60+ träffar

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…Tidig kontakt med brännskadeenhet, traumakirurg, handkirurg eller plastikkirurg är viktig. Extremiteter måste följas upprepat avseende smärta, svullnad, sensibilitet, motorik och perfusion. Rabdomyolys behandlas med individualiserad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…nordiska och baltiska länder, jämfört med en median på 126 fall per år under 2014 till 2017. Av fallen var 144 sårinfektioner. Infektion med V

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…krävs en förenlig objektiv manifestation och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt med Borrelia, inte nödvändigtvis aktiv infektion, och ska inte användas som screening…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…men den exakta reservoaren och vägen till varje enskilt utbrott är inte alltid fastställd. Introduktion till människa kan ske genom kontakt med infekterade vilda djur…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…ålder [2]. Smittvägar och riskexponering Smitta sker när urin från infekterade djur, direkt eller via kontaminerat vatten eller jord, kommer i kontakt med: sår, hud

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…10,3 procent, med stor geografisk variation [3]. Överföring kan ske vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

…8 veckor eftersom praziquantel har otillräcklig effekt på omogna maskar [3]. Katayama syndrom med betydande symtom behandlas i samråd med infektionsspecialist med praziquantel och kortikosteroid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…7. intensifiera eller förenkla behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med misstänkt eller etablerad typ 2 diabetes som huvudsakligen handläggs i primärvård…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…palpabel resistens, akut skrotal smärta eller stark misstanke om tarmischemi kräver omedelbar senior bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…Sverige anmälningspliktig och smittspårningspliktig. Behandlande läkare ska därför tidigt kontakta regional smittskyddsenhet, särskilt vid exponering på skola, universitet, vårdinrättning, boende eller annan miljö med täta…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…Nackdelarna med gångmattan (dyr, fallrisk etc) gör att man i Sverige oftast väljer cykelergometri. Belastning Belastningen kan starta på 40 W för kvinnor och 50W…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning så snart som möjligt och inom 24…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…gravida och immunsupprimerade samt vid misstänkt organpåverkan. Serologi är främst användbar för att bedöma tidigare immunitet, inte för att diagnostisera akut vattkoppsinfektion. Friska barn med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…i genomsnitt omkring 75 dagar. Diagnosen bygger på förenlig klinisk bild och leverpåverkan tillsammans med HBsAg och IgM anti HBc. HBV DNA kvantifierar virusreplikationen men…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…kontaktdermatit, orsakad av långvarig kontakt med avföring och urin i kombination med fukt, ocklusion och friktion. Diagnosen är klinisk. Typiska fynd är rodnad på konvexa…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…intakt hud eller efter kontakt med saliv, urin, svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna och större ungdomar är lämpliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…progressiv eller komplicerad sjukdom samt för patienter med betydande risk för sådan sjukdom, helst inom klinisk studie eller efter specialistdiskussion. Bakgrund och epidemiologi Mpox orsakas…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…intubation, akut DT, tidig kontakt med neurokirurg och behandling på barnintensivvårdsavdelning. Intrakraniellt tryck behandlas stegvis. Grundåtgärder är neutral huvudposition, höjd huvudända, analgesi och sedering, normoxi…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…Behandlingen bygger på regelbunden inhalationskortikosteroid, vid behov av mer omfattande underhållsbehandling kombinerad med långverkande luftrörsvidgande läkemedel, samt symtomlindrande inhalerad luftrörsvidgande behandling och en individuell egenvårdsplan…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…lösningar på ändreplikationsproblemet. Exempel är inverterade terminala repetitioner, kovalent slutna hairpin ändar och terminalproteiner som fungerar som primer. Adenovirus har ett linjärt dsDNA med inverterade…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…kraftigare riskökning för preeklampsi och prematurbörd samt för intensivvård och invasiv ventilation [1]. Jämförelse Utfall Oddskvot (95 % KI) Covid 19 jämfört med ej covid 19…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…svår smärta, hypotension eller snabbt progredierande mjukdelsfynd ska föranleda omedelbar omvärdering med tanke på abscess eller invasiv streptokockinfektion. Bakgrund och epidemiologi Scharlakansfeber, även kallad scarlatina…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…till vaccinet, prematuritet och familjeanamnes på vaccinreaktion, är inte kontraindikationer. Icke levande vacciner kan i regel ges samtidigt och med valfritt inbördes