…genom sårkanten , inte genom intakt hud — det gör betydligt mindre ont. Injicera långsamt. Vid sår på finger används fingerbasblockad. Genomförande 1. Bedöva, tvätta huden runt…

Sammanfattning Erysipelas, på svenska rosfeber, är en akut bakteriell infektion i dermis och de ytliga lymfkärlen. Infektionen orsakas i det stora flertalet fall av betahemolyserande…

Sammanfattning Fotledsfrakturer omfattar skador på laterala, mediala och bakre malleolen samt ofta syndesmosen och deltoidligamentet. Klassifikation enligt Weber, AO/OTA eller Lauge Hansen beskriver anatomi…

…på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation eller hållfasthet krävs. Vävnadslim passar raka, ytliga sår…

…tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor…

…stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller natriumklorid och…

…Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller extern fixation. Pågående eller hotande kompartmentsyndrom…

Sammanfattning Sepsis är livshotande akut organdysfunktion som orsakas av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt operationaliseras organdysfunktionen som en akut ökning av Sequential Organ Failure…

Sammanfattning Fjärsingstick orsakas vanligen av liten fjärsing, Echiichthys vipera , när en badande trampar på en delvis nedgrävd fisk, eller av större fjärsing, Trachinus draco , vid…

Sammanfattning Hiv kan vara asymtomatisk under flera år. Diagnosen får därför inte baseras på klinisk misstanke ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering…

…ska misstänkas vid långdragna papler, noduli, abscesser, sår eller dränerande fistlar som inte svarar på sedvanlig antibiotikabehandling. Särskilt vägledande är föregående vattenkontakt, penetrerande trauma, tatuering…

…kirurgi, eller kontinuitetsspridning från sår och mjukdelsinfektion. Spondylodiskit är vanligen en hematogen infektion i två angränsande kotkroppar och mellanliggande disk. Diagnosen bygger på klinisk misstanke…

…claudicatio intermittens, vilosmärta, ischemiska sår eller gangrän beroende på drabbad kärlbädd. Diagnosen bekräftas med riktad undersökning utifrån symtomen, exempelvis EKG och funktionsdiagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom…

…apelsinhud, sår, tydlig formförändring, inflammatoriska förändringar utan snabbt svar på behandling eller patologiska axillära lymfkörtlar ska väcka misstanke om malignitet. Negativ bilddiagnostik utesluter inte cancer…

Sammanfattning Salivläckage innebär att saliv lämnar sitt normala gångsystem eller övre aerodigestiva lumen och ansamlas i mjukdelar eller tömmer sig genom ett sår eller huden…

…behandlas därför bara som differentialdiagnos. Ett kvarstående sår, en induration eller en exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning…

…av H. ducreyi från ett kroniskt sår på benet hos ett barn ska därför inte tolkas som belägg för sexuell smitta [1,9]. Förekomst Ulcus…

…inflammation i hud och mjukdelar, medan en abscess är en avgränsad, potentiellt dränerbar infektionshärd. Diagnosen är främst klinisk och bygger på lokalisation, utbredning, tidsförlopp, smärta…

…lämnar inget preparat . Det gör valet av lesion till den kritiska punkten: frys aldrig något du inte har säkerställt diagnosen på. Indikationer Lesion Frystid per…

…behåring — små sår ger brännande smärta. 2. Placera elektroderna, helst anteroposteriort : den ena anteriort över prekordiet till vänster om bröstbenet, den andra på ryggen mellan…

…akut synnedsättning, fokalneurologi, tecken på intrakraniell hypertension, Budd Chiaris syndrom eller misstänkt aneurysm kräver akut handläggning. Bakgrund och epidemiologi Behçets syndrom förekommer i hela världen…

…och nedsatt infektionsförsvar samverkar. Ett sår uppkommer ofta efter ett begränsat trauma, exempelvis tryck från en sko, gång på en främmande kropp, sprickbildning i torr…

