…Neuralrörsdefekt (graviditet) Flerbörd (graviditet) Indikation AFP beställs vid misstänkt hepatocellulär cancer (HCC), ofta i kombination med bilddiagnostik hos patienter med levercirros eller kronisk hepatit B…

…inom barnhälsovård och annan öppenvård. Neonatal undersökning på förlossningsklinik, vaccinationsteknik, behandling av specifika sjukdomar och den utvidgade uppföljningen av extremt prematurfödda eller svårt sjuka nyfödda…

…njursjukdom, avflödeshinder, AVPR2 eller AQP2 variant Litet eller inget svar Graviditetsrelaterad diabetes insipidus Ökad nedbrytning av argininvasopressin genom placentärt vasopressinas Sen graviditet, flerbörd, preeklampsi, HELLP…

…på vårdavdelning är farligare än måttlig hyperglykemi under några dygn. Principer Insulinkomponent Funktion Vem behöver den : : : Basinsulin (medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos Alla…

…från en patient med exempelvis viral hemorragisk feber, malaria, syfilis eller annan känd blodburen infektion krävs särskild infektionsmedicinsk riskbedömning [10]. Smittöverföring och riskvärdering För att

…feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat…

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

…ler, eller medrörelse kring munnen vid blinkning [2]. Klinisk bild Typiskt förlopp Symtomen utvecklas snabbt, vanligen under några timmar och definitionsmässigt inom högst 72 timmar…

Sammanfattning Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk…

…trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning. Internationell standardiserad terminologi delar in…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

…av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva…

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

…exponeringen för aterogena, apolipoprotein B innehållande lipoproteiner och därmed risken för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och annan aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Statiner utgör basbehandling, medan ezetimib och…

…stimulerar i båda ventriklarna och ger något smalare QRS (men oftast 0,12 s) än vanlig pacemaker. Q våg eller QS komplex i avledning I…

…kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt: att inte behandla de många barn som…

…trots korrigerad hypovolemi [3]. Etiologi och lokalisation Bukabscesser uppstår vanligen genom något av följande: lokal perforation, exempelvis appendicit, divertikulit, perforerat ulkus eller tumör postoperativ kontamination

…vaccinationssvar [1,4]. Avgränsning Artikeln avser postexpositionsprofylax mot hepatit B hos vuxna och barn efter yrkesmässig eller icke yrkesmässig exponering. Perinatal profylax behandlas separat eftersom…

…påvisbar intrakraniell expansiv process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma…

…amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol behövs…

…vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel, primär hypotyreos, njur eller leversvikt, makroprolaktin och…

…näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller atypiska…

…etiologin är inte klarlagd [5]. Yngre ålder motiverar dock inte mindre intensiv diagnostik eller en annan grundläggande behandlingsstrategi. En metaanalys av drygt 23 000 behandlade…

…vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har…

…hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation, demyelinisering och förändrat intrakraniellt tryck måste övervägas utifrån ålder och klinisk bild. Hos barn ska strukturell intrakraniell…

Sammanfattning Cancerimmunterapi utnyttjar eller förstärker immunförsvarets antitumöraktivitet och omfattar bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen…

…slemhinneskada, vilka patienter som har högst risk eller hur stressrelaterad slemhinneskada förhåller sig till annan ulkussjukdom. Underlaget medger inte heller några specifika riskkriterier eller gränsvärden…

…är då kontraindicerad. STEMI med ischemiska symtom i mindre än 12 timmar , eller med kardiogen chock eller annan hemodynamisk instabilitet, behandlas med PCI, medan bypasskirurgi…

…omkring 70 år. Förloppet är utomordentligt variabelt: en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har…

…njursjukdom och andra ärftliga tillstånd refluxnefropati och annan medfödd urinvägssjukdom långvarig avflödesobstruktion upprepade episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad eller toxisk njurskada Hos äldre är etiologin…

…gendos och klonal eller organismal fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i en kontext, ge lindrig sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp…

…muskelmassa eller om organfunktionen redan är nedsatt. En klinisk bedömning bör därför kombinera BMI med midjemått eller annan bedömning av central adipositas samt aktiv kartläggning…

