60+ träffar

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…kön, vinterhalvår och generaliserad xerosis var associerade med sjukdomen [2]. Sjukdomen har två huvudsakliga åldersmönster: Infantil seborroisk dermatit debuterar vanligen under de första levnadsmånaderna. Hårbottenformen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…med åldern och är särskilt hög vid inflammatoriska hudsjukdomar, avancerad njursjukdom, kolestatisk leversjukdom och vissa hematologiska sjukdomar. Kronisk klåda kan vara lika belastande som kronisk…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…är en klinisk diagnos. Behandla som anafylaxi vid något av följande: 1. Akut debut av hud eller slemhinnesymtom , exempelvis generaliserad urtikaria, klåda, rodnad eller angioödem…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…under minst tre dygn, vid krustös skabb gärna längre enligt lokal vårdhygienisk rutin. Klåda kan kvarstå i 2 till 4 veckor, ibland upp till 6…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…till makulopapulär rodnad och lokaliserad klåda. Vid mer uttalad sjukdom ses rodnade utslag, fjällning och intensiv eller utbredd klåda. Svår hudinflammation kan omfatta generaliserad erytrodermi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…från 2022, där smittspridningen framför allt skedde i sexuella nätverk och sjukdomen ofta manifesterades med anogenitala lesioner [1]. En ny subklad, klad Ib, uppstod i…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…omfatta: ärftlig sårbarhet för långvarig smärta tidigare eller samtidig lokal eller generaliserad smärta sömnstörning fysisk inaktivitet och obesitas inflammatorisk reumatisk sjukdom långvarig psykosocial belastning depression…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…kan vara ineffektivt eller anfallsförvärrande vid generaliserad epilepsi. Begrepp, behandlingsmål och avgränsning Begreppet anfallshämmande läkemedel beskriver preparatens kliniska funktion bättre än det traditionella ordet antiepileptika…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…av aktiv kärltonus, där hypoxisk pulmonell vasokonstriktion förbättrar regional ventilations–perfusionsmatchning men vid generaliserad eller långvarig hypoxi bidrar till pulmonell hypertension och högerkammarbelastning. Kretsloppets organisation…

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…bör misstänkas vid tidig debut, långdragna eller upprepade hemikloniska anfall, utvecklingsavvikelse eller afebrila anfall. Klinisk bild och klassifikation De flesta anfall är generaliserade tonisk kloniska…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…generaliserad muskelrigiditet, hypertermi och autonom instabilitet, ofta med stegrat kreatinkinas (CK) och rabdomyolys. Alla antipsykotika kan utlösa MNS. Presentationen kan vara ofullständig, särskilt vid klozapin…

ArtikelNeurologi
Myasthenia gravis: diagnostik och behandling

…vanligare, pyridostigmin tolereras ofta sämre och rituximab bör övervägas tidigt vid otillräcklig effekt av initial immunterapi [4]. Komplementhämmare är relevanta vid AChR positiv generaliserad sjukdom…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…riktade laboratorieprover och ofta neurofysiologi ingår. MR utförs vid misstanke om exempelvis spinal stenos, radikulopati eller annan strukturell sjukdom, men det finns ingen biomarkör eller…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…utan farmakologisk rimlighetsbedömning att ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens eller annan kritisk sjukdom. I ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…utesluter inte diagnosen. Misstänkt generaliserad eller cefal tetanus kräver omedelbar kontakt med infektionsläkare, anestesiolog och intensivvård. Behandlingen omfattar tidig luftvägssäkring vid svår sjukdom, minimering av…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…medan antibiotika bör ges vid komplicerad sjukdom, immunsuppression, uttalad systemisk inflammation eller sepsis [2,3]. Generaliserad peritonit och hemodynamisk påverkan är indikation för akut laparotomi…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…urinvägar. Uttalad bradykardi, sjuk sinusknuta eller högregradigt AV block utan pacemakerskydd. Astma och annan uttalad bronkobstruktiv sjukdom — relativ; bronkospasmrisken är reell. Hypotoni och hemodynamisk instabilitet…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…Obehandlad, generaliserad infektion eller vissa smittsamma agens enligt aktuell smittriskbedömning. Vid DCD: patienter där döden måste fastställas efter 20 minuters no touch period, exempelvis efter…

