50 träffar

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

Två registreringar som görs på vårdcentral men tolkas som specialistundersökningar. Båda misslyckas oftare av praktiska än av medicinska skäl: manschetten sitter fel, elektroderna lossnar, patienten…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…eller lymfödem. Extremitet med pares eller kraftig svullnad. Trombosmisstänkt eller tidigare tromboflebitisk ven. Intraosseös infart (absoluta i det aktuella benet): Fraktur i det ben som…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…kan appliceras. Lägg då manschetten över ett skyddande förband eller mät på tå i stället. Uttalad smärta som gör att patienten inte tolererar kompression. Förberedelser…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…knäna eller i buk och sakrum talar för systemisk orsak. Stemmers tecken: går en hudflik på tåryggen inte att lyfta talar det för lymfödem. Halsvener…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner …

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…faktorer är genomgående sådana som antingen ger bakterier en ingångsport eller försämrar det lymfatiska avflödet: fotsvamp med interdigital fissurering, sår, eksem, bensår, venös insufficiens, lymfödem…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…oro , hypo och nasofarynx, larynx, näshåla och bihålor. Artikeln fokuserar främst på mukosal skivepitelcancer hos vuxna. Spottkörtelcancer och mukosalt melanom behandlas översiktligt. Sköldkörtelcancer, hudcancer, sarkom…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

Sammanfattning Lymfom är en heterogen grupp maligniteter som utgår från B celler, T celler eller NK celler. Kliniken varierar från långsamt tilltagande, asymtomatisk lymfkörtelförstoring till…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…Uppföljningen ska i stället inriktas på symtom, kliniska fynd och sena behandlingskomplikationer. Bakgrund och epidemiologi Klassiskt Hodgkins lymfom (cHL) är en malignitet med ursprung i…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…prognosen varierar betydligt mellan individer [1,5]. Follikulärt lymfom betraktas vanligen som obotligt vid avancerat stadium, men långtidskontroll är vanlig och en del patienter behöver…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…på morfologi, immunfenotyp, genetiska förändringar, virusassociationer och klinisk presentation. Skillnaden mellan indolent och aggressiv sjukdom är central, men inte absolut. Indolenta lymfom, exempelvis follikulärt lymfom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan bero på hyper eller hypokalcemi (trötthet, obstipation…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…bortfall. Ett stort mediastinalt lymfom med andnöd och vena cava superior syndrom är en typisk presentation vid T cellsvarianten. Diagnostiken bygger på benmärgsundersökning med morfologi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…Intracellulärt enzym i den anaeroba glykolysen som frisätts vid cellskada oavsett orsak; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall. Höga värden Hemolys Tumörlyssyndrom Rabdomyolys Maligna lymfom…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…karakteristiska koniska kapsiden, uppbyggd av CA p24, som omsluter två dimeriserade RNA genom på cirka 9,7 kb. Nucleokapsidproteinet NC p7 binder RNA, medan omvänt…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…som inte får missas Diagnos Talar för Nyckelprov : : : Svår anemi eller pågående blödning Blekhet, ansträngningsdyspné, melena, hypermenorré Blodstatus, ferritin, F Hb Akut leukemi eller lymfom…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…före behandlingsbeslut. På grund av risken för synkron esofaguscancer bör esofagoskopi övervägas särskilt vid dysfagi, uttalad alkohol och tobaksexponering eller annan klinisk misstanke [4]. Tidig…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…som vanligen kännetecknas av t(11;14)(q13;q32), överuttryck av cyklin D1 och ett recidiverande förlopp med stor biologisk variation. Diagnosen ska baseras på…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…patologen kan svara. En shave biopsi av ett pigmenterat hudförändring som visar sig vara melanom kan göra Breslowtjockleken omätbar och därmed stadieindelningen omöjlig; en ytlig…

ArtikelHematologi & onkologi
AL-amyloidos: diagnostik, riskstratifiering och behandling