…och vilar på förekomsten av bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos…

…vanligen som en särskild form av dilaterad kardiomyopati, men någon annan identifierbar orsak till hjärtsvikten får inte föreligga. Enligt ESC definieras PPCM som: nytillkommen hjärtsvikt…

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

…högre prediktivt värde än något enskilt fynd. Nasal steroid och nässköljning är basbehandling; fenoximetylpenicillin reserveras för patienter med tydliga bakteriella tecken, uttalade besvär eller riskfaktorer…

…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…

…Någon randomiserad studie finns inte. Tillgängliga data stöder långvarig kombinationsbehandling med miltefosin, flucytosin, ett mögelaktivt azolpreparat, sulfadiazin och ofta pentamidin. Kirurgisk resektion eller debridering bör…

…utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun sjukdom, infektion, läkemedel och bristtillstånd. Långsam progress under år talar oftare för genetisk eller neurodegenerativ sjukdom, men utesluter…

…från 2015 och 2016 uppgav 12,6 procent användning under det senaste året och 2,2 procent icke ordinerad eller på annat sätt felaktig användning…

…är blödning, malabsorption, långvariga kräkningar eller diarréer, alkoholberoende, restriktiv kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen…

…ska särskilt väckas vid nytillkommen progressiv eller ovanlig huvudvärk tillsammans med graviditet eller postpartumperiod, östrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]…

…med bland annat hypertoni, obesitas, kronisk njursjukdom och kranskärlssjukdom [1]. Tidig sjukdom är oftast asymtomatisk och kan yttra sig som vänsterkammarhypertrofi, diastolisk dysfunktion eller nedsatt…

…klinisk fenomenologi, bland annat debutålder, tidsförlopp, kroppsutbredning, aktiveringsförhållanden och associerade neurologiska tecken. Axel 2 beskriver sannolik etiologi, exempelvis genetisk, förvärvad eller idiopatisk [1]. Prevalensuppgifterna varierar…

…och planidrotter [11]. Barn, ungdomar, kvinnor och personer som deltar i idrotter med hopp, landning, riktningsförändringar eller kroppskontakt har hög incidens. Ungefär 85 procent av…

…urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och kräver varken vaginalt pH, cytologi eller hormonanalyser…

…extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal förklaring, dåligt läkande extraktionsalveol eller kvarstående slemhinneförändring ska därför föranleda skyndsam biopsi…

…prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus vinkeln, HVA…

…bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre…

…från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes…

…är vanliga, särskilt hos barn och personer som använder flera hudburna enheter. De flesta reaktioner orsakas av ocklusion, fukt, friktion, upprepad avrivning eller hudpenetration. Allergiskt…

…Utredningen ska skilja medfödd isolerad GnRH brist från strukturell hypofys eller hypotalamussjukdom, hyperprolaktinemi, annan hypofyssvikt och funktionell suppression vid exempelvis obesitas, systemsjukdom, energibrist eller opioidbehandling…

…därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med…

…influensa från covid 19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta, små barn, immunsupprimerade samt personer…

…hematologisk malignitet, transplantation, avancerad immunsuppression, kritisk sjukdom eller omfattande främmande material. Behandling bör startas snabbt när sannolikheten för infektion är hög, samtidigt som vävnadsprov, odling…

…prognos och planering av ögonkontroller, inte för att bekräfta eller utesluta JIA. Alla barn med misstänkt JIA bör bedömas av barnreumatolog. Septisk artrit och makrofagaktiveringssyndrom…

…Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och…

…av bland annat autoimmun encefalit, infektion, prionsjukdom, malignitet, epilepsi och toxisk metabol påverkan. Smygande progression under flera år talar oftare för neurodegenerativ eller vaskulär sjukdom…

…eller hjärtsvikt anemi eller hemoglobinopati lungsjukdom eller begränsad ventilatorisk reserv hög ålder graviditet neurologisk sjukdom pågående feber, hypovolemi eller annan orsak till ökat syrgasbehov. Barn…

…att undvika ineffektiva eller potentiellt skadliga tillskott Kostbehandling ska inte presenteras som ett alternativ till effektiv behandling av svåra vallningar, depression, osteoporos eller annan sjukdom…