…individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner kräver strukturerad kontroll av behandlingseffekt, blodtryck…

…låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i Sverige och kräver noggrann dosering…

…eller annan psykisk ohälsa? 6. Finns misstanke om monogen, syndromal, hypotalamisk eller endokrin orsak? 7. Vilka resurser, hinder och mål har patienten? 8. Vilken behandling…

…7]. Symtomen ska orsaka kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning och får inte bättre förklaras av substanspåverkan, kroppslig sjukdom eller annan psykisk störning [8]. I svensk…

…annat in Ca²⁺ och bidrar till längre depolarisation, plasticitet och vid överdriven aktivering excitotoxicitet. GABA_A receptorer är ligandstyrda Cl⁻ kanaler som vanligen hyperpolariserar eller…

…påverkad hur uttalad den mekaniska belastningen är om den fysiska funktionen är begränsad om personen har psykisk ohälsa eller obesitasrelaterad stigmatisering vilket behandlingsbehov som föreligger

…laxermedel normalt inte användas. Behandlingen är då främst schemalagda toalettbesök, dagbok, positiv förstärkning och insatser mot samtidig psykisk ohälsa eller neuropsykiatrisk problematik. Bakgrund och epidemiologi…

…aktiv rehabilitering. Kronisk smärta handläggs multimodalt med fokus på funktion, sömn, psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem…

…mellan långsiktig sårbarhet, psykisk eller somatisk sjukdom, akuta belastningar, tillgång till en dödlig metod och faktorer som påverkar förmågan att hejda en impuls. Bedömningen är…

…1 diabetes innebär absolut eller uttalad insulinbrist och kräver livslång insulinbehandling. Insulin får aldrig sättas ut, inte heller vid fasta, kräkningar eller annan akut sjukdom…

…bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling…

…snabbt bli livshotande och kräver strukturerad bedömning, omedelbar behandling och identifiering av utlösande orsak. Hypoglykemi beror oftast på en obalans mellan insulin eller insulinfrisättande läkemedel…

…ledproteskirurgi eller annan större behandling Kirurgi ger i genomsnitt större och mer varaktig viktnedgång än enbart levnadsvanebehandling och förbättrar flera obesitasrelaterade sjukdomar och livskvalitetsmått [2…

…sjukdom graviditet, graviditetsönskan och preventivmedel tuberkulos eller annan opportunistisk infektion aktuella läkemedel, naturläkemedel, antacida, mineralpreparat och kosttillskott förutsättningar för följsamhet, inklusive boende, psykisk hälsa, substansbruk…

…Ménière liknande symtom sekundärt till exempelvis trauma, infektion eller annan känd inneröresjukdom kan beskrivas som ett Ménière syndrom. Rapporterad incidens och prevalens varierar påtagligt beroende…

…Ingen behandling botar sjukdomen eller återställer förlorade orexinneuron. Uppföljningen behöver därför vara långsiktig och omfatta effekt, biverkningar, blodtryck, vikt, psykisk hälsa, samsjukliga sömnstörningar, studier eller…

…7. intensifiera eller förenkla behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med misstänkt eller etablerad typ 2 diabetes som huvudsakligen handläggs i primärvård…

…störning. Vid misstanke om Alzheimers sjukdom kan etiologisk biomarkörutredning övervägas i specialiserad vård om resultatet förväntas påverka diagnostik, prognostisk rådgivning eller ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling…

…utlösande faktor. Följande omständigheter kan öka risken: nyligen genomförd behandling med bredspektrumantibiotika graviditet eller annan uttalad östrogenexponering dåligt reglerad diabetes mellitus SGLT 2 hämmare, särskilt…

…andelen barn som behöver vård eller behandling. Nattskräck avtar vanligen när sömnarkitekturen och regleringen av uppvaknande mognar. De flesta barn blir symtomfria före eller under…

