34 träffar

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…Suicidförsök är en självdestruktiv handling utförd med åtminstone viss avsikt att dö. Självskadebeteende utan suicidal avsikt (icke suicidalt självskadebeteende) är avsiktlig skada på den egna…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…och frånvaro av ärr eller andra objektiva fynd utesluter inte att tortyr har förekommit. Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig, konfidentiell och genomföras med professionell tolk…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…ursprungliga organet till bukhålan, med abscess eller peritonit som följd, och skiljer sig därmed från okomplicerad infektion begränsad till ett organ. Ospecifik buksmärta är den…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…någon med känd huvudvärk Progredierande huvudvärk över veckor Förvärras av krystning, hosta eller lägesändring — talar för förhöjt intrakraniellt tryck Neurologiska bortfall, personlighetsförändring, kramper Feber och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…exempelvis främmande kropp, hängning eller strypning. Överdos Avsiktligt eller oavsiktlig överdos av läkemedel, droger eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…sensorisk känslighet eller familjestress kan försvåra toalettvanor och behandlingsföljsamhet. Mekanismer som styr handläggningen Retentiv fekal inkontinens Den vanligaste mekanismen börjar med att barnet håller tillbaka…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…dominerar födoämnesbolus, medan verkliga främmande föremål är vanligare vid hög ålder, nedsatt sväljfunktion, kognitiv funktionsnedsättning, psykiatrisk sjukdom, intoxikation, frihetsberövande och avsiktligt intag [2,3]. Ungefär…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…fyra timmar efter intaget och värdet bedöms med Rumack Matthew nomogrammet. Nomogrammet får inte användas vid okänd tidpunkt, upprepade supraterapeutiska intag eller intag över längre…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…lever eller njursvikt, kramper, kolinerg kris och rabdomyolys. Exponeringen är vanligen oavsiktlig efter förväxling av en giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…Alkoholketoacidos SGLT2 hämmare (normoglykemisk ketoacidos) Indikation Provet beställs vid misstänkt diabetesketoacidos hos patient med känd eller nyupptäckt diabetes och hyperglykemi, illamående, buksmärta eller påverkat allmäntillstånd…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…bristande följsamhet, läkemedelsinteraktioner eller avsiktligt reducerad immunhämning. Immunologisk utgångspunkt: HLA, alloantigen och själv–icke själv diskrimination HLA systemet utgör människans major histocompatibility complex. HLA klass…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…hals eller kranium öppna frakturer projektilskador med misstänkt djup organ , kärl eller nervskada avsiktligt inopererade implantat fästingar och andra levande ektoparasiter Bakgrund och klinisk betydelse…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…och korrelerar sämre med komplikationer än kliniskt tillstånd och EKG. En expertbaserad prehospital riktlinje rekommenderar sjukhusbedömning efter avsiktligt intag oavsett uppgiven mängd samt efter oavsiktligt…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…behandlingar Viktåtergång efter avsiktlig viktnedgång är vanlig, men förloppet varierar betydligt mellan individer och behandlingsformer. Den bör inte automatiskt tolkas som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…immersion eller submersion i vätska orsakar andningspåverkan. Utfallet klassificeras som död, överlevnad med funktionsnedsättning eller överlevnad utan funktionsnedsättning. Termer som nära drunkning, torr drunkning och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…behäftade med både korsreaktivitet (falskt positiva svar) och luckor i täckningen (falskt negativa svar). De vanligaste fallgroparna är att opiatanalysen inte fångar fentanyl, metadon eller…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

Tyreoideafarmakologi omfattar dels substitution med levotyroxin, dels behandling som hämmar hormonsyntes, hormonfrisättning eller perifer T3 bildning, alternativt destruerar funktionell tyreoideavävnad. Säker behandling förutsätter förståelse av…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…omfattar blodgas med laktat, elektrolyter, kreatinin, glukos och vid behov leverprover, kreatinkinas, troponin, osmolalitet, graviditetstest samt riktade koncentrationsbestämningar. Paracetamolkoncentration bör tas vid avsiktlig eller oklar…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…hypoglykemi, njurpåverkan eller snabbt försämrade leverprover motiverar sjukhusvård och tidig kontakt med transplantationscentrum. Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…låg eller mycket låg. Vid fortsatt funktionsnedsättande yrsel kan intratympanisk kortikosteroid prövas. Intratympaniskt gentamicin ger avsiktlig vestibulär skada och kan ge bättre yrselkontroll men med…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…abstinens eller annan kritisk sjukdom. I ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av kliniska toxikologer var 76 procent relaterade till avsiktlig exponering och…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…pigmentförändringar och fotoåldrande. För personer med ljus eller solkänslig hud rekommenderas en kombination av skugga, kläder, bredbrättad hatt, solglasögon och bredspektrumsolskydd med minst SPF 30…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…synkope eller annan klinisk toxicitet. Behandlingen är huvudsakligen understödjande. Bensodiazepiner är förstahandsmedel vid agitation, serotonerg neuromuskulär överaktivitet och kramper. Uttalad serotonerg toxicitet med temperatur över…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…organpåverkan och funktion hos den enskilda patienten. En internationell expertkommission har föreslagit att obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri eller direkt mätning av kroppsfett och…

ArtikelAkutsjukvård
Dextropropoxifenförgiftning: klinisk bild och behandling

…särskilt efter samtidigt intag av alkohol, bensodiazepiner eller andra sedativa. Behandlingen börjar med omedelbar säkring av luftväg och ventilation. Naloxon titreras intravenöst mot adekvat spontanandning…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…klinisk. Barn med oavsiktligt intag av ätbara cannabisprodukter kan utveckla uttalad sedering, hypoventilation, kramper eller koma och ska bedömas med låg tröskel för sjukhusobservation [1]…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…symtomfri, oavsiktligt upptäckt mikroskopisk hematuri till tydligt blodfärgad urin med koagler, smärta och urinobstruktion. Mikroskopisk hematuri upptäcks ofta vid exempelvis hälso , diabetes eller hypertonikontroll. Samtidiga…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…oavsiktligt glutenintag eller en näringsmässigt obalanserad glutenfri kost [5]. Obesitaskirurgi är en särskilt viktig riskfaktor. Brist kan finnas redan före operation och risken ökar efter…