60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…kirurgi med incision eller exponering av ytterörats brosk brännskada eller köldskada insektsbett akupunktur i öronmusslan extern otit med spridning till perikondriet hudsjukdom eller allergisk reaktion…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…kofferdamdrän, remsa av gummihandske, vaselinindränkt tamponadremsa eller kärlslinga för loopdränage. Kompresser, absorberande förband. Lokalanestesin fungerar dåligt i inflammerad vävnad — den sura miljön inaktiverar anestetikat. Lägg…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…Ärrbildning, tuftade hår eller permanent alopeci motiverar snabb dermatologisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Follikulit definieras som inflammation i den ytliga delen av hårfollikeln. Den kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…styrs därför av kliniskt syndrom, infektionsfokus, eventuell bakteriemi, förekomst av främmande material, resistensbestämning och möjligheten till dränage eller annan infektionskontroll. Vid abscess är incision och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…med aspiration eller incision, myringotomi och antibiotika. Mastoidektomi är indicerad vid intrakraniell komplikation, uttalad koalescent bendestruktion, otillräcklig dränering, kolesteatom eller behandlingssvikt. Handläggningen av komplicerad mastoidit…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…och incision utan adekvat utrymning ska inte användas rutinmässigt. Patienten ska bedömas skyndsamt på nytt vid feber, ökande smärta, spridande rodnad, varbildning, urinretention, allmänpåverkan eller…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning, kyla och elektrisk behandling är kontraindicerade. Tilltagande svullnad, hypotension, upprepade kräkningar, neurologiska symtom, koagulopati eller annan systempåverkan…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…Använd inte stasband, incision, sugning, kylning, elektrisk behandling eller lokal kemisk behandling. Tryckimmobilisering rekommenderas inte rutinmässigt vid huggormsbett eftersom lokal vävnadsskada kan förvärras och korrekt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…cystan. Akut rodnad och ömhet orsakas ofta av ruptur med steril keratininflammation, inte av bakteriell infektion. Vid fluktuation eller abscessmisstanke görs incision och dränage. Antibiotika…

ArtikelÖron-näsa-hals
Halsböld (peritonsillär abscess): diagnostik och behandling

…eller svårundersökt patient. Bedöm omedelbart luftväg, sväljförmåga, cirkulation och tecken på djup halsinfektion eller sepsis. En okomplicerad abscess behandlas vanligen med nålaspiration följd av incision…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…recidivrisk än enbart konservativ behandling. Enkel incision och utrymning av koaglet har högre risk för retrombos och bör normalt undvikas [5]. Bakgrund och epidemiologi Hemorrojder…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…står på betablockerare kan svara dåligt på adrenalin. Vid utebliven effekt ges glukagon 1–5 mg iv följt av infusion. Arytmier Läkemedel Vuxen Barn Kommentar :…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…mandibelresektion kan övervägas vid avsaknad av beninvasion eller begränsad ytlig kortikal invasion, medan segmentell resektion vanligen krävs vid medullär invasion eller omfattande kortikal destruktion [3…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…i hjärtvävnaden. Cirka 80% av alla primära tumörer är benigna och resterande är maligna. • Sekundära kardiella tumörer har spridits till hjärtat genom metastasering eller invasion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…intramuskulärt adrenalin är otillräckligt: Ge intravenös bolus adrenalin (20 50 μg) eller adrenalin i infusion (0.01 till 0.10 μg/kg/min)…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd, tidigare platinabehandling, symtombörda och tumörens PD L1 uttryck. Bakgrund och epidemiologi Mer än 90 procent av maligniteterna i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…uttryck av transkriptionsfaktorerna PIT1, TPIT och SF1. Den kliniskt etablerade termen hypofysadenom används fortfarande parallellt. En metastaserande tumör benämns metastaserande PitNET, medan lokal invasion i…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…en variantform av angina som uppträder i vila med övergående ST höjning och bevarad arbetsförmåga [1]. Epikardiell spasm kan vara fokal (segmentell) eller diffus och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…paragangliom än vid feokromocytom och särskilt hög vid patogen variant i SDHB, stor primärtumör, dopaminerg fenotyp och redan påvisad lokal invasion eller multifokal sjukdom [1]…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…Intravenös infusion av ofraktionerat heparin (UFH) används främst när snabb, titrerbar och reversibel antikoagulation behövs. Vanliga situationer är instabil venös tromboembolism, planerad trombolys eller intervention…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…DT, MRT eller PET DT övervägs vid högrisktumör, klinisk lymfkörtelmisstanke, neurologiska symtom eller misstänkt invasion av djupa strukturer. Portvaktskörtelbiopsi är inte rutinmetod eftersom prognostisk och…

