…utesluter inte skadan. Ultraljud används vid oklar klinik, misstänkt partiell eller atypiskt lokaliserad ruptur och ibland inför behandlingsval. MRT behövs sällan akut. Initialt placeras fotleden…

…bröstsmärta, hypoxi, hypertermi eller cirkulatorisk instabilitet är atypiskt för okomplicerad cannabisintoxikation och kräver bred diagnostik av samsjuklighet, trauma, annan substans eller syntetiska cannabinoider [1,2…

…induration, snabb tillväxt, terapiresistens med atypiskt utseende eller misstanke om skivepitelcancer. HPV analys behövs inte vid vanliga kutana vårtor [1]. Avvaktan är ett aktivt behandlingsalternativ…

…4 iv Pneumoni, misstänkt atypiskt agens erytromycin 500 mg x 4 po 5 7 dygn eller doxycyklin 200 mg x 1 (dag 1), sedan 100…

…etanolhalten. Utredningen individualiseras. Alla patienter behöver inte omfattande provtagning, men EKG och laboratorieprover är motiverade vid svår påverkan, atypiskt förlopp, trauma, misstänkt blandintoxikation, arytmi, upprepade…

…regel klinisk. Ultraljud kan användas vid diagnostisk osäkerhet, djup eller stor förändring, atypiskt läge eller oklar relation till omgivande strukturer. Snabb tillväxt, ulceration, fast fixering…

…med fasta, nikotinsyra eller rifampicin rekommenderas inte rutinmässigt. UGT1A1 genotypning är sällan nödvändig men kan vara motiverad vid atypiskt hög bilirubinnivå, diagnostisk osäkerhet, familjeutredning eller…

…misstänkt inflammatorisk, obstruktiv eller benig sinonasal patologi. Magnetkameraundersökning av hjärna, främre skallbas och luktapparat är motiverad vid ensidigt eller atypiskt luktbortfall, neurologiska symtom, tumörmisstanke, medfödd…

…intoxikation och neurologisk sjukdom. Ett normalt initialt CK värde eller en kroppstemperatur under 38 °C utesluter inte ett tidigt eller atypiskt MNS. Misstänkt utlösande läkemedel…

…sannolikhet. Nydebuterad bröstsmärta, synkope, uttalad arytmikänsla, hypoxi, fokalneurologi eller atypiskt långdragna symtom ska inte rutinmässigt tillskrivas paniksyndrom. Kognitiv beteendeterapi, KBT, med psykoedukation, kognitiv omprövning, interoceptiv…

…Behandlingen ska omprövas när odlingssvaret kommer. Ultraljud under pågående infektion behövs främst vid atypiskt eller komplicerat förlopp. Efter en första febril urinvägsinfektion rekommenderas ultraljud framför…

…virus, VZV. Hos ett i övrigt friskt barn är diagnosen vanligen klinisk och sjukdomen självläkande. Typiskt ses ett generaliserat, kliande exantem där makulae, papler, vesikler…

…varvid kammarrytmen blir oregelbunden. Atypiskt förmaksfladder Efter hjärtkirurgi eller omfattande ablationsbehandling kan atypiskt förmaksfladder uppkomma. EKG bilden är mycket varierande men som regel kan man…

…Mycket tidig debut, uttalad familjeanamnes eller atypiskt fenotypmönster ska väcka misstanke om monogen autoinflammatorisk sjukdom. Patofysiologi Behçets syndrom ligger immunologiskt i gränsområdet mellan autoinflammation och…

…vara värdefull vid smittspårning, misstänkt utbrott, atypiskt förlopp eller epidemiologisk utredning. Epidemiologi i Sverige och Europa HEV 3 är endemiskt i Europa. Infektionen är därför…

…allergi med epikutantest, och resultatet måste bedömas utifrån anamnes och exponering. Atopiskt eksem behandlas med hudskydd, mjukgörande medel och lokal antiinflammatorisk behandling, med fototerapi eller…

Sammanfattning Atypisk parkinsonism bör misstänkas när ett parkinsonsyndrom progredierar snabbare än förväntat, svarar svagt eller kortvarigt på levodopa, eller tidigt kompliceras av fall, dysfagi, uttalad…

Sammanfattning Biologiska läkemedel är långsiktig systemisk behandling för patienter med måttligt till svårt atopiskt eksem som inte kan kontrolleras tillräckligt med väl genomförd lokalbehandling, och…

