60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…HBeAg och fibrosstadium. Förstahandsvalet är tenofoviralafenamid (TAF) eller tenofovirdisoproxilfumarat (TDF), alltid tillsammans med emtricitabin eller lamivudin och med ytterligare hiv läkemedel som ger en komplett…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…muskel , nerv och traumaskador. En liten hudskada utesluter inte omfattande djup nekros. Tidig kontakt med brännskadeenhet, traumakirurg, handkirurg eller plastikkirurg är viktig. Extremiteter måste följas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…uppkommer efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…disseminerad eller sen borrelios krävs en förenlig objektiv manifestation och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt med Borrelia, inte nödvändigtvis aktiv infektion, och ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…ålder [2]. Smittvägar och riskexponering Smitta sker när urin från infekterade djur, direkt eller via kontaminerat vatten eller jord, kommer i kontakt med: sår, hud

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…10,3 procent, med stor geografisk variation [3]. Överföring kan ske vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

…periportal fibros och portal hypertension eller urogenital sjukdom med hematuri, ureterobstruktion, infertilitet och ökad risk för urinblåsecancer [2]. Diagnostiken ska kombinera epidemiologi, serologi och direkt…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…palpabel resistens, akut skrotal smärta eller stark misstanke om tarmischemi kräver omedelbar senior bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…Sverige anmälningspliktig och smittspårningspliktig. Behandlande läkare ska därför tidigt kontakta regional smittskyddsenhet, särskilt vid exponering på skola, universitet, vårdinrättning, boende eller annan miljö med täta…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…observation, om symtomen inte progredierar och tillsyn samt skriftliga återkomstinstruktioner kan säkerställas. Vid måttlig eller svår skada krävs tidig kontakt med neurokirurg och intensivvård. Behandlingsmålen…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…mäts. Vikten av noggrann elektrodpreparering kan inte överdrivas. Ju bättre kontakt elektroderna har med huden desto bättre blir registreringen under arbetet. Eventuell hårväxt rakas bort…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning så snart som möjligt och inom 24…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…vuxna, gravida och personer med förhöjd komplikationsrisk. Intravenöst aciklovir ska ges vid svår eller disseminerad sjukdom, pneumonit, encefalit, hepatit, annan visceral infektion eller uttalad immunsuppression…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…aminotransferaser i kombination med försämrad syntesförmåga eller annan organsvikt ska läggas in. Vid encefalopati och koagulopati föreligger akut leversvikt, vilket kräver omedelbar kontakt med levertransplantationscentrum …

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…Potenta lokala kortikosteroider och kombinationspreparat med potent steroid ska inte användas i blöjområdet. Avvikande morfologi, allmänpåverkan, blåsor, ulceration, petekier, förändringar utanför blöjområdet eller utebliven förbättring…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…av intakt hud eller efter kontakt med saliv, urin, svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna och större ungdomar är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…och falldefinitioner och smittspårning kan behöva anpassas efter dessa förändrade smittvägar. Det epidemiologiska läget förändras kontinuerligt. Resor eller nära kontakt med personer från områden med…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…intubation, akut DT, tidig kontakt med neurokirurg och behandling på barnintensivvårdsavdelning. Intrakraniellt tryck behandlas stegvis. Grundåtgärder är neutral huvudposition, höjd huvudända, analgesi och sedering, normoxi…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…symmetri och har en flerskiktad komplex morfologi. Höljet gör i regel virus känsligare för uttorkning, detergenter och alkohol, vilket gynnar nära kontakt, dropp eller kroppsvätskesmitta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion under graviditet är också associerad med ökad risk för preeklampsi, prematurbörd och intrauterin fosterdöd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…kan mer sällan förekomma tillsammans med en streptokockorsakad hud eller sårinfektion. Grupp A streptokocker är strikt humanpatogena och sprids huvudsakligen genom nära kontakt och luftvägssekret…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…doser kompletteras med minimiintervall och åldersgränser enligt aktuell produktresumé och nationell vägledning. Den viktigaste absoluta kontraindikationen är anafylaxi efter en tidigare dos eller mot en…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…TTE med patienten liggandes på vänster flank. I denna position faller hjärtat ner mot vänstra bröstkorgen. Vid genomförande av ekokardiografi på akutmottagning eller annan plats…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…flukonazol. Förhöjt intrakraniellt tryck behandlas med upprepade terapeutiska lumbalpunktioner. Azoler medför många kliniskt betydelsefulla interaktioner. Vorikonazol och ofta posakonazol eller itrakonazol kräver terapeutisk läkemedelsmonitorering. Kontrollera…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…eller efter oskyddad sexuell kontakt med en exponerad person. De flesta infektioner är asymtomatiska eller lindriga, men infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt…

