…som encefalopati, njursvikt eller enbart försämring. Själva ingreppet är enkelt: ultraljud för att hitta vätskan, insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal…

…score, Geneva score, YEARS algoritmen). Provet används också vid misstänkt disseminerad intravasal koagulation (DIC), där det ingår i etablerade poängsystem, samt ibland vid misstänkt aortadissektion…

…bröstkompressioner ineffektiva eller meningslösa. Exempelvis kan en traumatisk blödning leda till att intravasal blodvolym är otillräcklig för att generera slagvolymer med bröstkompressioner. Därför är bröstkompressioner…

…plasma över kapillärväggen. Plasmaproteiner, särskilt albumin, hålls däremot huvudsakligen intravasalt och bidrar till kolloidosmotiskt tryck. Transcellulär vätska omfattar bland annat cerebrospinalvätska, pleuravätska, synovialvätska och gastrointesti

…mål, medan lipopolysackarid från gramnegativa bakterier utlöser en värdmedierad inflammations och koagulationsreaktion som vid sepsis kan övergå i vasoplegi, disseminerad intravasal koagulation och multiorgandysfunktion. Begrepp…

…är HLH i samband med reumatisk eller autoinflammatorisk sjukdom. Obehandlad HLH kan snabbt leda till leversvikt, disseminerad intravasal koagulation, encefalopati, chock och multiorgansvikt [1,2]…

…vara fulminant, särskilt vid sepsis med petekier, purpura, cirkulationssvikt och disseminerad intravasal koagulation. Frånvaro av utslag, nackstyvhet eller meningeala symtom utesluter inte sjukdomen. Misstanken ska…

…Pseudotrombocytopeni, läkemedelsutlöst trombocytopeni, trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation (DIC), lever och mjältsjukdom, benmärgssjukdom samt sekundär ITP måste övervägas. Hos vuxna bör HIV och hepatit C…

…relaterad trombos eller annan allvarlig sjukdomsmanifestation. C5 hämmare ger snabbt skydd mot intravasal hemolys och har längst dokumentation för minskad trombosrisk. Proximala hämmare av C3…

…och sträcker sig från benign pseudotrombocytopeni till livshotande trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation eller heparininducerad trombocytopeni. Utredningens första mål är därför inte att omedelbart namnge…

…B, faktor XI brist) Leversvikt Vitamin K brist Disseminerad intravasal koagulation (DIC) Lupusantikoagulans eller specifik faktorhämmare Indikation APTT beställs vid monitorering av ofraktionerad heparinbehandling, preoperativ…

…postpartumblödning, större kirurgi) för att styra transfusionsstrategi, vid misstänkt disseminerad intravasal koagulation (DIC), vid leversvikt där syntesen är nedsatt, samt vid utredning av oklar blödnings…

…antikoagulantiabehandling (särskilt warfarin via PK/INR), samt vid misstanke om disseminerad intravasal koagulation (DIC) hos kritiskt sjuka patienter. Panelen används också vid utredning av nydiagnostiserad…

…trombocytutveckling vid hematologisk sjukdom, vid misstanke om heparininducerad trombocytopeni (HIT), disseminerad intravasal koagulation (DIC), trombotisk trombocytopen purpura (TTP) och immunologisk trombocytopeni (ITP), samt för att…

…ingår i en bredare blodbildspåverkan. 5. Identifiera akuta tillstånd som trombotisk trombocytopen purpura, TTP, disseminerad intravasal koagulation, DIC, heparininducerad trombocytopeni, HIT, svår sepsis och graviditetsrelaterad…

…om möjligt bekräftas genom variabel expiratorisk luftflödesbegränsning. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persisterande eller måttlig till svår rinit. Andra generationens antihistamin passar vid lindrig intermittent…

…enstaka lågt värde är inte tillräckligt för diagnos. Akut trombos, heparinbehandling, disseminerad intravasal koagulation (DIC), leversjukdom, proteinuri, större kirurgi och flera andra tillstånd kan ge…

…vid relevant blödning, som del av utredning av disseminerad intravasal koagulation (DIC), vid misstänkt lever eller vitamin K relaterad koagulopati och för monitorering av vissa…

…aktivitet, hyponatrem encefalopati, kramper, rabdomyolys, disseminerad intravasal koagulation, akut njurskada eller leversvikt. Behandlingen är i första hand understödjande: tidig sedering med bensodiazepin, snabb aktiv kylning…

…troponin, blodstatus och koagulationsstatus upprepat. Vanliga komplikationer är rabdomyolys, akut njurskada, akut leverskada, disseminerad intravasal koagulation, arytmier, myokardskada, akut respiratoriskt sviktsyndrom, kramper och cerebral påverkan…

