60+ träffar
…vitaminvärde är inte alltid liktydigt med toxicitet; kliniska konsekvenser och organspecifika markörer måste ingå i bedömningen. Grupp Vitaminer Huvudsaklig hantering Typisk klinisk konsekvens Fettlösliga A…
…i kombination med tillräckligt proteinintag och åtgärdad D vitaminbrist. Skörhet: begrepp och patofysiologi Skörhet (frailty) beskriver ett tillstånd där åldrandeförändringar i flera organsystem tillsammans gjort…
…Uttalad leversvikt med koagulopati. Svår okontrollerad hypertoni. Nyligen genomgången intrakraniell blödning utan förnyad nytta–riskbedömning. Bristande möjlighet till provtagning och uppföljning — relativ, men i praktiken…
…betydligt. Vitamin A transporteras specifikt med retinolbindande protein, vitamin D huvudsakligen med vitamin D bindande protein och vitamin E och K framför allt i lipoproteiner…
…samt behandling av hämmare och genterapi ska planeras i samråd med ett hemofilicentrum. Bakgrund och epidemiologi Hemofili A orsakas av bristande aktivitet hos faktor VIII…
…influensavirus med genetiskt ursprung från svin, fågel och människa. Viruset identifierades våren 2009 och WHO deklarerade pandemi i juni samma år [1]. Beteckningen A(H1N1…
…hämmare sänker Lp(a) måttligt, men ordineras i första hand utifrån indikation för LDL sänkning. RNA baserade behandlingar kan sänka Lp(a) med omkring 80…
…med 15 % som kanakinumab gav i CANTOS [6]. Lp(a)HORIZON kan ha haft otillräcklig statistisk styrka. Enligt mendelsk randomisering beror nyttan av Lp(a…
…hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är vanligen omkring 28 dagar, med ett…
…som har sex med män, personer som använder injicerade eller icke injicerade droger, personer i hemlöshet och personal som yrkesmässigt hanterar hepatit A virus eller…
Hepatitvirus A–E orsakar likartad hepatocellulär inflammation men skiljer sig fundamentalt i replikation, smittväg, kronifieringsrisk och serologiskt tidsförlopp. Korrekt tolkning kräver att antikroppar, antigen och…
…speglar i hög grad dosering och klinisk användning. Z läkemedlen zopiklon, zolpidem och zaleplon har annan kemisk grundstruktur men binder till bensodiazepinbindningsstället på GABA_A…
…denna referens Chou's Electrocardiography in Clinical Practice Borys Surawicz & Timothy Knilans Elsevier 2008 Gå till denna referens Clinical Electrocardiography: A Simplified Approach Ary L…
…kort. En systematisk analys uppskattade medianen till 1,4 dagar för influensa A, med omkring 95 procent av fallen symtomatiska inom 2,8 dagar. För…
…Scharlakansfeber är en toxinmedierad manifestation av infektion med grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes . Sjukdomen drabbar främst barn i förskole och tidig skolålder och kännetecknas av…
…2]. Positivt test är emellertid inte liktydigt med att GAS orsakar den aktuella sjukdomen. Omkring 10 procent av friska barn i höginkomstländer är asymtomatiska bärare…
…infektioner. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad andningsstörning behandlas inte här. Halsont svarar för omkring 1 till 2 procent av öppenvårdsbesöken. Virus är vanligast i alla åldrar. GAS…
…ApoB påverkas mindre av senaste måltid än triglycerider, men uttalad hypertriglyceridemi ( 10 mmol/L) med kylomikronemi kan ge viss interferens i vissa analysmetoder. Akut sjukdom…
…Stanfordtyp Anatomisk definition Klinisk betydelse Typ A Alla dissektioner som engagerar aorta ascendens, oavsett var bristningen i intima är belägen och oavsett distal utbredning Livshotande…
…flödet i en cylinder är konstant så är flödet ( Q ) produkten av cylinderns area ( A ) och flödets hastighet ( v ): Q = A • v Med denna…
