…skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och…

…oddskvot på 11,71 [2]. Frakturens prognostiska betydelse måste därför alltid värderas tillsammans med: Glasgow Coma Scale, GCS intrakraniell blödning och kontusion antitrombotisk behandling och…

…hos omkring 70 procent av patienter med spiralfraktur i tibia när datortomografi eller MR används, och ungefär hälften missas på slätröntgen [1]. Stabila, slutna och…

…hjärnskada som bedöms på sjukhus har en lindrig skada. Bland barn med lindrigt trubbigt skalltrauma är kliniskt betydelsefull traumatisk hjärnskada ovanlig, vanligen omkring 1 procent…

…neurologkontakt Konfusion hos yngre utan uppenbar orsak Intoxikation, encefalit, psykos Bred utredning, låg tröskel för DT och lumbalpunktion P glukos, saturation, blodtryck och temperatur på…

…i exempelvis lever, njure eller hjärta. Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där tillståndet uppträder, men inte en separat sjukdom. Delirium tremens är…

Feber definieras vanligen som kroppstemperatur ≥ 38,0 °C och är oftast tecken på en självbegränsande virusinfektion. Uppgiften är att hitta den lilla andel som i…

…eller omätbart Saturation på luft Vanligen minst 92 procent Kan vara under 92 procent Hypoxemi trots syrgas Auskultation Ronki och bevarat luftflöde Uttalade ronki eller…

…förändrat aktivitetsutförande och bedöms utifrån debut, förlopp, tidigare funktionsnivå samt påverkan på personlig och instrumentell ADL. Akut eller fluktuerande försämring ska föranleda bedömning av konfusion…

…vila och på kvällen Sinustakykardi vid feber, anemi, smärta, ångest Mycket vanlig Ofarlig i sig — men markör för orsaken Gradvis upptrappning, gradvis avklingande Ångest och…

…kroppens totala vattenvolym och elimineras nästan uteslutande renalt via glomerulär filtration följt av betydande reabsorption i proximala tubuli, där litium hanteras på liknande sätt som…

…konfusion, oliguri, stigande laktat, metabol acidos eller lever och njurpåverkan hos en patient med akut hjärtsjukdom. Mortaliteten är fortfarande omkring 30 till 50 procent och…

…krampanfall eller konfusion tyder på komplicerad abstinens. Diagnosen är klinisk och kräver att alternativa orsaker som hypoglykemi, elektrolytrubbning, infektion, trauma, stroke och användning av andra…

…10 procent på intensivvårdsavdelning. Mortaliteten i öppenvård är låg, under en procent, medan sjukhusvårdade patienter har en 30 dagarsmortalitet kring 5–15 procent och intensivvårdskrävande…

…inför endoskopi Bedöm blödningens svårighetsgrad kliniskt Tecken på stor eller pågående blödning är: hypotension eller ortostatisk reaktion takykardi kall periferi och förlängd kapillär återfyllnad konfusion…

…ska tas venöst utan stas eller med kort stastid, transporteras omedelbart på is till laboratoriet och analyseras inom 15–20 minuter, alternativt centrifugeras kylt direkt…

…och hos äldre kan anemi debutera som försämrad angina, hjärtsvikt, konfusion eller falltendens. Den diagnostiska utredningen bygger på tre pelare: erytrocyternas medelvolym, retikulocyttalet och järnstatus…

…hypotoni, oliguri eller konfusion Svår buksmärta, uppspänd buk eller peritonit — toxisk megakolon eller ischemisk kolit Nyligen antibiotika, sjukhusvistelse eller boende på vårdboende — Clostridioides difficile Immunsuppression…

…metabolism/jäsning av provet efter provtagning, vilket annars kan ge falskt förhöjda eller sjunkande värden beroende på bakterie och jästkontamination. Huden ska rengöras med icke…

…eller nytillkommen konfusion Sväljningssvårigheter eller upprepade pneumonier i samma lob — misstänk aspiration eller bronkobstruktion Immunsuppression, känd malignitet eller tidigare tuberkulos Svullnad av ansikte och hals…

…nackstelhet, konfusion, petekier Blododling och lumbalpunktion — antibiotika får inte fördröjas Herpesencefalit Feber, konfusion, personlighetsförändring, temporallobsanfall MR, likvor PCR, aciklovir på misstanke Temporalisarterit Ålder över 50…

…Effluentdos, kontinuerlig behandling 20–25 mL/kg/h Nettoultrafiltration < 1,75 mL/kg/h Nutrition och profylax Område Riktvärde : : Energi 25 kcal/kg/dygn…

…dominerande extracellulära katjonen och avgör tillsammans med vatten plasmans osmolalitet. Regleringen sker primärt via ADH (vasopressin), som styr njurens vattenreabsorption som svar på förändrad osmolalitet…