…som i longitudinella studier har associerats med insjuknande är kvinnligt kön, låg socioekonomisk position, rökning, alkoholproblem, flera kroppsliga sjukdomar, annan ångestsjukdom och föräldraanamnes på psykisk…

…diskriminera eller bryta ned personen. Annan grym, omänsklig eller förnedrande behandling kan orsaka likartade skador även när samtliga juridiska kriterier för tortyr inte kan fastställas…

…laboratorieprov, fysiologiskt test eller fynd vid hjärnavbildning. Behandlingen individualiseras och kombinerar minskad belastning, strukturerad återhämtning, sömnbehandling, gradvis fysisk aktivitet, psykologisk behandling och arbetsplatsinriktad rehabilitering. Kognitiv…

…Släktanamnesen fångar dessutom risk som inte är monogen. Anhopning av hjärt kärlsjukdom, diabetes, venös tromboembolism eller psykisk sjukdom speglar både polygen risk och delad miljö…

…avsiktlig exponering i suicidsyfte. Incidensen är svår att fastställa eftersom lindrig och långvarig exponering ofta misstolkas som virusinfektion, migrän eller ospecifik trötthet. I amerikanska övervakningsdata…

…Antibiotika ska inte användas som monoterapi. Isotretinoin är indicerat vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av hudläkare. Behandling utvärderas tidigast efter 8…

…perniciös anemi eller annan autoimmun sjukdom, långvarig protonpumpshämmar eller metforminbehandling, samt äldre med atrofisk gastrit. Fysiologisk bakgrund Kobalamin intas via animaliska livsmedel och kräver för…

…som ökar hunger och minskar energiomsättning. Redan att förhindra fortsatt viktuppgång kan vara ett relevant behandlingsresultat, särskilt vid långvarig obesitas, betydande samsjuklighet eller pågående behandling…

…efter alkohol, läkemedel eller illegala substanser spänner från självläkande symtom till respiratorisk svikt, hypertermi, kramper och delirium. Säker handläggning kräver toxidrombaserad akutbedömning, substansspecifik behandling, aktiv…

…som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande. Obesitas är en kronisk, återfallande och multifaktoriell sjukdom där biologiska försvarsmekanismer, läkemedelseffekter, levnadsvillkor, psykisk hälsa och tillgång till fortsatt behandling…

…Behandlingen bör omfatta psykosociala insatser, överdosprevention, bedömning av psykisk och sexuell hälsa samt samtidig behandling av annat substansbruk. Baklofen som återfallsprevention är experimentell behandling och…

…ihållande kräkning eller diarré handläggas som misstänkt binjurekris [1]. Bakgrund och farmakologi Glukokortikoider används inom praktiskt taget alla medicinska specialiteter, bland annat vid inflammatoriska och…

…eller misstanke om omsorgssvikt kräver skyndsam handläggning. Besöket ska även omfatta matning, D vitamin, säker sömn, skadeprevention, munhälsa, vaccinationer enligt nationellt program samt familjens psykiska…

…liten funktionell blåskapacitet, sömnstörning och global polyuri kräver olika behandlingar. Kirurgi eller annan intervention övervägs vid komplikationer, verifierad obstruktion, ansträngningsinkontinens eller terapiresistenta besvär. Bakgrund och…

…ofta som fast kombination. Psoriasis i ansikte, hudveck och genitalt kräver svagare glukokortikoid eller kalcineurinhämmare. Vid utbredd sjukdom, betydande livskvalitetspåverkan, svårbehandlade lokalisationer eller otillräcklig lokalbehandling…

…organiskt material som sväller, batterier och magneter. Förberedelser och utrustning Stol med nackstöd, gärna ÖNH stol; höj stolen till din ögonhöjd. Pannlampa eller annan riktbar…

…snabbt facilitera autonoma försvarsreaktioner. Dess centrala och mediala delar påverkar hypotalamus och hjärnstam direkt eller via bland annat bed nucleus of the stria terminalis , BNST…