…i GLA, med brist på alfa galaktosidas A och ansamling av främst globotriaosylceramid (Gb3) och globotriaosylsfingosin (lyso Gb3). Klassisk sjukdom debuterar ofta i barndomen med…
…toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska misstänkas vid snabbt progredierande chock eller multiorgansvikt i kombination med erytrodermi…
…blodtryck). Hypertension är ett tecken på uttalad bradykardi med kraftig sympatikusaktivering. I dessa fall skall blodtrycket inte sänkas eftersom det kan leda till kardiogen chock…
…miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och förs via vensystemet till höger hjärthalva. Venös tromboembolism…
…och därmed ökar risken för nästa. Behandling av lymfödem med kompression har i randomiserad studie visat sig kraftfullt recidivförebyggande, och antibiotikaprofylax har effekt så länge…
…vägledning krävs för en familjespecifik riskbedömning. En tidigare aneuploid graviditet höjer också a priori risken jämfört med enbart åldersrisken. Mosaicism uppkommer när en postzygotisk celldelningsavvikelse…
…kirurgi eller sondnutrition samtidig eller fortsatt antibiotikabehandling under CDI behandlingen. Protonpumpshämmare har i observationsstudier associerats med både primär och recidiverande CDI, men residual confounding är
…kalla månader, parallellt med förekomsten av grupp A streptokockinfektioner i svalget. I en studie inträffade 65 procent av fallen mellan oktober och mars [5]. Även…
…epidemiologi PSGN är den klassiska formen av akut infektionsrelaterad glomerulonefrit hos barn. Tillståndet uppkommer efter infektion med nefritogena stammar av grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes …
…Klinisk avgränsning och diagnostisk princip Hepatit A, B, C, D och E är hepatotropa virus med olika smittvägar och olika förmåga att orsaka kronisk infektion…
…gånger längre än vad de flesta förväntar sig. Antibiotika förkortar hostan med under ett halvt dygn i genomsnitt, förbättrar inte den samlade sjukdomskänslan och orsakar…
…för akut hepatocellulär skada: akut virushepatit (A, B, C, E), läkemedels eller toxininducerad leverskada (t.ex. paracetamolintoxikation), ischemisk hepatit ("chocklever") eller autoimmun hepatit i skov…
…äldre patienter med diabetes, kärlsjukdom, bukkirurgi eller anorektal patologi. Typ II är monomikrobiell och orsakas oftast av grupp A streptokocker, ibland i kombination med Staphylococcus…
…medan lokalanestetika blockerar den efterföljande impulsfortledningen. Snabb, väl lokaliserad smärta fortleds huvudsakligen i tunt myeliniserade Aδ fibrer. Omyeliniserade C fibrer leder långsammare, mer diffus…
…tangentiellt med liten friktion men motsätter sig att de dras isär. Lungan följer därför bröstväggens expansion trots att den saknar egna muskler. Luft i pleurarummet…
…och fibrinogen, det vill säga den intrinsiska vägen och den gemensamma slutvägen av koagulationskaskaden. I laboratoriet aktiveras plasma med en kontaktaktivator (t.ex. silika, kaolin…
…med förväntad blödning eller stora volymskiften. Patienter där icke invasiv mätning är otillförlitlig: uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som led i…
…hunnit repolarisera innan impulsen passerat AV noden kan impulsen cirkulera tillbaka genom den och således etablera en re entry i AV noden ( Figur 47 A )…
…den manuellt, alternativt med Heimlich manöver. Heimlich manöver Syftet med Heimlich manöver är att skapa en luftstöt som tvingar luftvägshindret upp i luftvägarna. Manövern utförs…