…men majoriteten har en mindre plasmacellsklon. I enstaka fall är ursprunget en annan B cellsklon, exempelvis ett lymfoplasmacytiskt lymfom. Sjukdomen diagnostiseras ofta sent eftersom debutsymtomen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…eller organiserad blödning bilateral makronodulär binjurehyperplasi binjurebarkscancer metastas, lymfom eller annan sällsynt malignitet Den kliniska betydelsen avgörs inte enbart av förändringens storlek. En stor homogen…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…17p eller mutation i TP53, som förutsäger dåligt svar på cytostatika och kortare tid till progress även med målriktad behandling, samt mutationsstatus i den variabla…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…olika kliniska situationer. Fleischners rekommendationer ska inte användas som screeningprotokoll. Screeningfynd klassificeras i stället vanligen enligt Lung RADS eller ett annat särskilt screeningprotokoll. Etiologi och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…tal. Personer med belägg för nyligen förvärvad infektion ska inte klassificeras som sent diagnostiserade enbart på grund av ett övergående lågt CD4 tal under serokonversion…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…medan neuroendokrina neoplasier, lymfom, gastrointestinal stromacellstumör, skivepitelcancer och metastaser till kolon eller rektum kräver delvis annan diagnostik och stadieindelning. Denna artikel avser primär utredning och…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…något skede hos en klar majoritet av dem som genomgår onkologisk behandling. Tillståndet är sällan enkelt: hos samma patient kan tumörens inflammatoriska påverkan på erytropoesen…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…den rundade knölen som är spina iliaca posterior superior. Markera. 3. Tvätta och lägg hålduken. Bedöva hud, subkutis och därefter periostet på flera punkter runt…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom, en infektion, nutritionell brist…

ArtikelHematologi & onkologi
Waldenströms makroglobulinemi: diagnostik och behandling

…bör behandlingsindikationen åter baseras på symtom och organskada, inte enbart på stigande IgM. Bakgrund och epidemiologi Waldenströms makroglobulinemi definieras som lymfoplasmacytiskt lymfom med monoklonalt IgM…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…identifierar mottagarens histokompatibilitetsantigen som främmande, expanderar och skadar vävnader som uttrycker dessa antigen. Reaktionen är alloimmun, eftersom antigenen härrör från en annan individ av samma…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…60 procent annan organisk orsak, omkring 16 procent en psykosocial orsak och 14–16 procent förblir oförklarade: selekterade populationer som inte kan överföras på primärvården…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…i millimeter, som gränsen mellan plasma och sedimenterade erytrocyter förflyttas under en timme. Internationell referensmetod bygger på Westergrenprincipen, med en 200 mm lång vertikal pipett…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…handläggas akut på sjukhus. Initial behandling är intravenös natriumklorid vid hypovolemi, noggrann övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…1]. Histologiska varianter som verrukös, papillär, spolcellscancer och basaloid skivepitelcancer förekommer, medan spottkörtelliknande tumörer, neuroendokrina tumörer, sarkom och lymfom är ovanliga och kräver annan handläggning…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…Mer ovanliga diagnoser är spottkörtelcancer, lymfom, neuroendokrin cancer och metastaser från annan primärtumör. Två etiologiska huvudgrupper HPV medierad och HPV oberoende orofarynxcancer skiljer sig avseende…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…att kroppstemperaturen stiger. Vid hypertermi orsakas alltså temperaturstegringen inte av pyrogener (substanser som orsakar feber) och därför svarar inte tillståndet på behandling med antipyretika. Observera …

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…aktiveras och aggregerar för att bilda en trombocytplugg, samt bidrar med ett fosfolipidytskikt som accelererar koagulationskaskaden. Cirka en tredjedel av kroppens totala trombocytmängd finns normalt…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

…Tungbas, mjuka gommen och tonsillregionen tillhör orofarynx och ska inte klassificeras som munhålecancer. Distinktionen är viktig eftersom HPV associerad orofarynxcancer har en annan stadieindelning, prognos…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…handläggs annorlunda. Njurbiopsi görs inte rutinmässigt före behandling, eftersom cirka 85 till 90 procent får remission efter prednisolon och därmed klassificeras som steroidkänsliga. Steroidresistens, atypiska…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…ytterörat, mellanörat eller parotis som sekundärt växer in i hörselgången ska klassificeras och behandlas efter sitt ursprung och omfattas inte primärt av denna framställning. Maligna…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…trauma, antikoagulantiabehandling eller antifosfolipidsyndrom Metastaser eller infiltrativ sjukdom Känd malignitet, lymfom, hemokromatos, amyloidos eller annan systemsjukdom Läkemedel Ketokonazol, etomidat och mitotan kan hämma kortisolsyntesen. Rifampicin…