…eftersträvar abstinens. Bakgrund och epidemiologi Kokain är ett centralstimulerande ämne som utvinns ur kokabusken. Kokainhydroklorid är vattenlöslig och används vanligen intranasalt eller intravenöst. Kokainbas, ofta…

…Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persistent eller måttlig till svår rinit. Fast kombination av intranasal kortikosteroid och intranasalt antihistamin är ett effektivt alternativ när monoterapi…

…värdera rabdomyolys, akut njurskada, elektrolytrubbning, respiratorisk svikt, leverpåverkan och disseminerad intravasal koagulation samt utesluta infektion, serotonerg toxicitet, malign katatoni, intoxikation och neurologisk sjukdom. Ett normalt…

…komplikationen är akut njurskada, men hyperkalemi, hypokalcemi, hyperfosfatemi, kompartmentsyndrom och disseminerad intravasal koagulation kan vara omedelbart livshotande. Initial handläggning omfattar ABCDE, EKG, upprepade elektrolytprover, kreatinin…

…eller pågående smittspridning. Ett studerat femdagarsprogram är mupirocin 2 procent intranasalt två gånger dagligen tillsammans med daglig helkroppstvätt med klorhexidin 4 procent [2]. HS ska…

…midazolam intravenöst, intramuskulärt, buckalt eller intranasalt beroende på situation och lokala rutiner. Vänta inte på intravenös infart om en icke intravenös administrationsväg är snabbare. Om…

…finns en tydlig indikation. Levande försvagade vacciner, särskilt MPR, varicella och intranasalt levande influensavaccin, ska däremot undvikas. Oavsiktlig vaccination med MPR, varicella eller annat levande…

…bör minskas när det är praktiskt möjligt. Intranasalt antihistamin eller intranasal kortikosteroid kan användas som initial farmakologisk behandling. Antihistaminet azelastin har dokumenterad effekt även vid…

…tecken till disseminerad intravasal koagulation Cirkulatorisk överbelastning Nytillkommet lungödem eller perifer stas kan vara uttryck för septisk kardiomyopati eller samtidig hjärtsvikt En akut SOFA ökning…

…lipofilt, passerar blod hjärnbarriären effektivare och ger ofta starkare och mer långvariga centrala effekter. Illegalt bruk sker oralt, intranasalt, genom rökning, intravenöst eller rektalt. Snabb…

…övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma, kirurgi eller främmande kropp. Antikoagulantia, trombocythämmare och koagulationsrubbning. Intranasalt kokain eller andra substanser som orsakar ischemi…

…kräver skyndsam ÖNH bedömning, bilddiagnostik och vanligen biopsi. Basbehandlingen är daglig intranasal kortikosteroid, korrekt applicerad och kombinerad med nässköljning med koksalt. En kort kur perorala…

…ålder. Antibiotika, intranasala kortikosteroider och receptfria kombinerade host och förkylningsmedel till små barn ska inte användas vid okomplicerad förkylning [4 9]. Omvärdera diagnosen vid andningspåverkan…

…fall där säker extraktion inte kan genomföras. Bakgrund och epidemiologi Intranasala främmande kroppar är en vanlig orsak till akut bedömning inom barnsjukvård, akutsjukvård och öron …

…huvudvärk eller ospecifika DT fynd. Basbehandlingen är daglig intranasal kortikosteroid och regelbunden sköljning med stora volymer isoton koksaltlösning. Antibiotika har ingen etablerad rutinmässig roll vid…

…barn med adenotonsillär hypertrofi och verifierad obstruktiv sömnapné. Lindrig sjukdom utan högriskfaktorer kan ibland följas exspektant eller behandlas med intranasal kortikosteroid, med eller utan montelukast…

…samtidigt och med valfritt inbördes intervall. Två parenterala eller intranasala levande vacciner ges samtidigt eller med minst fyra veckors mellanrum. Antikroppsinnehållande blodprodukter kan försämra svaret…

…tillsammans med strukturerad medicinsk uppföljning. Intranasal glukokortikoid och antihistamin kan lindra symtom men får inte användas som ersättning för exponeringskontroll. Utredningen bör om möjligt slutföras…

…Antihistamintablett, intranasal kortikosteroid och ögondroppar används enligt symtombild och svårighetsgrad, med start ungefär en till två veckor före förväntad säsongsstart och kontinuerlig användning under hela…

…där sanering av exponeringen ger klar symtomlindring. Farmakologisk behandling utgår från intranasal kortikosteroid som förstahandsval vid persisterande besvär, med kombinationsspray innehållande azelastin och flutikason vid…

…intoxikationsframkallande opioider verkar betydligt längre. Intranasal biotillgänglighet är omkring 50 procent och absorptionen är mer variabel än efter parenteral administrering [1]. Fentanyl kan kräva högre…