Sammanfattning Hudinfektioner med atypiska mykobakterier, vanligen benämnda icke tuberkulösa mykobakterier (NTM), ska misstänkas vid långdragna papler, noduli, abscesser, sår eller dränerande fistlar som inte svarar…

Samma sjukdomsassocierade variant kan ge svår sjukdom, en lindrig eller atypisk fenotyp eller ingen påvisbar manifestation alls. Penetrans anger sannolikheten att en definierad fenotyp uppkommer…

Sammanfattning Specialistutredning är motiverad när basal demensutredning inte ger tillräcklig diagnostisk säkerhet, när symtomen är atypiska, debuterar före cirka 65 års ålder, progredierar snabbt eller…

…effekt. Typiska preparat medför generellt större risk för extrapyramidala och tardiva syndrom, medan flera atypiska preparat ger större metabol belastning, med viktiga preparatspecifika undantag. Behandlingen…

…där utredningen kan hållas enkel, från de atypiska bilder där en riktad utredning kan avslöja en behandlingsbar orsak. Att missa en inflammatorisk eller vaskulitisk neuropati…

…Blandintag, atypisk farmakokinetik och patientrelaterad variation gör dock att toxidromet alltid måste omprövas under förloppet. Toxidrom som kliniskt arbetsredskap Ett toxidrom är ett återkommande mönster…

…är engagerad. Klinisk diagnos är ofta möjlig, men mykologisk verifiering är särskilt viktig före långvarig systemisk behandling och vid atypisk eller terapiresistent sjukdom. Begrepp, avgränsning…

…vesikler inom ett eller ett fåtal dermatom, oftast utan passage över medellinjen. VZV PCR från vesikelvätska eller sårbotten rekommenderas vid atypisk bild, immunsuppression, disseminerad sjukdom…

…medan lågenergifrakturer hos äldre ska väcka misstanke om osteoporos, atypisk femurfraktur eller patologisk fraktur. Incidensen uppskattas till 10 till 21 per 100 000 personår [1…

Sammanfattning Erythema nodosum är den vanligaste formen av pannikulit och yttrar sig typiskt som akut debuterande, bilaterala, ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna…

…långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled, fotled eller mellanfot, men sjukdomen kan vara polyartikulär och ha atypisk lokalisation. Påvisade…

…slemsekretion, nedsmutsning eller klåda. Uttalad smärta är atypisk för okomplicerade interna hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd…

…ska inledas [1]. Slätröntgen i belastning är förstahandsmetod när diagnosen är osäker, symtomen är atypiska, tillståndet försämras oväntat eller kirurgi övervägs. MR ska inte användas…

…typ 6 eller 11. Diagnosen är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade…

…med färre än 2 mitoser per 2 mm² och ingen nekros, och atypisk karcinoid, med 2 till 10 mitoser per 2 mm² och/eller fokal…

…navling. Dermatoskopi kan stödja diagnosen. Biopsi behövs endast vid atypisk klinik eller misstanke om annan infektion eller tumör. Hos immunfriska patienter är exspektans oftast förstahandsval…

…faryngotonsillit och cervikal lymfkörtelförstoring. Diagnosen stärks av absolut eller relativ lymfocytos, atypiska lymfocyter och förhöjda aminotransferaser. Heterofila antikroppar kan användas som snabbtest, men sensitiviteten är…

…immunitet. Vaccinerade och immunsupprimerade patienter kan ha lindrig, atypisk eller utslagsfri sjukdom. Eftersom mässling är mycket smittsamt ska patienten inte placeras i ett gemensamt väntrum…

…misstanke om främmande kropp, skelettinfektion, tumör eller atypisk vävnadsproliferation. Vid lindrigt eller måttligt nageltrång utan uttalad granulationsvävnad rekommenderas i första hand tryckavlastning, korrekt nagelklippning och…

…cerebellära fynd, pyramidal påverkan eller svag levodopaeffekt talar för atypisk eller sekundär parkinsonism [1]. Magnetkameraundersökning av hjärnan används främst för att identifiera strukturella orsaker och…

…kronisk extremitetshotande ischemi eller akut extremitetsischemi. Endast en minoritet har klassisk intermittent claudicatio, varför även atypiska ansträngningsrelaterade symtom, nedsatt gångförmåga, vilovärk och svårläkta sår måste…

