60+ träffar

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…blodtryck och vikt följs strukturerat. Bakgrund och epidemiologi Klinisk kontext ADHD hos vuxna handläggs inom flera delar av hälso och sjukvården. I det aktuella regionala…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…användningen. Vid införande på den egna avdelningen behöver det dessutom beskrivas hur metoden införs lokalt. Lokal tillämpning får inte lämna centrala delar av utförandet odefinierade…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…eftersom de styr andra endokrina körtlar. GH har både direkta metabola effekter och indirekta effekter via IGF 1, medan prolaktin huvudsakligen verkar direkt på bröstkörteln…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…tyngdpunkt på invasiv candidiasis, invasiv aspergillos, mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom reseanamnes och särskilda antigen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…till omfattande epidemier på öarna i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…inte varianter av samma virus utan tillhör skilda virusfamiljer. Beteckningarna sammanför dem därför efter hepatotropism och kliniskt syndrom, inte efter gemensamt evolutionärt ursprung. På motsvarande…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…på skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs av ett brett QRS och en puls som går att känna. Den andra…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård. Tyngdpunkten ligger på lacerationer, skärsår…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…på andra benet. Vid tveksam eller gränsvärdig signal kan även a. fibularis sökas anteriort om laterala malleolen. Beräkning: för varje ben divideras det högsta av…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…används selektivt vid KOL och andra luftvägssjukdomar, medan leukotrienmodifierare främst är perorala alternativ eller tillägg vid vissa astmafenotyper. Den kliniska nyttan bestäms av inflammatorisk mekanism…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…särskilda arbetsinstruktioner. Beredning kan, beroende på lokal rutin, ske i säkerhetsbänk. Slutna system, exempelvis överföringskanyl eller PhaSeal, kan ingå i verksamhetens skyddsåtgärder. Vid beredning av…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…avgränsad, potentiellt dränerbar infektionshärd. Diagnosen är främst klinisk och bygger på lokalisation, utbredning, tidsförlopp, smärta, allmäntillstånd och förekomst av systempåverkan eller möjlig inkörsport. Snabb progression…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…kräver viktbaserade doser och särskilda bedömningsinstrument. Cancerrelaterad smärta, palliativ vård, förlossningssmärta och intensivvård behandlas inte i detalj. Smärta är ett av de vanligaste symtomen i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under badkläder för Pseudomonas aeruginosa och långvarig antibiotikabehandlad ansiktsakne som plötsligt försämras för gramnegativ follikulit. Avsaknad av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…andra nära kontakter talar starkt för skabb. Hos spädbarn, äldre, sängbundna och immunsupprimerade kan utbredningen vara atypisk, med engagemang av ansikte, hårbotten, handflator och fotsulor…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…Uttalad medvetandesänkning, hypotension eller andningsdepression bör väcka misstanke om samtidigt intag av andra substanser. Citalopram och escitalopram skiljer sig från övriga SSRI genom dosberoende risk…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…ioflupan. Uppgifterna om påverkan på bildresultatet är motstridiga. Vissa studier har inte visat någon påverkan, definierad som mindre än 10 procent förändring av upptagsintensiteten, eller…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…kliniska bedömningsmiljö används särskilda instrument för bland annat ADHD, autismspektrumtillstånd, tvångssyndrom, posttraumatiskt stressyndrom, schizofreni, emotionellt instabilt personlighetssyndrom och andra personlighetssyndrom. Förekomst av symtom inom dessa…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…P Etanol, blodalkoholkoncentration Funktion Mäter koncentrationen av etanol i blod som mått på aktuell alkoholpåverkan; elimineras med en i det närmaste konstant hastighet i levern…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…frossa, buksmärta eller snabbt försämrat allmäntillstånd kan vara de enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…har, till skillnad från många andra europeiska länder, inte allmän meningokockvaccination av hela barn eller ungdomskohorter. Vaccination erbjuds framför allt vid särskilda medicinska risker, inför…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…avlägsnande av döda celler och vävnadsreparation. Dendritiska celler är mindre inriktade på massiv mikrobiell avdödning och mer specialiserade på antigenupptag, migration och aktivering av naiva…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…inte begränsas till patienter med positiv hereditet. Repeatexpansioner måste analyseras med särskilda metoder och missas ofta av vanlig exomsekvensering. Bakgrund och epidemiologi Ataxi betyder bristande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…kan dock övervägas i särskilda individuella fall efter samråd med ansvarig läkare. En svensk nationell kohort visade ingen statistiskt säkerställd ökning av oral streptokockendokardit efter…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…PCI och andra procedurer där aktiverad koagulationstid och särskilda protokoll används. När UFH infusion är ett rimligt val För majoriteten av hemodynamiskt stabila patienter med…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…variera under året. En tydlig försämring under pollensäsongen talar för samtidig pollensensibilisering, medan besvär vid djurkontakt eller i särskilda byggnader kan tyda på andra kliniskt

