…rehabilitering och standardiserad funktionsuppföljning centrala. Bakgrund och epidemiologi MGNS är en undergrupp av monoklonal gammopati av klinisk signifikans. Gemensamt är att en liten klon orsakar…

…malignitet. MGRS är alltså inte monoklonal gammopati av oklar signifikans (MGUS) med samtidig njursjukdom. Det krävs ett sannolikt orsakssamband mellan det monoklonala proteinet och njurskadan…

Sammanfattning Monoklonal gammopati av oklar signifikans, MGUS, är ett asymtomatiskt klonalt tillstånd som definieras av en liten monoklonal immunglobulinkomponent, begränsad klonal plasmacells eller lymfoplasmacytär infiltration…

…retinopati, successivt ökande albuminuri Monoklonal eller depositionssjukdom AL amyloidos, monoklonal gammopati av renal signifikans Hög ålder, anemi, neuropati, hjärtpåverkan, monoklonalt immunglobulin Infektion Hepatit B, hepatit…

…Befolkningsscreening av symtomfria rekommenderas inte. Monoklonal gammopati av oklar signifikans (MGUS) förekommer hos omkring 3,2 procent av personer över 50 år i huvudsakligen vita…

…inte vaskulit. Typ I består av ett monoklonalt immunglobulin och är vanligen kopplad till en klonal B cells eller plasmacellssjukdom. Typ II och III kallas…

…malignitet och monoklonal gammopati Anemi Höjer Minskad erytrocytkoncentration underlättar sedimentation Makrocytos Kan höja Större erytrocyter sedimenterar snabbare Polycytemi Sänker Hög cellkoncentration motverkar sedimentation Mikrocytos Kan…

…alltid av monoklonal gammopati av oklar signifikans, MGUS, och ibland av ett kliniskt identifierbart stadium av asymtomatiskt myelom. MGUS förekommer hos omkring 5 procent av…

…starkt av patientens ålder och konkurrerande dödsorsaker [3]. Waldenströms makroglobulinemi föregås i praktiken av ett klonalt förstadium, IgM MGUS (monoklonal gammopati av oklar signifikans av…

…kobalaminbrist, njursvikt, hypotyreos, läkemedel och monoklonal gammopati förklarar de flesta identifierbara orsakerna. En betydande andel förblir idiopatisk, och andelen ökar med stigande ålder. Neuropatisk smärta…

…och behandling av diabetes samt övriga kardiovaskulära riskfaktorer. Nefrotiskt syndrom, aktivt urinsediment, snabbt försämrad njurfunktion eller misstänkt vaskulit, anti GBM sjukdom eller monoklonal gammopati kräver…

…infektion, särskilt hepatit B eller C monoklonal gammopati eller hematologisk sjukdom solid eller hematologisk malignitet autoinflammatoriskt syndrom Ett tidsmässigt samband innebär inte automatiskt kausalitet. Läkemedelslistan…

…byggde på några av de starkaste humangenetiska belägg som finns inom kardiovaskulär medicin. Den 31 juli meddelade Novo Nordisk att ziltivekimab, en monoklonal antikropp mot…

…Behandling och uppföljning bör samordnas av ett erfaret multidisciplinärt team [1]. Bakgrund och epidemiologi Akronymen POEMS står för polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonalt protein och hudförändringar…

…eller en oförklarad kombination av flera sådana fynd. För diagnos krävs påvisat amyloid i vävnad och säker typning som immunglobulinlättkedjeamyloid. En monoklonal komponent ensam bevisar…

…JAK hämmare. Valet styrs av uveit, inflammatorisk tarmsjukdom, psoriasis, samsjuklighet, graviditetsplanering och säkerhetsprofil. Monoklonal TNF hämmare föredras vid återkommande uveit eller aktiv inflammatorisk tarmsjukdom, medan…

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

Sammanfattning Monoklonala antikroppar är en heterogen grupp cancerläkemedel som förenar specifik antigenbindning med en eller flera effektormekanismer. Nakna tumörriktade antikroppar kan blockera tillväxtsignaler, inducera receptorinternalisering…

…strukturerad uppföljning av mun och ögonkomplikationer, läkemedel, systemisk sjukdom och lymfomrisk. Nytillkommen ensidig eller ihållande spottkörtelsvullnad, lymfadenopati, palpabel purpura, kryoglobulinemi, lågt C4 eller monoklonal komponent…

…D. PTH, testosteron, celiakiserologi, monoklonal komponent, fria lätta kedjor, urinprov och utredning av kortisolöverskott beställs efter klinisk bild. Kotfrakturbedömning bör göras vid ryggsmärta, längdminskning, kyfos…

…skydda den gravida mot infektioner som kan få ett allvarligare förlopp under graviditeten och att genom transplacentär överföring av IgG ge barnet ett tidigt skydd…

…Burosumab, en monoklonal antikropp mot FGF23, ger bättre läkning av rakit än konventionell behandling hos barn med etablerad rakit [3,4]. Om burosumab inte är…

…den enda osmotiskt aktiva komponenten som kapillärväggen effektivt håller kvar. Förståelsen av hur plasmaproteiner och onkotiskt tryck samverkar är grunden för att tolka ödem, hypoalbuminemi…

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

…och bedöms vanligen vid multidisciplinär konferens. Behandlingen kan bestå av intravenösa monoklonala antikroppar mot extracellulära mål, perorala små molekyler som hämmar intracellulär signalering eller genetiskt…

…än sjukdomens äldre benämning hemorragisk feber antyder [1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien…

…Monoklonala immunglobuliner och fria lätta kedjor kan betraktas som tumörmarkörer vid plasmacellssjukdom. De kräver dock en separat diagnostisk algoritm med serumproteinelektrofores, immunfixation och kvantifiering av…

…elektrolyt och glukosbehandling. Vid ebola orsakad av Zaire ebolavirus minskar de monoklonala antikropparna ansuvimab och atoltivimab, maftivimab och odesivimab mortaliteten och ska ges så tidigt…

…TNF hämmare är särskilt relevanta vid samtidig inflammatorisk tarmsjukdom, uveit eller vissa former av psoriasisartrit. Ustekinumab har lång klinisk erfarenhet och gles dosering men i…

…alfa, interferon gamma och interleukin 2 bidrar till granulombildningen. Den centrala rollen för TNF alfa förklarar effekten av monoklonala TNF hämmare vid vissa svåra manifest

…eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller bedömning av transformation. Klassiskt follikulärt lymfom motsvarar i huvudsak tidigare grad 1…