…hjärt kärlsjukdom, oerfarna turister och personer som snorklar utan en aktivt övervakande kamrat identifierats som riskgrupper. I en systematisk översikt hade 59 procent av de…

…Manligt kön Associerat med högre mortalitet i populationsstudier Kronisk njursjukdom Tydligt ökad risk, särskilt vid eGFR under 60 mL/min/1,73 m² Hjärt kärlsjukdom…

…manligt kön och hög ålder ärftlighet, särskilt genetiska varianter som påverkar renal eller intestinal urattransport kronisk njursjukdom fetma och metabolt syndrom hypertoni och hjärt kärlsjukdom…

Sammanfattning Primär vaskulit är en heterogen grupp inflammatoriska kärlsjukdomar som klassificeras efter dominerande kärlstorlek, immunpatologi och klinisk fenotyp. Diagnosen bygger aldrig på ett enskilt prov…

…rutinmässigt hos de flesta patienter, ibland även utan en tydlig hjärtrelaterad frågeställning. Detta är motiverat eftersom hjärt kärlsjukdom är den vanligaste dödsorsaken i Sverige och…

…men målet ska individualiseras. Lägre mål kan vara rimliga tidigt i sjukdomsförloppet om de kan nås utan hypoglykemi eller orimlig behandlingsbörda. Högre mål är ofta…

…är uppenbart kardiell. Skälet är att hjärt kärlsjukdom är en ledande orsak till sjuklighet och dödlighet, samtidigt som sjukdomar i exempelvis lungor, njurar och lever…

Sammanfattning Klimakteriet kräver ingen särskild standarddiet. Kostbehandlingen bör i stället individualiseras efter symtom, viktutveckling, muskelmassa, frakturrisk och kardiometabol risk. En medelhavslik eller nordisk kost med…

Sammanfattning Obstruktiv sömnapné innebär upprepade episoder av partiell eller fullständig obstruktion i de övre luftvägarna under sömn, med hypopné eller apné trots kvarstående andningsarbete. Misstänk…

…Transfusionsgränser vid stabil, icke blödande patient Patientkategori Transfusionsgräns (Hb) : : De flesta stabila inneliggande vuxna, inklusive intensivvård 70 g/L Känd hjärt kärlsjukdom, postoperativt efter hjärtkirurgi…

…celler via LDL receptorn, men vid överskott, särskilt i kombination med endotelskada, penetrerar de kärlväggen och oxideras, vilket initierar och driver aterosklerosprocessen. Leverns LDL receptoruttryck…

…av ateroskleros, och är samtidigt en markör för generell aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Tillståndet känns igen genom ansträngningsutlöst bensmärta eller muskeltrötthet som avtar i vila, men…

…1 beta 5 Kymotrypsinliknande beta 5i, LMP7 De godkända proteasomhämmarna hämmar i första hand beta 5 och beta 5i. Vid högre exponering kan även andra…

Släktträdet är den kliniska genetikens arbetsverktyg och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än…

…med diabetes, kärlsjukdom, bukkirurgi eller anorektal patologi. Typ II är monomikrobiell och orsakas oftast av grupp A streptokocker, ibland i kombination med Staphylococcus aureus, och…

…njursvikt, hjärt kärlsjukdom och död ökar både vid sjunkande eGFR och vid stigande albuminuri [1,2]. Kronisk njursjukdom är oftast asymtomatisk i tidiga stadier. Aktiv…

…3]. Statin är förstahandsbehandling vid etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom och för de flesta personer med diabetes över 40 års ålder som har ytterligare riskfaktorer. Vid…

…av. Behandlingstiden är 5–7 dagar för de flesta, den kortare tiden när patienten snabbt blir kliniskt stabil och feberfri. Legionellapneumoni behandlas i 10 dagar…

…familjär hyperkolesterolemi. Icke fastande provtagning räcker i de flesta fall. Lipoprotein(a), Lp(a), bör mätas minst en gång i vuxen ålder [2,3]. LDL…

…376 patienter med aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom (ASCVD), kronisk njursjukdom (CKD) och hsCRP ≥2 mg/L till ziltivekimab 15 mg en gång i månaden eller placebo…