ArtikelOrtopedi
Pertrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…med grav osteoporos, icke rekonstruerbar fraktur eller samtidig avancerad höftartros. Reduktionskvalitet och implantatplacering är minst lika viktiga som implantatval. Varus, negativ medial kortikal kontakt och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…oroanal kontakt [3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan därför vara en markör för samtidig infektion på andra lokaler eller med…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…män sexuell kontakt med personer från områden där hivinfektion är vanligare nyligen etablerad sexuell kontakt med en ny partner samtidig eller misstänkt annan STI Förekomst…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…med mål inom 60 minuter 8 Ge syrgas, vätska och vasopressor enligt sepsisrutin när det behövs 9 Kontakta hematolog eller onkolog. Kontakta infektionsläkare tidigt vid…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…arbete, oavsett om smitta är känd eller inte. Kärnan är alkoholbaserad handdesinfektion före och efter patientkontakt samt mellan vårdmoment, handskar vid kontakt med kroppsvätskor, plastförkläde…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…i kombination med nedtrappning ökar sannolikheten för utsättning på kort sikt [6]. Komplicerad abstinens med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…av opastöriserade mjölkprodukter eller yrkesmässig kontakt med djur, abortmaterial eller Brucella kulturer. Viktiga endemiska områden är Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, delar av Afrika, Latinamerika och Kina…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…odling och därefter NAAT vid en tidpunkt som minskar risken för kvarvarande bakteriellt DNA. Misstänkt behandlingssvikt kräver ny odling, resistensbestämning och kontakt med venereolog eller…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…disk eller ligamentskada, epiduralt hematom eller diskrepans mellan klinik och CT. Neurologiskt bortfall kräver omedelbar kontakt med ryggkirurgisk enhet, upprepad standardiserad neurologisk undersökning och MRT…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…ålder, lindriga symtom, stort infarktområde eller samtidig trombolys är inte i sig skäl att avstå från omedelbar kontakt med trombektomicentrum. Trombolys ska inte fördröja trombektomi…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…exotiska ormar förekommer framför allt hos privata djurhållare och kräver omedelbar kontakt med Giftinformationscentralen eftersom toxidrom, val av antiserum och dess tillgång varierar mellan arter…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…kring stomin, skonsam rengöring med vatten, regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt med stomiterapeut vid läckage eller hudproblem. Peristomala hudskador…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…sårstatus, negativ odling eller avsaknad av känd skada utesluter inte diagnosen. Misstänkt generaliserad eller cefal tetanus kräver omedelbar kontakt med infektionsläkare, anestesiolog och intensivvård. Behandlingen…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…behandling och, vid hot mot vitala funktioner, IVA. Långsiktig behandling bygger på avhållsamhet från alkohol, etablerad kontakt med beroendevården samt uppföljning av alkoholkonsumtion, behandlingsmål och…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

…Vibrio, Aeromonas eller klostridier och är kopplad till kontakt med havsvatten, jord eller injektionsmissbruk. Typ IV är svamputlöst och ses framför allt hos immunsupprimerade. Diagnosen…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…med kontakt med barnläkare och utredning av bland annat hemolys eller infektion när den kliniska bilden motiverar detta. Hos vuxna ska ikterus med avvikande leverprover…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…och α och δ celler som en perifer mantel. I människans öar är celltyperna mer interfolierade och står i nära kontakt med både varandra och…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…i systemvenöst blod behöver inte cirkulera upprepade gånger för att komma i kontakt med lungvävnad, utan kan metaboliseras eller tas upp redan under första passagen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…förekommer hos mindre än 1 procent, med högre risk vid hög ålder, kronisk leversjukdom och annan betydande samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid ruptur, malperfusion, progress, terapiresistent smärta eller okontrollerad hypertoni, behandlas vanligen med…