ArtikelPediatrik
Epilepsi hos barn: diagnostik och behandling

…myoklonier. Vid ren barndomsabsensepilepsi är etosuximid förstahandsval. Vid fokal epilepsi är lamotrigin, levetiracetam eller oxkarbazepin vanliga alternativ, medan genetisk generaliserad epilepsi kräver ett bredspektrumläkemedel. Valproat…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…långsam kolontransit, utan obehandlad defekationsstörning eller generaliserad gastrointestinal dysmotilitet. Bakgrund och epidemiologi Förstoppning är inte synonymt med färre än tre tarmtömningar per vecka. Många patienter…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…för infektion, konkrement, kirurgisk komplikation och annan akut eller subakut sjukdom. Den moderna handläggningen betraktar CP/CPPS som ett biopsykosocialt och ofta multidisciplinärt smärttillstånd, inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…med nålaspiration. Kateterdränage har högre behandlingsframgång än enbart nålaspiration, särskilt vid abscesser över 6 cm [1]. Kirurgi reserveras främst för ruptur, generaliserad peritonit, samtidig operabel…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…1]. Exakta svenska prevalensdata saknas i den granskade litteraturen. Sjukdomen kan debutera från spädbarnsålder till vuxen ålder, men symtomen börjar oftast under första levnadsdecenniet. I…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…än män, och medelåldern var cirka 56 år [4]. Prevalensuppskattningar varierar betydligt med klassifikationskriterier, studieupplägg och etnicitet. Torrhet är sjukdomens mest karakteristiska manifestation, men sjukdomen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…Vid generaliserad pustulös psoriasis har IL 36 systemet större betydelse. Mutationer i bland annat IL36RN kan förekomma, särskilt vid tidig och svår pustulös sjukdom [3…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…ska vara biopsykosocial och utgå från kvinnans egen beskrivning av problemet, dess debut, sammanhang och konsekvenser. Kartlägg somatiska och gynekologiska sjukdomar, psykisk hälsa, trauma, läkemedel…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…i bukhinnan och kan vara lokaliserad eller generaliserad, bakteriell eller kemisk. Peritonitstatus är den kliniska motsvarigheten med utbredd palpationsömhet, ofrivilligt muskelförsvar och smärta vid rörelse…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…Primär peritonit innebär infektion av bukvätska utan påvisbar perforation eller annat kirurgiskt fokus och domineras av spontan bakteriell peritonit (SBP) hos patienter med cirrosascites samt…

ArtikelReumatologi
Granulomatös polyangit (GPA): diagnostik och behandling

…internationell terminologi. Obehandlad generaliserad GPA har mycket hög mortalitet. Modern immunsuppression har förändrat prognosen radikalt, men sjukdomen medför fortfarande betydande risk för kronisk njursjukdom, permanent…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…koncentrationer. Vid menstruationsrubbning eller misstanke om bakomliggande endokrin sjukdom kompletteras med graviditetstest, sexualhormonbindande globulin (SHBG), 17 hydroxiprogesteron, TSH, prolaktin och vid behov dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS). Totaltestosteron…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…kortvarig morgonstelhet och successivt nedsatt funktion. Sjukdomen omfattar hela leden och sambandet mellan radiologiska förändringar och symtom är svagt. Typisk artros behöver därför inte bilddiagnostik…

