…efter gastrisk kirurgi (gastrektomi, gastric bypass) eller ileumresektion, personer med perniciös anemi eller annan autoimmun sjukdom, långvarig protonpumpshämmar eller metforminbehandling, samt äldre med atrofisk gastrit…

…kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte…

…för svår obesitas när målet är stor och varaktig viktnedgång. De dominerande metoderna är Roux en Y gastrisk bypass och sleeve gastrektomi. Båda påverkar aptit…

…avgränsning Artikeln behandlar skötsel och komplikationer hos vuxna med fekal tarmstomi, främst ileostomi och kolostomi. Urostomi, nutritiv gastrostomi och jejunostomi samt stomier hos barn ingår…

…kan ge kliniskt betydelsefulla brister. Risken är störst efter ingrepp med intestinal förbikoppling, men även sleeve gastrektomi kan orsaka brist genom lägre födointag, minskad syraproduktion…

…behandlas före eller samtidigt med folatbrist. Behandlingens längd styrs av orsaken: kostrelaterad brist kan vara tillfällig, medan autoimmun gastrit, total gastrektomi och bestående ileal malabsorption…