…synrubbningar (gulseende), konfusion eller arytmi, samt vid oklar arytmi eller AV block hos patient som står på digoxin. Provet används även vid utredning av terapisvikt…

…CNS Ny konfusion, desorientering, agitation, somnolens eller sänkt GCS Andning Andningsfrekvens minst 22/min, ökat andningsarbete, nytillkommet syrgasbehov, saturation under 93 procent på luft eller…

…och en dysreglerad stressaxel. Effekten på systemnivå är minskad homeostatisk buffert, vilket kliniskt yttrar sig i de klassiska geriatriska syndromen: fall, konfusion, immobilisering, inkontinens och…

…Snabb debut hos en tidigare fullt frisk äldre person Skelettsmärta eller konfusion — tänk hyperkalcemi och myelom Suicidtankar Tillstånd som inte får missas Diagnos Talar för…

…patient med enbart konfusion och nedsatt allmäntillstånd. Definitioner och patofysiologi Sepsisbegreppet vilar sedan 2016 på Sepsis 3, som övergav SIRS kriterierna och i stället definierade…

…position indragningar och kraftig användning av accessorisk andningsmuskulatur paradoxala thoraxrörelser agitation, konfusion eller somnolens cyanos eller sjunkande SpO2 trots syrgas svag hosta och minskande andningsljud…

…bilddiagnostiska tecken på akut myokardischemi. Troponinstegring utan ischemi är myokardskada, inte automatiskt hjärtinfarkt [1,2]. Ta 12 avlednings EKG inom 10 minuter och upprepa vid…

…på nekrotiserande mjukdelsinfektion i perineum, skrotum, penis eller vulva. Det är inte en egen sjukdom utan en lokalisation, men särskiljs eftersom handläggningen kräver urologisk och…

…Antidepressiva läkemedel kan påverka blodtrycket på flera sätt. Monoaminoxidashämmare kan ge hypertensiv kris vid interaktioner, medan bland annat venlafaxin och högre doser bupropion kan öka…

…heta duschar som lindrar Cannabinoid hyperemesis är underdiagnostiserat och känns igen på återkommande kräkningsattacker hos daglig cannabisanvändare där patienten själv upptäckt att långa heta duschar…

…hypomani, konfusion. Vanligast tidigt och vid höga doser Muskelsvaghet Steroidmyopati, proximal svaghet Röda flaggor och fallgropar Att sätta ut kortison abrupt efter längre tids behandling…

…ASIH) och på hospice eller palliativa slutenvårdsavdelningar. Ett palliativt konsultteam kan stödja övriga verksamheter utan att ta över vårdansvaret. Svenska palliativregistret används för kvalitetsuppföljning och…

…Feber, takykardi, hypotoni, konfusion, laktatstegring Blod och urinodling, cefotaxim 1 g iv × 3 inom en timme Avstängd pyelit Feber med ensidig flanksmärta, känd sten, hydronefros…

…bygger på evidens från betydligt friskare personer. Risken kan samtidigt öka genom njursvikt, låg kroppsvikt, sarkopeni, hypoalbuminemi, autonom dysfunktion, nedsatt törst, kognitiv svikt och ökad…

…och sjukhusinläggningar. Aktuell inhalationsbehandling och följsamhet. Opioider, bensodiazepiner och andra sederande läkemedel. Tromboembolisk risk, exempelvis immobilisering, cancer och tidigare venös tromboembolism. Dokumenterat vårdnivåbeslut. Tecken på…

…självbegränsande. Vid uttalad hypervitaminos ( 375 nmol/L) kan hyperkalcemi utvecklas med risk för njurskada, illamående och konfusion. Sänkta värden Låga nivåer orsakas av otillräcklig solexponering…

…nytillkommen konfusion, takypné, hypotension, frossa, buksmärta eller snabbt försämrat allmäntillstånd kan vara de enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret…

…års ålder [4]. Vid typ 1 diabetes ses på gruppnivå subtila nedsättningar av framför allt psykomotorisk hastighet, arbetsminne och exekutiv funktion. Risken är större vid…

…frekvenser efter cytostatika varierar från omkring 2 till 50 procent. Bland högriskpatienter har allvarliga komplikationer rapporterats hos 25 till 30 procent och mortalitet på o

…vitaminersättning [1,2]. Den klassiska triaden med konfusion, ögonmotorikstörning och ataxi har låg sensitivitet, och Caine kriterierna bör användas i stället. Misstanken är stark om…

Uttalade elektrolytrubbningar kan orsaka hjärtstopp och är potentiellt reversibla orsaker, förutsatt att effektiv behandling ges omedelbart. Alla elektrolyter kan analyseras med venös eller arteriell blodgas…