60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…klåda och upprepad manipulation kirurgi med incision eller exponering av ytterörats brosk brännskada eller köldskada insektsbett akupunktur i öronmusslan extern otit med spridning till perikondriet…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…misstänkt intrakraniell abscess, meningitnära inflammation eller cerebral venös sinustrombos. Subperiosteal abscess kan hos utvalda barn behandlas med aspiration eller incision, myringotomi och antibiotika. Mastoidektomi är…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…främmande material, resistensbestämning och möjligheten till dränage eller annan infektionskontroll. Vid abscess är incision och dränage den viktigaste åtgärden. Mild hud och mjukdelsinfektion kan, efter…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…ofta av ruptur med steril keratininflammation, inte av bakteriell infektion. Vid fluktuation eller abscessmisstanke görs incision och dränage. Antibiotika reserveras främst för omgivande cellulit, allmänpåverkan…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…ofta operation Bröst Kosmetik, mjölkgång, malignitetsdifferential Kirurg eller mammografi Fotsula Djupa loger Ortoped Nära stora kärl, i ljumske eller på hals Blödning, kärlskada, pseudoaneurysm Kirurg…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…friktion, kliande, ocklusion eller täta arbetskläder underlättar inträde i follikeln. Nära kroppskontakt, delade handdukar och rakdon samt kontaktsporter kan bidra till smittspridning. Malassezia är lipofila…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…systemreaktion med påvisad giftsensibilisering [4]. Huggormsbett ska bedömas på sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning, kyla och elektrisk behandling är kontraindicerade. Tilltagande svullnad…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…intrakraniell abscess [1]. Akut hörselnedsättning med ihållande yrsel kan samtidigt vara första manifestationen av ischemi i arteria cerebelli inferior anterior (AICA), särskilt hos äldre patienter…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…och minskar risken för inläggning. När peroralt intag inte fungerar är nasogastrisk sond ett fullgott och ofta underutnyttjat alternativ till infusion. Intravenös rehydrering reserveras för…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…direktverkande orala antikoagulantia eller lågmolekylärt heparin framför långvarig UFH infusion [3]. UFH behåller dock viktiga fördelar i situationer där behandlingseffekten måste kunna ändras snabbt: hemodynamiskt…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…timme. 8. Mät urin pH varje timme i början. Stiger det inte trots pågående bikarbonatinfusion: kontrollera kalium först — det är nästan alltid förklaringen. 9. Kontroller

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…artär — allt i tekniken syftar till att det aldrig ska hända, och till att katetern inte ska bli patientens nästa infektionsfokus. Indikationer Infusion av kärlretande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…serumprov, inget fasteskrav. Provet är stabilt men bör inte tas nedströms om en infusion med natriumhaltig vätska i samma extremitet, vilket ger falskt förhöjda värden…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…NSAID (non steroidal antiinflammatory drugs): ibuprofen, naproxen, nabumeton, acetylsalicylsyra, etc. Hemolys Tumörlyssyndrom Överdos av kaliumtillskott (kaliumsubstitution) Hög intag av kalium i kost ACE hämmare: enalapril…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under sjukdomsdygnen (patientens sjukdomsregler) Kräkningar eller diarré, kan inte behålla tabletter Parenteral hydrokortison. Patienten…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…pågående infusion, rörfyllnad, blandning och tid till separation kan alla ändra provets sammansättning. Exempelvis kan hemolys ge falskt högt kalium, medan fortsatt glykolys i oseparerat…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…nästan uteslutande på den kutana delen, vanligen överläppen. Melanom, spottkörtelcancer, Merkelcellscancer, adnexala tumörer och sarkom är sällsynta men viktiga differentialdiagnoser. Tumörens epicentrum ska anges i…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…en av de främsta orsakerna till år levda med funktionsnedsättning, särskilt bland kvinnor i åldern 15 till 49 år [1]. Debuten sker ofta under barndom…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…rengöring och oral analgesi. Antibiotika, antikoagulantia och incision utan adekvat utrymning ska inte användas rutinmässigt. Patienten ska bedömas skyndsamt på nytt vid feber, ökande smärta…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…hållas i vila, den bitna kroppsdelen immobiliseras och ringar, klockor samt åtsittande kläder avlägsnas. Transport till sjukhus ska ordnas utan dröjsmål. Använd inte stasband, incision…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…recidivrisk än enbart konservativ behandling. Enkel incision och utrymning av koaglet har högre risk för retrombos och bör normalt undvikas [5]. Bakgrund och epidemiologi Hemorrojder…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…läkemedlen ges utan att kompressionerna pausas. Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt i lateralt lår är förstahandsbehandling och ska ges före allt annat. Antihistamin och steroid påverkar inte…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…intramuskulärt adrenalin är otillräckligt: Ge intravenös bolus adrenalin (20 50 μg) eller adrenalin i infusion (0.01 till 0.10 μg/kg/min)…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…genom metastasering eller invasion från omgivande vävnad. Differentialdiagnostik Det finns flera differentialdiagnoser vid kardiella massor. Patientens karaktäristika, massans storlek och lokalisering är vägledande i diagnostiken…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…pT4, multipla nodmetastaser, perineural eller lymfovaskulär invasion och andra ogynnsamma fynd. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi rekommenderas framför allt vid mikroskopiskt positiv resektionsrand eller extranodal tumörväxt [2]…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Tungcancer avser här skivepitelcancer i den rörliga, orala delen av tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…tumör benämns metastaserande PitNET, medan lokal invasion i sig inte innebär malignitet [1]. Radiologiskt delas tumörerna in i mikroadenom (mindre än 10 mm), makroadenom (minst…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

