annan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…och fosfat ska inte ges rutinmässigt [1]. Svår ketoacidos, cirkulatorisk instabilitet, påverkat medvetande, graviditet, terminal njursvikt och samtidig hyperosmolär hyperglykemisk bild kräver intensiv övervakning och…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…enligt ABCDE och behandla hjärtstopp enligt sedvanliga riktlinjer. Efter strömgenomgång ska anamnesen klarlägga spänning, växelström eller likström, kontaktens varaktighet, medvetandeförlust, muskelkramp, fall eller annan sekundär…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…för andningsdepression och aspiration. Specifik antidot saknas. Handläggningen är understödjande med luftvägsåtgärder, syrgas, ventilation vid behov och övervakning tills patienten är helt vaken och vitalparametrarna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C: diagnostik och handläggning

…fortsätta ultraljudsbaserad övervakning för hepatocellulär cancer var sjätte månad och följas avseende portal hypertension. Personer med fortsatt smittrisk ska erbjudas skadereducerande insatser och regelbunden HCV…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi ges denosumab eller intravenöst bisfosfonat. Kalcitonin ger snabb men kortvarig effekt och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…paratyreoidea eller annan halskirurgi [5]. Risken efter tyreoideakirurgi är högst vid total tyreoidektomi, samtidig central eller lateral lymfkörtelutrymning, cancerkirurgi, accidentell paratyreoidektomi och omfattande bilateral kirurgi…