…förklaras inte bättre av något annat psykiskt syndrom. Panikattack och paniksyndrom En panikattack är en avgränsad episod av plötsligt insättande, intensiv rädsla eller starkt obehag…

…oftare vid avvikande värden eller progress. Sväljningsfunktion, nutrition, glukosmetabolism, tyreoidea, ögon, kognition, psykisk hälsa och funktionsnivå ska följas systematiskt. Det finns ingen etablerad sjukdomsmodifierande behandling…

…intrauretral eller intrakavernös alprostadilbehandling och slutligen penisprotes erbjudas. Testosteron ska endast ges vid förenliga symtom och verifierad testosteronbrist, inte som generell behandling av erektil dysfunktion…

…behov av anpassning vid myndighetsintervju eller domstolsförhandling pågående vårdbehov och risker vid avbruten behandling medicinska konsekvenser av frihetsberövande, återtraumatisering eller annan aktuell belastning hur väl…

…abstinens ligger utanför avgränsningen. Abstinens innebär fysiologiska och psykiska symtom när en substans som kroppen anpassat sig till minskas eller sätts ut. Fysisk beroendeutveckling är…

…hjärtsvikt, delirium, ikterus eller misstänkt tyreotoxisk kris ska bedömas akut på sjukhus. Vid Graves sjukdom är behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total tyreoidektomi. Valet ska…

…menopaus andelen som söker vård eller använder menopausal hormonbehandling variation mellan olika befolkningsgrupper Menopausal hormonbehandling har studerats i randomiserade studier med såväl behandlingsfas som förlängd…

…biverkningsprofil, tidigare behandlingssvar och interaktioner. Pregabalin kan övervägas när SSRI eller SNRI inte tolereras eller inte ger tillräcklig effekt. Bensodiazepiner bör normalt undvikas som långtidsbehandling…

…och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem. Det är ett kompetensområde som berör i stort sett varje klinisk specialitet: de flesta människor som…

…en sällsynt händelse. Skattningsskalor får därför aldrig ersätta den kliniska bedömningen och ska inte användas för att sortera patienter till eller från vård. Tidigare suicidförsök…

…anges som strukturerad intervju för diagnostik och basutredning. Möjlig samsjuklighet och symtomöverlappning behöver särskilt beaktas. I samma kliniska bedömningsmiljö används särskilda instrument för bland annat…

…2]. Normalt EKG, låg initial troponinkoncentration, palpationsömhet eller smärta som beskrivs som atypisk utesluter inte allvarlig sjukdom. Vid misstänkt akut koronart syndrom bedöms EKG, troponindynamik…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

…omfattar perkutan skada med nål, kanyl eller annat vasst instrument som kan vara förorenat med blod eller annan potentiellt smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för…

…behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos, eller atoltivimab, maftivimab och odesivimab, sammanlagt 150 mg/kg intravenöst som engångsdos, ges så tidigt som…

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

…axonal degeneration [2]. Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och…

…säker effekt på mortalitet eller rekanalisering. Behandlingen kan övervägas individuellt vid progressiv eller omfattande trombos, intrakraniell utbredning, annan samtidig venös tromboembolism eller fortsatt embolisering trots…

…kräver behandling, eller nytillkommen blödning som kräver behandlingsändring Primär ITP innebär att ingen bakomliggande sjukdom eller utlösande faktor har identifierats. Sekundär ITP förekommer bland annat…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

…uppmärksamhet samt osammanhängande tankegång eller förändrad medvetandegrad. Screening med exempelvis 4AT kan stödja bedömningen men ersätter inte läkarens diagnostiska ställningstagande. Behandlingen består av att skyndsamt…

…Leverstatus Kongestiv hepatopati eller annan leversjukdom Glukos och HbA1c Diabetes och metabol risk TSH Hypo eller hypertyreos som bidragande orsak BNP eller NT proBNP Diagnost

…Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och biliärt kolesterol som återförts till tarmen via…