intervall. Två parenterala…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…samt vid multiläkemedelsintoxikation eftersom paracetamol ofta ingår i kombinationspreparat. Provet är avgörande för beslut om antidotbehandling och bör tas på alla patienter med misstänkt paracetamolintag…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…Förstärkningen regleras med TGC och gain control, vilket diskuterats tidigare. Förstärkningen måste vara lagom. Blodfyllda rum (kammarkavitet, förmakskavitet, aorta, pulmonalisartär) skall vara svarta på bilden…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…flesta rekommendationer för sällsynta mögel och jästsvampar bygger på observationsstudier, fallserier och expertkonsensus. Tidig kontakt med infektionsspecialist, klinisk mikrobiolog, hematolog, transplantationsspecialist och relevant kirurg rekommenderas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…efter oskyddad sexuell kontakt med en exponerad person. De flesta infektioner är asymtomatiska eller lindriga, men infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…oroanal kontakt [3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan därför vara en markör för samtidig infektion på andra lokaler eller med…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…infektion (STI) samt sedan tidigare känd hivinfektion. Sexuella omständigheter som motiverar särskild uppmärksamhet är bland annat: sex mellan män sexuell kontakt med personer från områden…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…antibiotika 6 Gör riktad anamnes och status med särskilt fokus på munhåla, svalg, hud, perianalregion, infarter, lungor, buk, urinvägar och neurologi 7 Ge intravenöst antipseudomonalt…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…kontakt med kroppsvätskor, plastförkläde vid risk för stänk, kortärmad arbetsdräkt och inga ringar, klockor eller armband. Handskar ersätter aldrig handdesinfektion. Vid tillstånd som sprids på…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient. En individualiserad nedtrappning med initial dosminskning på 5 till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…av opastöriserade mjölkprodukter eller yrkesmässig kontakt med djur, abortmaterial eller Brucella kulturer. Viktiga endemiska områden är Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, delar av Afrika, Latinamerika och Kina…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…vanligen med odling och därefter NAAT vid en tidpunkt som minskar risken för kvarvarande bakteriellt DNA. Misstänkt behandlingssvikt kräver ny odling, resistensbestämning och kontakt med…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…klinik och CT. Neurologiskt bortfall kräver omedelbar kontakt med ryggkirurgisk enhet, upprepad standardiserad neurologisk undersökning och MRT utan att nödvändig kirurgi fördröjs. Hypoxi och hypotension…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…omedelbar kontakt med trombektomicentrum. Trombolys ska inte fördröja trombektomi, men ska ges utan dröjsmål till trombolysberättigade patienter medan transport och intervention förbereds. Bakgrund och behandlingsprincip…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…gravida och patienter med hjärt , lung eller njursjukdom kan också ha mindre fysiologiska marginaler. Bett i ansikte, hals eller tunga är särskilt riskfyllda på grund…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…bygger på en hudskyddsplatta som sluter tätt kring stomin, skonsam rengöring med vatten, regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…omedelbar kontakt med infektionsläkare, anestesiolog och intensivvård. Behandlingen omfattar tidig luftvägssäkring vid svår sjukdom, minimering av stimuli, humant tetanusimmunglobulin, sårrevision, antibiotika, aktiv vaccination samt kontroll…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…Långsiktig behandling bygger på avhållsamhet från alkohol, etablerad kontakt med beroendevården samt uppföljning av alkoholkonsumtion, behandlingsmål och alkoholrelaterade somatiska komplikationer. Definitioner och epidemiologi Alkoholbrukssyndrom Alkoholbrukssyndrom…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…över behandlingsgränsen för barnets ålder och riskprofil. Fototerapi påbörjas enligt ordination vid eller över behandlingsgränsen, med kontakt med barnläkare och utredning av bland annat hemolys…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…och α och δ celler som en perifer mantel. I människans öar är celltyperna mer interfolierade och står i nära kontakt med både varandra och…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…luftvägs och alveolarepitelet, residenta immunceller samt den pulmonella mikrocirkulationen. De kan vara uttalat störda trots relativt bevarad spirometri. Begrepp och funktionell anatomi Med lungans icke…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…uppföljning. Hepatisk encefalopati tillsammans med INR minst 1,5 hos en person utan tidigare cirros definierar akut leversvikt och kräver omedelbar kontakt med levertransplantationscentrum. Det…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid ruptur, malperfusion, progress, terapiresistent smärta eller okontrollerad hypertoni, behandlas vanligen med…