…en ischemisk händelse i den aktuella karotisens kärlterritorium. I praktiken är risken för återinsjuknande och nyttan av snabb intervention störst under de första dagarna och…

…hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel. Provet ingår också i utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi…

…fråga om orsak. Tillståndet är ett av de vanligaste fynden i klinisk medicin och drabbar globalt omkring en fjärdedel av jordens befolkning. Världshälsoorganisationen definierar anemi…

…öron och penis är övergiven i modern litteratur för kommersiella beredningar i normal koncentration; var ändå försiktig vid känd perifer kärlsjukdom och följ lokal rutin…

…är särskilt lämplig vid etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, uttalad övervikt eller behov av kraftig glukossänkning. Tirzepatid ger i genomsnitt större vikt och HbA1c reduktion än…

…5]. Vid etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, uttalad obesitas eller behov av stor HbA1c sänkning bör en GLP 1 receptoragonist, eller i utvalda fall tirzepatid, övervägas…

…eller under 52 mmol/mol rimligt, medan lägre mål kan övervägas tidigt i sjukdomsförloppet om de kan uppnås utan hypoglykemi. Högre mål är ofta lämpliga…

…Patienten ska ligga ned. Hastig uppresning kan försämra venöst återflöde och har beskrivits i samband med dödlig anafylaxi. Vid uttalad andnöd kan patienten sitta med…

…Hereditet Hypertoni Rökning (anges i paketår) Dyslipidemi Obesitas Psykosocial stress Socioekonomisk status Diabetes Alkoholmissbruk. Fysisk inaktivitet Kost Cerebral/perifer kärlsjukdom DEBUT Hur länge har besvären…

…15 mmHg talar för kärlsjukdom och den högre armen används fortsättningsvis Två till tre mätningar med en minuts mellanrum, medelvärde av de två sista Ortostatiskt…

…Hereditet Hypertoni Rökning (anges i paketår) Dyslipidemi Obesitas Psykosocial stress Socioekonomisk status Diabetes Alkoholmissbruk. Fysisk inaktivitet Kost Cerebral/perifer kärlsjukdom DEBUT Hur länge har besvären…

…förstahandsmetoden i klinisk praxis. Patogena mekanismer Lp(a) kan bidra till hjärt kärlsjukdom genom flera samverkande mekanismer: Den LDL liknande delen transporterar kolesterol in i…

…och ocklusioner i njur , lever eller mesenterialartärer. Biopsi ska tas från kliniskt angripen vävnad. Vid hudmanifestationer rekommenderas en djup biopsi som når de medelstora kärlen…

…utlösande situationer och initiera snabbt ett nytt försök. Bakgrund och klinisk betydelse Tobaksrökning är en av de viktigaste påverkbara orsakerna till cancer, hjärt kärlsjukdom, KOL…

…nås utan hypoglykemi. Metformin och läkemedel med dokumenterad hjärt och njurskyddande effekt bör i regel behållas om de tolereras och inte är kontraindicerade. Sulfonureider sätts…

…allt subkutan vit fettväv. I ostimulerat tillstånd liknar de vita adipocyter men kan efter till exempel långvarig köldexponering utveckla högre mitokondrieinnehåll, UCP1 uttryck och termogen…

…har studerats i randomiserade studier med såväl behandlingsfas som förlängd uppföljning efter avslutad behandling. Studerade hälsoutfall omfattar bland annat risk för hjärt kärlsjukdom samt bröstcancerincidens…

…retinal vaskulit, kärlsjukdom, neuro Behçet och svår intestinal sjukdom kräver snabb specialistledd behandling med glukokortikoid i kombination med immunmodulerande eller immunsuppressivt läkemedel. Tidig behandling med…

…som hos män. Bröstsmärta, tryck eller obehag i bröstet är det vanligaste symtomet hos båda könen. Kvinnor rapporterar dock oftare flera samtidiga symtom, exempelvis dyspné…

…i vissa situationer, hormonella markörer. Sen menopausal övergång kännetecknas av minst 60 dagars amenorré, medan tidig postmenopaus omfattar de första åren efter sista menstruationen [3…

…aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom och kronisk njursjukdom. En metaanalys visade ungefär fördubblad risk för ischemisk stroke och tredubblad risk för hjärtinfarkt jämfört med befolkningen i övrigt…

…till behandling. De innebär inte att risken förändras abrupt vid ett visst värde och anger inte i sig hur brådskande ett akut tillstånd är. Klassifikation…

…hjärt kärlsjukdom, infektion och förtida död. I moderna kohorter utvecklar ungefär 3 till 11 procent terminal njursvikt inom 5 år och 6 till 19 procent…

…ett direkt orsakssamband [6]. Associationer med hjärt kärlsjukdom och mortalitet har också rapporterats, men de påverkas sannolikt av samsjuklighet. Nokturi kan vara ett tidigt uttryck…

…och trombotisk ocklusiv sjukdom i nedre extremiteternas artärer. Isolerad mikrovaskulär sjukdom, venös sjukdom och primärt icke aterosklerotiska kärlsjukdomar ingår i differentialdiagnostiken men inte i huvuddefinitionen…

…är i princip betydelselöst. Högergrenblock korrelerar dock med sämre prognos om andra hjärt kärlsjukdomar föreligger. Inkomplett högergrenblock är desto vanligare bland friska individer. I en…

…Normalfysiologisk: vid fysisk ansträngning, stress och nervositet blir sympatiska nervsystemet dominerande vilket leder till ökad frekvens i sinusknutan (genom beta adrenerg stimulering). Sekundär till sjukdom…

Albumin/kreatinin kvot (U Alb/Krea) mäts i ett slumpmässigt urinprov och används för att kvantifiera albuminuri utan dygnsuppsamling. Provet är förstahandsmetod för att upptäcka…

…neuropati, albuminuri eller aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom kan därför redan föreligga när diagnosen ställs. I primärvården är huvuduppgifterna att: 1. upptäcka diabetes hos personer med symtom…

Sammanfattning Diabeteskardiomyopati, i nyare europeisk terminologi diabetisk myokardsjukdom, innebär systolisk eller diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom…

…är ett hemodynamiskt tillstånd med ett medeltryck i lungartären, mPAP, på 20 mmHg i vila , och orsakas oftast av vänstersidig hjärtsjukdom, lungsjukdom eller pulmonell kärlsjukdom…

…betydelse En systemisk kärlsjukdom Ateroskleros förekommer inte enbart i kranskärlen utan kan även drabba cerebrovaskulära kärl, aorta, njurartärer och perifera artärer. Förekomst i ett kärlområde…

…och långvarig fuktbelastning upprepade aktiviteter i gemensamma duschar och omklädningsrum idrott, militärtjänst och arbete som kräver slutna skyddsskor diabetes mellitus perifer kärlsjukdom eller ödem hudbarriärskada…

…kolesteroltransport från perifer vävnad till levern; ingår i riskalgoritmer för hjärt kärlsjukdom men är inte ett behandlingsmål i sig. Låga värden Metabolt syndrom Typ 2…

Sammanfattning Raynauds fenomen är episodisk vasospasm i framför allt fingrar och tår, vanligen utlöst av kyla eller emotionell stress. Diagnosen är klinisk och stöds av…

…exponeringen för aterogena, apolipoprotein B innehållande lipoproteiner och därmed risken för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och annan aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Statiner utgör basbehandling, medan ezetimib och…

…vid akut hög feber och uttalad, ofta symmetrisk polyartralgi efter vistelse i ett område med pågående eller nylig smittspridning. Inkubationstiden är vanligen 1 till 12…

…Bedömning av slagvolymsvariation som led i vätskestyrning. Kontraindikationer Infektion, brännskada eller trauma över insticksstället. Otillräcklig kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer arteriell sjukdom…

…ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation…

…ortopedisk kirurgi eller etablerad hjärt kärlsjukdom [1]. Bedöm samtidigt symtom, blödningshastighet, cirkulation, samsjuklighet och möjlighet till alternativ behandling. Ge i regel en erytrocytenhet åt gången…