Bakteriell virulens uppstår genom samverkan mellan egenskaper som möjliggör adhesion, kolonisation, invasion, näringsförvärv, immunundvikande och värdskada. Exotoxiner påverkar ofta avgränsade molekylära mål, medan lipopolysackarid från…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Kutan skivepitelcancer är en keratinocytcancer som oftast uppkommer i kroniskt UV exponerad hud hos äldre personer. De flesta tumörer botas genom kirurgi, men en…

ArtikelLungmedicin
Pleuraempyem: diagnostik och behandling

…samtidig kontakt med thoraxkirurg. Standardregimen är alteplas 10 mg och dornas alfa 5 mg intrapleuralt två gånger dagligen i högst 3 dygn. Behandlingen ska inte…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…paragangliom än vid feokromocytom och särskilt hög vid patogen variant i SDHB, stor primärtumör, dopaminerg fenotyp och redan påvisad lokal invasion eller multifokal sjukdom [1]…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…insulininfusion, CSII, innebär att snabbverkande insulin tillförs som programmerad basal infusion och användarstyrda måltids och korrektionsdoser. Behandlingen är främst aktuell vid typ 1 diabetes. Den…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…omges av en polysackaridkapsel, medan Coccidioides bildar sferuler med endosporer i vävnad. Patogenesen kan schematiskt delas in i adhesion, tillväxt och invasion. Candida binder med…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…PET/DT används främst när fynden kan påverka val av radikal eller lokal behandling, medan MRT kan klargöra misstänkt invasion i diafragma, bröstvägg eller mediastinum…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi (DT). En homogen förändring med attenuering högst 10 Hounsfield enheter (HU) betraktas som…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…100 mg intravenöst eller intramuskulärt och snabb infusion av isoton natriumklorid, därefter hydrokortison 200 mg per dygn [1]. Diagnosen bekräftas i första hand med Synacthentest…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…eller, för vissa preparat, förlängd eller kontinuerlig infusion så att serumkoncentrationen hålls över MIC. Vid multiresistenta gramnegativa infektioner individualiseras behandlingen efter resistensprofil och MIC, ibland…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…det medfödda immunförsvarets yttersta och kontinuerligt aktiva försvarslinje. Det omfattar hudens keratiniserade epitel, slemhinneepitel i luftvägar, mag–tarmkanal och urogenitalorgan samt sekret som slem, tårar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…och olagliga droger. I dagsläget är överdosering av opiater en av de vanligaste orsakerna till hjärtstopp bland ungdomar och unga vuxna globalt. En lång rad…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…innebörd Infektion Invasion och förökning av mikroorganismer i värdorganismen; kan förekomma med svag, stark eller saknad mätbar systeminflammation. Bakteriemi Förekomst av viabla bakterier i blodet…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…är att man tror att den gör det. Muskelryckningar i bröstkorgen och spikar på skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…hyperkontraktilitet i den glatta kärlmuskulaturen (vaskulära glatta muskelceller). Aktivering av RhoA/Rho kinas hämmar myosinlättkedjefosfatas och ökar kalciumkänsligheten, vilket ger ett hyperkontraktilt tillstånd; intrakoronar infusion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…behov och fortsätt vid kvarstående hypokalcemi med infusion [4]. Korrigera samtidigt hypomagnesemi och behandla grundorsaken. Kronisk hypoparatyreoidism behandlas i första hand med peroralt kalcium och…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…preoperativt CEA. Rektalcancer kräver dessutom högupplöst MRT av bäckenet med strukturerad bedömning av extramural tumörväxt, mesorektal fascia, extramural venös invasion, tumördepositioner, lymfkörtlar och sfinkterkomplex. Endorektalt…