ArtikelLungmedicin
Pleuraempyem: diagnostik och behandling

…ingår i det bredare begreppet pleurainfektion, som även omfattar komplicerad parapneumonisk effusion. Tillståndet ska misstänkas vid pneumoni med pleuravätska, utebliven förbättring trots antibiotika eller oförklarad…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…Ytstrukturer Kapsel, pili, fimbriae, adhesiner, M protein, O antigen Adhesion, barriärresistens, immunundvikande Sekretionssystem och effektorer T3SS, T4SS, T6SS, Yops, CagA Manipulation av värdceller eller konkurrenter…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…meningit, labyrintfistel eller intrakraniell abscess [1]. Akut hörselnedsättning med ihållande yrsel kan samtidigt vara första manifestationen av ischemi i arteria cerebelli inferior anterior (AICA), särskilt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…programmerad basal infusion och användarstyrda måltids och korrektionsdoser. Behandlingen är främst aktuell vid typ 1 diabetes. Den kan övervägas vid otillräcklig glukoskontroll, återkommande eller allvarlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…hypoparatyreoidism behandlas i första hand med peroralt kalcium och aktivt vitamin D. Målet är symtomfrihet med kalcium i nedre delen av referensintervallet eller strax därunder…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Tumörlyssyndrom förekommer som indikation i äldre rutiner men rekommenderas inte längre rutinmässigt — alkalisk urin ökar utfällningen av kalciumfosfat. Kontraindikationer Hypokalemi — ska korrigeras först eller parallellt…

ArtikelPreklinisk
Klassificering av epitel

…Termerna kombineras, exempelvis enkelt kubiskt epitel eller flerskiktat skivepitel. I ett enkelt epitel vilar samtliga celler på basalmembranet. Det behöver inte innebära att varje cell…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…PET/DT används främst när fynden kan påverka val av radikal eller lokal behandling, medan MRT kan klargöra misstänkt invasion i diafragma, bröstvägg eller mediastinum…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…Fusarium Inhalation av luftburna konidier eller sporer Termiskt dimorfa svampar Histoplasma , Blastomyces , Paracoccidioides , Talaromyces Miljöform inhaleras och omvandlas i vävnad Dimorf svamp med sferuler Coccidioides…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller reglering. Gränsen är dock…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…inte hjärtstopp. Kalcium Hyperkalcemi Definition: P/S Ca2+ 2.6 mmol/L Hyperkalcemi orsakas i 90% av fallen av primär hyperparatyreoidism eller malignitet (cancer). Andra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…behöver i regel inte utredas, om det inte finns klinisk misstanke om hormonöverproduktion eller hereditär tumörsjukdom. En binjureförändring som upptäcks vid stadieindelning eller uppföljning av…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…hydrokortison 100 mg intravenöst eller intramuskulärt och snabb infusion av isoton natriumklorid, därefter hydrokortison 200 mg per dygn [1]. Diagnosen bekräftas i första hand med…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…artär — allt i tekniken syftar till att det aldrig ska hända, och till att katetern inte ska bli patientens nästa infektionsfokus. Indikationer Infusion av kärlretande…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…en av de vanligaste orsakerna till hjärtstopp bland ungdomar och unga vuxna globalt. En lång rad substanser kan orsaka hjärtstopp eller allvarlig kardiopulmonell påverkan. I…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…innebörd Infektion Invasion och förökning av mikroorganismer i värdorganismen; kan förekomma med svag, stark eller saknad mätbar systeminflammation. Bakteriemi Förekomst av viabla bakterier i blodet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…och middag. Glukosmätning före varje måltid och till natten Enteral eller parenteral nutrition Behov av insulin dygnet runt. Kontinuerlig infusion eller upprepade doser, enligt lokalt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…tas nedströms om en infusion med natriumhaltig vätska i samma extremitet, vilket ger falskt förhöjda värden. Vid mycket höga glukos eller lipidnivåer kan pseudohyponatremi uppstå…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…tolkats och lett till ett medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse, identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…metastaser till kolon eller rektum kräver delvis annan diagnostik och stadieindelning. Denna artikel avser primär utredning och TNM stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…incidensuppgifter för läppcancer osäkra. Globalt uppskattades 370 000 nya fall av cancer i läpp och munhåla och 199 000 dödsfall under 2019. Sjukdomsbördan varierar kraftigt…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…fungerar som ytterligare filter mot invasion. Den apikala delen av det intercellulära kontaktkomplexet utgörs av tight junctions. Claudiner bildar selektiva paracellulära porer eller tätande förband…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…för att pröva ännu en dos. Kronotropt stöd ges som infusion av isoprenalin, adrenalin eller dopamin enligt lokal rutin, och ersätter inte pacing vid uttalad…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…de sena, periplasmatiska och membrannära stegen, medan fosfomycin och bacitracin hämmar tidigare steg i produktionen respektive återvinningen av peptidoglykanprekursorer [1]. Betalaktamantibiotika har en långsam, koncentrationsoberoende…