44 träffar

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…neurologkontakt Konfusion hos yngre utan uppenbar orsak Intoxikation, encefalit, psykos Bred utredning, låg tröskel för DT och lumbalpunktion P glukos, saturation, blodtryck och temperatur på…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…riskfaktor. Hos en patient med demens ska delirium särskilt misstänkas vid hastig försämring av kognition, uppmärksamhet, vakenhet eller beteende . Terminologi Delirium benämns även konfusion, akut…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…Kirurgkontakt omedelbart — diagnosen ställs på operation Endokardit Nytt blåsljud, klaffprotes, injektionsmissbruk, embolifenomen Tre blododlingar, ekokardiografi Malignt neuroleptikasyndrom och serotonergt syndrom Hypertermi med rigiditet respektive myoklonier…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken på ventilationssvikt innebär livshotande sjukdom…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…förlopp, tidigare funktionsnivå samt påverkan på personlig och instrumentell ADL. Akut eller fluktuerande försämring ska föranleda bedömning av konfusion, exempelvis med 4AT, medan subakut insjuknande…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…dimer eller DT angiografi Tyreotoxisk kris Feber, konfusion, förmaksflimmer, struma TSH, fritt T4, akut endokrinologkontakt Grav hypokalemi eller hypomagnesemi med torsades Långt QTc, polymorf VT…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…serumkoncentrationen av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster och…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…Misstänk tillståndet vid kall periferi, konfusion, oliguri, stigande laktat, metabol acidos eller lever och njurpåverkan hos en patient med akut hjärtsjukdom. Mortaliteten är fortfarande omkring…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…vitala funktioner, IVA. Långsiktig behandling bygger på avhållsamhet från alkohol, etablerad kontakt med beroendevården samt uppföljning av alkoholkonsumtion, behandlingsmål och alkoholrelaterade somatiska komplikationer. Definitioner och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…bild kan inte tillförlitligt skilja mellan agens. Svårighetsgraden bedöms med CRB 65, som ger en poäng vardera för konfusion, andningsfrekvens 30 per minut eller mer…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…och förlängd kapillär återfyllnad konfusion, somnolens eller synkope oliguri stigande laktat eller metabol acidos upprepade färska hematemeser hematochezi i kombination med cirkulationspåverkan snabbt sjunkande Hb…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…preanalytiska fel. Provet ska tas venöst utan stas eller med kort stastid, transporteras omedelbart på is till laboratoriet och analyseras inom 15–20 minuter, alternativt…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…konfusion eller falltendens. Den diagnostiska utredningen bygger på tre pelare: erytrocyternas medelvolym, retikulocyttalet och järnstatus. Mikrocytär anemi med lågt ferritin talar för järnbrist och kräver…

ArtikelKliniska symtom
Diarré

…hypotoni, oliguri eller konfusion Svår buksmärta, uppspänd buk eller peritonit — toxisk megakolon eller ischemisk kolit Nyligen antibiotika, sjukhusvistelse eller boende på vårdboende — Clostridioides difficile Immunsuppression…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…blodalkoholkoncentration Funktion Mäter koncentrationen av etanol i blod som mått på aktuell alkoholpåverkan; elimineras med en i det närmaste konstant hastighet i levern via alkohol…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…smärta, takykardi, torr hosta, DVT tecken D dimer vid låg sannolikhet, annars DT angio Pneumoni med sepsis Feber, konfusion, andningsfrekvens ≥ 22/min, hypotoni Blodgas, blododling…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…nackstelhet, konfusion, petekier Blododling och lumbalpunktion — antibiotika får inte fördröjas Herpesencefalit Feber, konfusion, personlighetsförändring, temporallobsanfall MR, likvor PCR, aciklovir på misstanke Temporalisarterit Ålder över 50…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…delirium varje skift BIS (vid neuromuskulär blockad) 40–60 Målstyrd lätt sedering med daglig uppvakning ger kortare ventilatortid. Se konfusion för handläggning av IVA delirium…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…dominerande extracellulära katjonen och avgör tillsammans med vatten plasmans osmolalitet. Regleringen sker primärt via ADH (vasopressin), som styr njurens vattenreabsorption som svar på förändrad osmolalitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…digitalisintoxikation hos patienter med symtom som illamående, synrubbningar (gulseende), konfusion eller arytmi, samt vid oklar arytmi eller AV block hos patient som står på digoxin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…CNS Ny konfusion, desorientering, agitation, somnolens eller sänkt GCS Andning Andningsfrekvens minst 22/min, ökat andningsarbete, nytillkommet syrgasbehov, saturation under 93 procent på luft eller…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…minskad anabol signalering med lägre nivåer av könshormoner och tillväxthormon, mitokondriell dysfunktion, försämrad stamcellsförnyelse i muskulatur och en dysreglerad stressaxel. Effekten på systemnivå är minskad…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…hög SR Blodstatus med diff, remiss samma dag Hyperkalcemi Konfusion, förstoppning, polyuri, skelettsmärta Albuminkorrigerat kalcium, PTH, elfores Binjurebarksvikt Ortostatism, saltbegär, hyperpigmentering, hyponatremi med hyperkalemi Morgonkortisol…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…negativt sepsisscreeningfynd utesluter aldrig urosepsis hos en äldre patient med enbart konfusion och nedsatt allmäntillstånd. Definitioner och patofysiologi Sepsisbegreppet vilar sedan 2016 på Sepsis 3…