…med positiv familjeanamnes. Vid oklar familjeanamnes, atypisk bilddiagnostik, utredning av en potentiell njurdonator eller reproduktionsmedicinsk frågeställning behövs ofta MR och genetisk analys. Efter diagnos ska…

…med fjällning på armbågar, knän, hårbotten och sakralt. Biopsi behövs främst vid atypisk morfologi eller oklar differentialdiagnos. Vid varje bedömning bör sjukdomens utbredning, inflammationsgrad, lokalisation…

…men direktmikroskopi, svampodling, dermatoskopi eller biopsi kan bli aktuellt vid atypisk bild eller behandlingssvikt. Förstahandsbehandling hos vuxna är lokal antimykotisk behandling. Vid hårbotteneksem används vanligen…

…yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller atypiska frakturer, snabbt sjunkande bentäthet eller fraktur trots adekvat osteoporosbehandling. Vanliga orsaker är glukokortikoidbehandling…

…andra nära kontakter talar starkt för skabb. Hos spädbarn, äldre, sängbundna och immunsupprimerade kan utbredningen vara atypisk, med engagemang av ansikte, hårbotten, handflator och fotsulor…

…upphöjd och centrifugalt växande kant, men bör verifieras med direktmikroskopi av hudskrap från den aktiva kanten när bilden är atypisk, före systemisk behandling eller vid…

…tåmellanrumsintertrigo är vanliga imitatorer. Direktmikroskopi av hudskrap från aktiv fjällande kant eller vesikeltak bör därför användas vid osäker diagnos, atypisk bild, behandlingssvikt, utbredd infektion eller…

…som ligger lateralt, är multipel, oregelbunden, oöm eller inte läker som förväntat ska betraktas som atypisk och utredas vidare, eftersom Crohns sjukdom, analcancer, sexuellt överförbara…

…klinisk bild och odlingsresultat, och vid återkommande exacerbationer kan långvarig azitromycinprofylax övervägas efter att atypiska mykobakterier har uteslutits och säkerhetskontroller genomförts. Definition och sjukdomsmekanismer Definition…

…behandling. Var observant på kvinnor, diabetiker och äldre som oftare har atypiska symptom. Behandlingen för patienter med NSTE AKS måste skräddarsys i viss mån. Som…

…ofta med illamående utan kräkningar och ändrade avföringsvanor; äldre kan ha en atypisk och fattigare symtombild [2]. Vid oklar klinisk bild är DT av buk…

…med en tydlig manlig övervikt. Den kliniska bilden domineras av pancytopeni och splenomegali. Patienten söker typiskt för trötthet, återkommande infektioner, blödningsbenägenhet eller bukobehag av en…

…manligt kön, återkommande infektioner, terapisvikt, atypiska symtom, misstänkt pyelonefrit, nylig antibiotikabehandling eller ökad risk för resistenta bakterier. Escherichia coli orsakar cirka tre fjärdedelar eller mer…

…kärlinklämning, cystisk adventitiadegeneration och trauma. Dessa orsaker bör särskilt övervägas vid atypisk lokalisering, låg ålder eller avsaknad av etablerade riskfaktorer för ateroskleros. De aterosklerotiska förändringarna…

…Den drabbar omkring en procent av befolkningen, debuterar typiskt i sen tonår och tidig vuxenålder, och förkortar den förväntade livslängden med i storleksordningen femton till…

…perifera ödem, dyspné, ascites eller oliguri oproportionerlig eller atypisk fettfördelning. Hos barn är bibehållen eller accelererad längdtillväxt ett starkt argument mot klassisk endokrin obesitas. Endokrina…

…viktnedgång och hemoptys, men bilden är ofta diskret och hos immunsupprimerade och äldre helt atypisk. Extrapulmonell tuberkulos utgör en betydande andel av fallen i låg…

…vanliga miljöallergen och är associerad med bland annat allergisk rinokonjunktivit, allergisk astma och atopiskt eksem. Icke immunologisk överkänslighet kan ge samma kliniska fenotyp utan allergenspecifika…

…2]. Normalt EKG, låg initial troponinkoncentration, palpationsömhet eller smärta som beskrivs som atypisk utesluter inte allvarlig sjukdom. Vid misstänkt akut koronart syndrom bedöms EKG, troponindynamik…

…asymmetri, uttalad motorisk påverkan, proximal svaghet eller andra atypiska fynd motiverar neurofysiologi och neurologisk bedömning. Behandlingen har tre mål: minska fortsatt nervskada, förebygga fotsår och…