ArtikelÖvriga specialiteter
Tandframbrott hos barn: normalförlopp och avvikelser

…barn är sällan patologisk. Tandläkarbedömning är motiverad vid tydlig asymmetri, uteblivet frambrott mer än cirka 6 månader efter den kontralaterala tanden, avsaknad av permanent tand…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning, diagnostik och läkemedelsbehandling ska…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…korrekt doserat andra läkemedel definieras som refraktärt status epilepticus. Vid fortsatt generaliserat konvulsivt status ska patienten intuberas, behandlas med kontinuerlig intravenös anestesi och övervakas med…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…kroppslig sjukdom eller något annat avgränsat tema. Följande diagnostiska kriterier ska vara uppfyllda: 1. Överdriven ångest och oro förekommer fler dagar än inte under minst…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…släktet Morbillivirus. Människan är den enda reservoaren. Sjukdomen är därför biologiskt möjlig att utrota, men detta förutsätter mycket hög och jämnt fördelad vaccinationstäckning, känslig övervakning…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…de kan försvåra diagnostiken, särskilt vid misstänkt primärt CNS lymfom. Bakgrund och epidemiologi Lymfom omfattar många biologiskt och kliniskt skilda sjukdomar. Hodgkins lymfom utgör en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…zoster virus, VZV. Hos ett i övrigt friskt barn är diagnosen vanligen klinisk och sjukdomen självläkande. Typiskt ses ett generaliserat, kliande exantem där makulae, papler…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…episoder, vid samtidig somatisk sjukdom eller efter långvarigt mycket högt intag Mer än 90 procent av abstinenskramperna inträffar inom 48 timmar. Kramper senare än så…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…Bristande extern validitet är något annat: en korrekt skattad effekt i studiepopulationen behöver inte kunna generaliseras till exempelvis äldre, multisjuka eller patienter med annan baslinjerisk…

ArtikelPreklinisk
Deskriptiv statistik

…extremvärden, bortfall och den kliniska frågeställningen. En korrekt sammanfattning börjar därför med datakontroll och slutar inte vid ett enskilt centralmått. Definition, syfte och avgränsning Deskriptiv…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

Digoxin (digitalis) används vid behandling av hjärtsvikt, förmaksflimmer, förmaksfladder och i utvalda fall av paroxysmala supraventrikulära takyarytmier. Användningen av digoxin har minskat stadigt på senare…

ArtikelPreklinisk
Enzymkinetik och Michaelis–Menten-kinetik

…invertasets hydrolys av sackaros, med särskild vikt vid pH kontroll och initialhastighet. År 1925 generaliserade George Briggs och J.B.S. Haldane härledningen genom steady…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…av den bakomliggande sjukdomen. Vid antipsykotikautlöst viktuppgång har metformin bäst dokumentation och ger i genomsnitt omkring 3 kg större viktreduktion eller mindre viktökning än placebo …

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…demyelinisering är oftast immunmedierad och därmed behandlingsbar, medan ärftlig demyelinisering ses vid Charcot Marie Tooths sjukdom typ 1. Etiologi Diabetes är den enskilt vanligaste identifierbara…

ArtikelPreklinisk
Spiroketer, mykobakterier och atypiska bakterier

…bakterien redan har disseminerat hematogent, vilket förklarar den generaliserade sekundärstadiebilden och möjligheten till engagemang av centrala nervsystemet i alla stadier. Diagnostiken är serologisk i två…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…behöver inte finnas vid debut. Termen atypisk parkinsonism omfattar både neurodegenerativa sjukdomar och sekundära tillstånd, exempelvis läkemedelsutlöst parkinsonism, vaskulär parkinsonism, normaltryckshydrocefalus, strukturella lesioner, autoimmuna sjukdomar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…81 procent retinopati och 65 procent nefropati [8]. Dessa siffror ska inte generaliseras till lindrig sjukdom, men illustrerar att svår gastropares ofta är ett uttryck…

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…rutinmässigt tillgängliga i Sverige. Artemeter lumefantrin och atovakvon proguanil är därför ofta mer praktiskt relevanta vid importerad malaria än exempelvis dihydroartemisinin piperakin, artesunat meflokin eller…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…en mindre topp i 30 till 40 årsåldern. Sjukdomen kan dock debutera från tidig barndom till hög ålder. Diagnosen är ofta fördröjd med 8 till…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…svår hos 13 procent. En del patienter försämrades efter initialt lindriga eller måttliga symtom. Ovanliga komplikationer var bland annat lungödem, generaliserat kapillärläckage, kramper, djup ventrombos…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…sjukdomar, annan ångestsjukdom och föräldraanamnes på psykisk sjukdom. Associationerna innebär inte att faktorerna ensamma orsakar paniksyndrom [5]. Vanlig psykiatrisk samsjuklighet är: Egentlig depression Agorafobi Generaliserat…