…metoder kommer nu diskuteras i detalj. E/A kvot Flödet över mitralisklaffen Flödet över mitralisklaffen undersöks i apikal fyrkammarvy (A4C) med hjälp av pulsad doppler…
…IgM antikroppar med reaktivitet vid 37 °C kan ge kraftig komplementaktivering och intravaskulär hemolys. IgG antikroppar ger oftare Fc receptorförmedlad sekvestration i mjälte och lever…
…en stor del av dubbelhelixens termodynamiska stabilitet Vätebindningarna är viktiga för specificiteten i basparningen men ska inte förväxlas med den huvudsakliga longitudinella stabiliseringen av helixen…
…12% avlider inom 30 dagar, vilket kan jämföras med 30 dagarsmortaliteten för STEMI (ST höjningsinfarkt) som är ca 6%. Tidigare var alfa streptokocker det vanligaste…
…ett locus i en population. I en diploid autosomal population med N individer finns 2N allelkopior. Om allel A förekommer i n_A kopior är…
…allelfrekvenser och genotypfrekvenser vid ett locus. För ett autosomalt, bialleliskt locus med allelerna A och a, vars frekvenser betecknas p respektive q, gäller p+q=1…
…och defibrillera ventrikelflimmer eller pulslös ventrikeltakykardi utan att fördröja eller göra onödiga avbrott i HLR. Under avancerad hjärt lungräddning (A HLR) ges behandling utifrån hjärtrytm…
…al. Molecular mechanisms and pathophysiology of perioperative hypersensitivity and anaphylaxis: a narrative review. Br J Anaesth 2019;123:e3849. Wallmuller C, Meron G, Kurkciyan I…
…med venkanyl : Kan göras prehospitalt. Använd en grov venkanyl, som är minst 7 cm lång. Kanylen trycks in 4:e eller 5:e interkostalrummet i…
…al. Molecular mechanisms and pathophysiology of perioperative hypersensitivity and anaphylaxis: a narrative review. Br J Anaesth 2019;123:e3849. Wallmuller C, Meron G, Kurkciyan I…
…triptan vid otillräcklig effekt Migrän med aura Som ovan, föregås av aura Aura 5–60 min Flimmerskotom, känselbortfall, dysfasi Som ovan — triptanen tas i huvudvärksfasen…
…även små) minskningar i partialtryck föranleder kraftiga minskningar i syrgasmättnad. Faktorer av betydelse för blodets syrgasinnehåll: partialtryck, hemoglobinkoncentration, erytrocyter, pH (hemoglobinets syreaffinitet varierar med pH)…
…QRS tid ≥0,12 sek med en stor R’ våg i V1 och en bredare och djupare S våg i V6. Se Figur 99 A …
…till vilka antidoter, analysmetoder och behandlingsprotokoll som är tillgängliga i Sverige. Initial handläggning vid alla intoxikationer ABCDE Steg Bedömning och åtgärd : : A Bedöm luftväg, svalgreflexer…
…patienter med stroke och TIA. Ultraljud används både för kartläggning av kardiella embolikällor samt bedömning av ateroskleros i halskärlen ( a. carotis ). Stroke indelas i hemorragisk…
…Använd alltid lokalt laboratoriums/mätarens angivna gränsvärden. Tolkning Förhöjda värden Kraftigt förhöjd beta hydroxismörsyra i kombination med hyperglykemi, metabol acidos och sänkt bikarbonat är diagnostiskt…
…A från pantotenat, medan S adenosylmetionin, ubikinon och UDP socker syntetiseras endogent utan att vara direkta vitaminderivat. Koenzymet förändras kemiskt under reaktionen men återbildas i…
…vid sepsis och trauma — laktat ≥4 mmol/L ingår i definitionen av septisk chock tillsammans med vasopressorbehov. Andra orsaker till typ A laktacidos: svår hypoxi…
…per minut, motsvarande ungefär 20–25 % av hjärtminutvolymen i vila. Portavenen står för omkring 70–75 % av flödet och för med sig näringsämnen, mikrobiella produkter…
"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…
…Patm − PH₂O) − PaCO₂/R R ≈ 0,8 A–a gradient PAO₂ − PaO₂ < 2 kPa hos unga; ökar med åldern Anjongap Na − (Cl + HCO₃) 8…