ArtikelInternmedicin
Allvarlig mjukdelsinfektion och nekrotiserande fasciit

…sträcker sig utanför rodnaden, uttalad allmänpåverkan, feber eller hypotermi, konfusion och tidig cirkulationssvikt. Sena fynd som blåsor med grumligt innehåll, hudnekros, missfärgning, krepitationer och lokal…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…sjukdom eller skleroderm njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…med uppspänd buk och utebliven gas och avföringsavgång — ileus Blodig kräkning eller kaffesumpsliknande innehåll Huvudvärk, nackstelhet, synpåverkan eller neurologiska bortfall Kräkning utan illamående, ofta på…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…genomförts, om vid behovsordinationer fanns på plats och om patienten avled ensam. Även om cancer historiskt dominerat den palliativa vården har patienter med hjärtsvikt, KOL…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…takykardi, hypotoni, konfusion, laktatstegring Blod och urinodling, cefotaxim 1 g iv × 3 inom en timme Avstängd pyelit Feber med ensidig flanksmärta, känd sten, hydronefros Akut…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…tyst thorax Mycket svårt luftflödeshinder pH under 7,35 med förhöjt pCO₂ Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respiratorisk svikt Snabbt sjunkande pH Brådskande ventilationsproblem…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…glukokortikoider). Fetma är associerat med lägre cirkulerande 25 OH D på grund av sekvestrering i fettvävnad. Felkällor och interferens Kraftig hemolys och lipemi kan störa…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…är inte obligatoriskt Hypotermi, nytillkommen konfusion, takypné, hypotension, frossa, buksmärta eller snabbt försämrat allmäntillstånd kan vara de enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kognitiv dysfunktion vid diabetes: bedömning och handläggning

…konfusion vid hypoglykemi, hyperosmolärt syndrom, ketoacidos, infektion, stroke eller läkemedelspåverkan. Tillstånden ska inte betraktas som en obligatorisk sekvens. Subtila nedsättningar hos en yngre person med…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: initial bedömning och empirisk behandling

…stamcellstransplantation Frossa, hypotension, nytillkommen konfusion eller annat tecken på infektion ska handläggas som misstänkt allvarlig infektion även om temperaturkriteriet inte är uppfyllt. Kortikosteroider, antipyretika och…

ArtikelNeurologi
Wernicke-Korsakoffs syndrom: diagnostik och behandling

…med långvarigt lågt näringsintag, kräkningar, malabsorption, bariatrisk kirurgi, cancer, graviditetsillamående, ätstörning, njursjukdom eller långvarig glukostillförsel utan adekvat vitaminersättning [1,2]. Den klassiska triaden med konfusion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…förutsatt att effektiv behandling ges omedelbart. Alla elektrolyter kan analyseras med venös eller arteriell blodgas. EKG är också användbart för att identifiera och gradera elektrolytrubbningar…