…samtidig fibulafraktur. Skadan ska bedömas som en kombination av skelettskada och mjukdelsskada. Akut handläggning prioriterar öppet sår, kärlskada och hotande kompartmentsyndrom framför detaljerad frakturklassifikation. Undersök…

…Activity Score (CAS) på minst 3 av 7 poäng. Synhotande sjukdom utgörs av dystyreoid optikusneuropati, svår korneal exponering eller kornealt sår och kräver akut oftalmologisk…

…VRE påvisas utan kliniska tecken på vävnadsinfektion Smittskydd, vårdhygienisk handläggning och eventuell riktad dekolonisering av MRSA Lokal infektion Symtom och fynd från exempelvis hud, sår…

…skelettskadan. Efter akut traumabedömning ska benets felställning, hud, svullnad, blåsor, sår, kompartment, pulsar, kapillär återfyllnad och nervfunktion dokumenteras före och efter reposition. Slätröntgen är förstahandsundersökning…

…Palpabel resistens, nytillkommen mamillindragning, sår eller eksem på mamillen, hudindragning och patologiska lymfkörtlar ökar misstanken om malignitet. Mammografi eller digital brösttomosyntes kombinerad med riktat ultraljud…

…Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid…

…exakta infusionshastigheter, elektrolytkoncentrationer och vårdnivå. Denna lathund avser i första hand vuxna och sammanfattar ordningen på åtgärderna och de principer som är gemensamma. Barn, gravida…

…prevention. Begrepp, avgränsning och medicinsk entomologi En ektoparasit lever på värdens yta eller i hudens ytliga strukturer och utnyttjar värden för föda, skydd eller reproduktion…

…frågeställning anges på remissen, exempelvis ESBLcarba, karbapenemresistent Acinetobacter eller multiresistent Pseudomonas . Provlokal väljs efter bakteriekategori och klinisk situation och kan omfatta rektum eller avföringsprov, sår…

…BCG Långsam, lokal effekt Kontraindikationer Absoluta: Infektion, sår, ärrvävnad, tatuering eller hudsjukdom på injektionsstället. Känd överkänslighet mot preparatet. Intramuskulär injektion vid uttalad koagulopati eller trombocytopeni…

…multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt, medan klinisk infektion känns igen utifrån aktuellt fokus och systemiska infektionstecken; riskfaktorer som sår, främmande material, diarré, produktiv hosta…

…misstänkt skelett , implantat eller mjukdelsinfektion. Vid den första kirurgiska revisionen kan generell 16S rRNA PCR utföras på material från sår, abscess eller mjukdel, särskilt om…

…vid mycket hög risk, ett mål för LDL kolesterol på <1,4 mmol/L . Ateroskleros och dess riskfaktorers betydelse En systemisk kärlsjukdom Ateroskleros förekommer inte…

…svullnad, erytem, hemorragiska bullae eller systempåverkan efter att ett sår exponerats för kustvatten. Risken för fulminant sjukdom är störst vid levercirros eller annan leverdysfunktion, järnöverskott…

…koagulopati, svår acidos eller otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt…

…137 sår som röntgades var 8 procent positiva. Risken var högst vid punktionssår, när patienten trampat på glas, efter motorfordonsolycka samt vid skador på huvud…

…eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart…

…exponering förekommer. Inkubationstiden är vanligen 7 till 12 dagar, med ett möjligt intervall på 3 till 30 dagar. Typiska tidiga fynd är hög feber, huvudvärk…

…Vid kliniskt tydlig proktit, bubo eller genitalt sår med regional lymfadenit ska behandling inte fördröjas i väntan på typning [1,3]. Förstahandsbehandling är doxycyklin 100…

…klassisk intermittent claudicatio, varför även atypiska ansträngningsrelaterade symtom, nedsatt gångförmåga, vilovärk och svårläkta sår måste efterfrågas [1]. Undersökningen ska omfatta hud och vävnad, femoral , poplitea …

