60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…vid kontakt med kroppsvätskor, plastförkläde vid risk för stänk, kortärmad arbetsdräkt och inga ringar, klockor eller armband. Handskar ersätter aldrig handdesinfektion. Vid tillstånd som sprids…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…gemensam injektionsutrustning eller annan utrustning som kan ha varit förorenad med blod. För tatuering, piercing och akupunktur bör det framgå när och var ingreppet utfördes…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…luftvägsansvarig undersökande läkare proceduransvarig kirurg sjuksköterskor för infarter, läkemedel och transfusion dokumentationsansvarig ultraljudsansvarig kontakt med operation, intervention, radiologi och blodcentral Före ankomst ska teamet få…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…aureus med resistens mot isoxazolylpenicilliner och i praktiken mot flertalet beta laktamantibiotika. Resistensen orsakas vanligen av mecA eller mecC, som kodar för ett förändrat penicillinbindande…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…situationer som talar för operationssal snarare än akutrum: mycket stor eller djup abscess, uttalat sjuk patient med feber och allmänpåverkan, misstänkt nekrotiserande mjukdelsinfektion, barn som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C hos barn: utredning och behandling

…ungdomar som injicerar eller har injicerat droger ungdomar som delat injektionsutrustning eller annan utrustning för droganvändning barn och ungdomar med HIV infektion barn utsatta för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…för geografiska eller tidsmässiga variationer [4]. Tre kliniska grupper dominerar: 1. Barn, vanligen i förskole eller tidig skolålder. 2. Sexuellt aktiva ungdomar och vuxna med…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…tas alltid — för att bekräfta läget och upptäcka frakturer som uppstått eller demaskerats. Förberedelser och utrustning Undersökningsbrits som kan sänkas, gärna med möjlighet till bukläge…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…Kontakta Giftinformationscentralen för ställningstagande till tryckkammare. Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är förstahandsbehandling i attack och kuperar merparten av attackerna inom 15–20 minuter. Pneumothorax som…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…komplett utrustning för intubation och ventilation ska vara framme innan sköljningen börjar. Bårens huvudända ska kunna sänkas. Ta samtidigt intoxprover enligt lokal rutin: blodgas med…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…eller som ersättning för mobilisering och blåsträning. Kontraindikationer Typ Tillstånd : : Absolut Misstänkt uretraskada — blod i meatus, hematom i perineum eller skrotum, högtstående eller ej palpabel…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…ålder, kön och härkomst före mätningen; referensvärdena bygger på dem. Vid kyfos eller oförmåga att stå används armspann dividerat med 1,06 som längdmått. Genomförande…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Kontraindikationer Absoluta för instrumentell extraktion: Misstänkt penetrerande skada eller intraokulär främmande kropp — skydda ögat med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och kontakta ögonläkare akut…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande njurskada, som tillägg till den avgörande åtgärden…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll. Plasma och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som del av balanserad transfusion vid massiv…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…kommunicerar med en separat kontrollenhet eller mobiltelefon. Valet påverkas av bland annat insulinbehov, hudtolerans, arbete, idrott, bad, syn, finmotorik, kompatibel CGM och vilka system som…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…och ofta inläggning. Högspänningsskador ska betraktas som kombinerade bränn , kärl , muskel , nerv och traumaskador. En liten hudskada utesluter inte omfattande djup nekros. Tidig kontakt med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…allt infektion med icke koleraorsakande Vibrio arter. Begreppet ska inte användas som synonym till alla vattenrelaterade sårinfektioner. Sötvattenexponering talar exempelvis mer för Aeromonas , och långsamt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…förenlig objektiv manifestation och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt med Borrelia, inte nödvändigtvis aktiv infektion, och ska inte användas som screening vid ospecifika…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får inte ske som rutinprovtagning utan ska planeras med mottagande laboratorium och utföras av tränad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…Leptospiros är en zoonotisk spiroketinfektion som bör övervägas vid akut feber efter kontakt med sötvatten, översvämningsvatten, avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra däggdjur…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå mjölk, otillräckligt tillagat kött, urin och förlossningsprodukter betraktas också som riskfylld…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