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…arbetsprov Absoluta avbrottskriterier: Systoliskt blodtrycksfall =10 mmHg från utgångsvärdet samtidigt som andra tecken på myokardischemi föreligger Systoliskt blodtryck 280 mmHg (gränsen är lägre om patient…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…mellan dessa markeras av ett brytpunktsbeslut och kommuniceras i ett brytpunktssamtal. Allmän palliativ vård bedrivs på vårdcentraler, sjukhusavdelningar och särskilda boenden av personal utan specialistkompetens…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…medan GABA vanligen hämmar genom klorid eller kaliumkonduktans, men båda kan under särskilda jonförhållanden få andra effekter. Den kemiska synapsens ultrastruktur och organisation Den presynaptiska…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…funktionsnedsättning [2,3]. I vissa särskilda äldrepopulationer har betydligt högre förekomst rapporterats. Hörapparater kan mekaniskt försvåra cerumentransport och skadas av vax, men sambandet mellan hörapparatanvändning…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…det kan försämra bröstkompressionernas effektivitet. Det vetenskapliga underlaget för dessa åtgärder är begränsat men de rekommenderas ändå av samtliga expertgrupper. Om kvinnan inte återupplivats inom…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…spelar roll beror på hur stor den andelen är från början. Ett läkemedel som till 90 procent elimineras oförändrat renalt påverkas dramatiskt av halverat GFR…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…läggs, och håll läget tills gipset härdat. 2. Trä på trikåstrumpan så att den räcker några centimeter utanför gipsets planerade ändar. 3. Vaddera jämnt , 2…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…är ett systematiskt fel i skattningen av en parameter. Om samma studieprincip upprepades i mycket stora stickprov skulle skattningen ändå i genomsnitt avvika från målparametern…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…inte kan förväntas läka med god funktion eller kosmetik utan adaptation. Sår som blöder på grund av att kanterna hålls isär. Sår genom hela dermis…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…eller dubbelsträngade. Linjära genom behöver särskilda lösningar på ändreplikationsproblemet. Exempel är inverterade terminala repetitioner, kovalent slutna hairpin ändar och terminalproteiner som fungerar som primer. Adenovirus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…ändå normalt inte stängas av från förskola, skola eller vanlig idrott. Synliga lesioner kan täckas vid nära hudkontakt. För tävlingsidrott med intensiv hudkontakt kan särskilda…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…liggandes på vänster flank. I denna position faller hjärtat ner mot vänstra bröstkorgen. Vid genomförande av ekokardiografi på akutmottagning eller annan plats där särskilda undersökningsbritsar…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator och fotsulor, där

ArtikelInternmedicin
Akne

…noduli i ansikte eller på bål. Bedöm hudförändringar, ärrisk och psykosocial påverkan. Förstahandsbehandling vid lindrig till måttlig akne är en kombination av topikal retinoid och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tyreoideastatus

…TSH tillsammans med lågt fritt T4 talar för sekundär (central) hypotyreos på grund av hypofys eller hypotalamussjukdom — detta mönster ska aldrig feltolkas som normal funktion…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…hårbotten, genitalt, på händer, fötter eller naglar och medför stor funktionsnedsättning eller tydligt försämrad livskvalitet. Bedömningen ska omfatta PASI, BSA, DLQI, särskilda lokalisationer, samsjuklighet, tidigare…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger allt från ett självläkande tillstånd som torsion av en appendix testis till…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…Definitioner, klassifikation och kliniska huvudprinciper Vitaminbrist innebär att tillgången på ett vitamin är otillräcklig för normala biokemiska funktioner. Vid subklinisk brist är depåer eller laboratoriemarkörer…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…Diagnosen kräver symtom på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en esofagusbiopsi och en klinisk bedömning av alternativa orsaker till esofageal eosinofili…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…Diagnosen ska baseras på en representativ vävnadsbiopsi, helst excisionsbiopsi, eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller bedömning av transformation…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…är vanliga men ska inte betraktas som ett normalt tillstånd. Vanligast är irritativ dermatit på grund av läckage, ofta orsakat av fel passform, förändrad bukprofil…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…klinisk sannolikhet. Endomyokardbiopsi rekommenderas vid högriskförlopp, hemodynamisk instabilitet eller uteblivet svar på konventionell behandling för att identifiera behandlingsbar histologisk subtyp. Behandlingen riktas mot hjärtsvikt, arytmier…