…av trombens storlek och form. En stor tromb leder till proximal ocklusion och således större inverkan på lungperfusionen och hemodynamiken. Ocklusionen har två omedelbara effeker…

…Detta orsakar shuntning , dvs perfusion i hypoxiska partier reduceras så att blodflödet omdirigeras (shuntas) till bättre ventilerade lungpartier. Pulmonell vasokonstriktion leder till ökad afterload (resistans…

…ejektionsfraktion) sjunker. Detta leder till ännu höger LVESV, ökad LVEDP och ökad LAP. Slutligen inträder lungstas, pulmonell hypertension och minskad hjärtminutvolym. Tabell 1. Orsaker till…

…omedelbar omvärdering av blodtryck, puls, perifer perfusion, mentalt status och lungstatus. Undvik stora okritiska kristalloidvolymer som orsakar hemodilution, hypotermi och vävnadsödem. Målet är adekvat organperfusion…