Sammanfattning Schistosomiasis är en kronisk trematodinfektion som förvärvas när cercarier penetrerar huden vid kontakt med kontaminerat sötvatten. Globalt är mer än 230 miljoner människor infekterade…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…7. intensifiera eller förenkla behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med misstänkt eller etablerad typ 2 diabetes som huvudsakligen handläggs i primärvård…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…omedelbar senior bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta diagnos. Opioider har inte visats öka risken för perforation eller abscess…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…i första hand säkerställas med RT PCR från prov taget från munslemhinnan vid parotisgångens mynning, helst så tidigt som möjligt och gärna inom tre dygn…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…läkemedel innebär ingen risk för patienten. Vid bedömning av funktionsförmåga och symptom hos patient med känd kranskärlssjukdom skall beta blockerare som regel inte sättas ut…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning så snart som möjligt och inom 24…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…en mottaglig kontakt, som då utvecklar vattkoppor. VZV är mycket smittsamt och överförs främst luftburet från luftvägssekret och aerosoliserat material från hudlesioner. Direktkontakt med vesikelvätska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…kontakt med levertransplantationscentrum [5,6]. Hepatit B är anmälningspliktig och smittspårningspliktig i Sverige. Sexualpartner, hushållskontakter och personer som exponerats för blod ska skyndsamt bedömas för…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…för inflammatoriska hudförändringar inom det område som täcks av blöjan. Vanligast är irritativ kontaktdermatit, orsakad av långvarig kontakt med avföring och urin i kombination med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…intakt hud eller efter kontakt med saliv, urin, svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna och större ungdomar är lämpliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…en zoonotisk orthopoxvirusinfektion som främst sprids genom nära hud och slemhinnekontakt. Sexuell kontakt har varit den dominerande smittvägen i det globala utbrottet med klad IIb…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…för att kontrollen inte är tillräcklig och att behandlingen behöver omprövas. Bedöm kontrollen systematiskt Bedömningen ska omfatta aktuella symtom, utvecklingen sedan föregående kontakt, läkemedelsanvändning och…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…som levereras direkt till cytoplasman vid infektion. Poxvirus saknar konventionell ikosaedral symmetri och har en flerskiktad komplex morfologi. Höljet gör i regel virus känsligare för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…kraftigare riskökning för preeklampsi och prematurbörd samt för intensivvård och invasiv ventilation [1]. Jämförelse Utfall Oddskvot (95 % KI) Covid 19 jämfört med ej covid 19…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…måste klassificeras som omedelbar eller icke omedelbar, eftersom cefalosporin kan användas vid vissa icke omedelbara reaktioner. Makrolider och klindamycin bör reserveras för patienter som inte…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…komplikationer och död. När ett vaccin minskar smittspridningen bidrar hög täckning även till indirekt skydd av spädbarn, personer med immunbrist och andra som inte kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…mellan hjärtat och sändaren för stort för att genomföra undersökningen i ryggläge. Därför rekvireras i princip samtliga bilder som ingår i TTE med patienten liggandes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…De flesta rekommendationer för sällsynta mögel och jästsvampar bygger på observationsstudier, fallserier och expertkonsensus. Tidig kontakt med infektionsspecialist, klinisk mikrobiolog, hematolog, transplantationsspecialist och relevant kirurg…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…efter oskyddad sexuell kontakt med en exponerad person. De flesta infektioner är asymtomatiska eller lindriga, men infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…för syfilis och HIV. Vid misstänkt inflammatorisk tarmsjukdom krävs ileokoloskopi med segmentella biopsier när tillståndet tillåter. Ulcerös proktit behandlas i första hand med mesalazin som…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…sannolikhet för sepsis ska antibiotika ges omedelbart [3]. Denna lathund gäller främst vuxna med cancerbehandlingsrelaterad neutropeni. Barn, gravida, patienter efter allogen stamcellstransplantation och patienter som…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…risken för både lindriga och allvarliga biverkningar, framför allt agitation, arytmi och krampanfall [4]. Flumazenil kan övervägas efter kontakt med Giftinformationscentralen vid uttalad, säkerställd och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…av opastöriserade mjölkprodukter eller yrkesmässig kontakt med djur, abortmaterial eller Brucella kulturer. Viktiga endemiska områden är Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, delar av Afrika, Latinamerika och Kina…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…en tidpunkt som minskar risken för kvarvarande bakteriellt DNA. Misstänkt behandlingssvikt kräver ny odling, resistensbestämning och kontakt med venereolog eller infektionsspecialist. Bakgrund och epidemiologi Neisseria…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…ett neutralt och för patienten tolerabelt läge. Felställning ska inte forceras tillbaka. En vaken, cirkulatoriskt stabil vuxen utan neurologiska symtom kan bedömas med Canadian C…