…tidigare kutan PAN Livedo, noduli och sår utan systemisk organvaskulit Lokal eller mindre intensiv systemisk behandling, beroende på svårighetsgrad Sekundär PAN liknande arterit Infektion, malignitet…

…behandling, rabiesvaccin och rabiesimmunglobulin (RIG). Behandlingen får inte fördröjas i väntan på djurdiagnostik när exponeringen bedöms medföra reell risk. PEP styrs av exponeringens art, djurslag…

…tumengagemang, avvikande pulsar, digitala sår, ärrgropar, gangrän, svullna fingrar, sklerodaktyli eller andra tecken på systemisk sjukdom. Systemisk skleros är den viktigaste bakomliggande bindvävssjukdomen. Basutredningen bör…

…diagnos. De flesta fall i primärvården orsakas av konjunktivit, torra ögon eller blefarit, men samma symtom kan vara första tecknet på keratit, främre uveit, sklerit…

…blödning och kontusion antitrombotisk behandling och koagulopati öppet sår eller främmande material duraskada och likvorläckage påverkan på kärlkanal eller venös sinus kranialnervsbortfall ålder och samsjuklighet…

…med klåda, hudrodnad, diarré och i vissa fall gastrointestinala sår. Tecken på avancerad eller transformerad sjukdom Om patienten debuterar i, eller progredierar till, accelererad fas…

…16S rRNA analys, serologi eller bilddiagnostik beroende på lokalisation och klinisk bild. Vid allvarlig infektion ska empirisk parenteral antibiotika och nödvändigt organstöd inledas skyndsamt utan…

…område Klinisk betydelse efter vistelse Medelhavsområdet Överväg leishmaniasis vid långvariga hud eller slemhinneförändringar samt vid tecken på visceral sjukdom Mellanöstern och Orienten Samma kliniska frågeställning…

…totalantalet. I kliniska provtagningspaket anges detta ofta som: Hb LPK eller ”vita” TPK eller trombocyter differentialräkning Vilka kompletterande analyser som behövs beror på frågeställningen. Vid…

…koagulasnegativa stafylokocker (KNS), streptokocker och enterokocker. Samma odlingsfynd kan ha olika betydelse beroende på om provet kommer från blod, likvor, ett djupt infektionsfokus eller en…

…utvecklingslinjer innehåller både fotosyntetiska och heterotrofa arter. Den klassiska indelningen bygger på morfologi och rörelsesätt: Historisk grupp Karaktär Medicinska exempel Amöbor Aktinberoende pseudopodier Entamoeba , Acanthamoeba …

…Behandlingen har två lika viktiga komponenter: intravenös antibiotika riktad mot S. aureus i väntan på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration…

…bevarad och relativt smärtfri, vilket skiljer bursit från artrit. Diagnosen bygger på aspiration av bursainnehållet för odling. Odling är det viktigaste provet; cellräkning i bursavätska…

…koagler (trevägskateter). Instillationsbehandling och kontrastundersökning av urinvägarna. Sårläkning vid sakralt trycksår eller omfattande perineala sår där urinläckage hindrar läkning. Tömningsproblem vid neurogen blåsrubbning, i första…

…ofta i ansikte, huvud och hals, medan vuxna oftare skadas på händer och extremiteter. Kattbett drabbar ofta handen och utgörs typiskt av smala, djupa punktionskanaler…

…övervägs vid instabilitet, uttalad felställning, hotande eller återkommande sår, infektion eller när en plantigrad och skobärande fot inte kan uppnås konservativt [1]. Bakgrund och epidemiologi…

…att MRSA påvisas på hud eller slemhinna utan att orsaka klinisk infektion. Främre näsöppningarna är den mest studerade lokalen, men svalget, perineum, ljumskar, axiller, sår…

…gonokockodling vid symtom eller misstänkt resistens, prov från sår för herpes simplex och mpox samt serologi för syfilis och HIV. Vid misstänkt inflammatorisk tarmsjukdom krävs…