60+ träffar

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…på skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs av ett brett QRS och en puls som går att känna. Den andra…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård. Tyngdpunkten ligger på lacerationer, skärsår, sticksår, krossår, hudflikar och mindre…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…på andra benet. Vid tveksam eller gränsvärdig signal kan även a. fibularis sökas anteriort om laterala malleolen. Beräkning: för varje ben divideras det högsta av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet, beroende på läkemedel och…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…hela hanteringskedjan och inte enbart själva beredningen. Antibiotika och andra läkemedel med dokumenterad risk för överkänslighet kräver särskilda arbetsinstruktioner. Beredning kan, beroende på lokal rutin…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…avgränsad, potentiellt dränerbar infektionshärd. Diagnosen är främst klinisk och bygger på lokalisation, utbredning, tidsförlopp, smärta, allmäntillstånd och förekomst av systempåverkan eller möjlig inkörsport. Snabb progression…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under badkläder för Pseudomonas aeruginosa och långvarig antibiotikabehandlad ansiktsakne som plötsligt försämras för gramnegativ follikulit. Avsaknad av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination kan dessutom bli aktuell beroende på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…andra miljöer där många människor bor tätt Sjukhusbaserade studier pekar särskilt ut boende på vårdhem, tidigare vistelse på långvårdsenhet, nära patientkontakt och bristande användning av…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…Febern beror på muskelaktivitet och ska inte behandlas med antipyretika. Torsade de pointes behandlas med intravenöst magnesium, korrigering av elektrolyter och elkonvertering vid ihållande eller…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…kontroll av interaktioner, framför allt med ACE hämmare, angiotensinreceptorblockerare (ARB), diuretika och NSAID. De flesta antidepressiva kan fortsätta perioperativt, men monoaminoxidashämmare sätts ut enligt särskilda…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes albopictus. Båda arterna sticker huvudsakligen dagtid. Aedes albopictus finns etablerad i delar…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…PCI och andra procedurer där aktiverad koagulationstid och särskilda protokoll används. När UFH infusion är ett rimligt val För majoriteten av hemodynamiskt stabila patienter med…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…dominant hereditär cerebellär ataxi och 3,3 per 100 000 för autosomalt recessiv hereditär cerebellär ataxi. Variationerna mellan regioner var stora på grund av grundarmutationer…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…variera under året. En tydlig försämring under pollensäsongen talar för samtidig pollensensibilisering, medan besvär vid djurkontakt eller i särskilda byggnader kan tyda på andra kliniskt

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…brytpunktssamtal. Allmän palliativ vård bedrivs på vårdcentraler, sjukhusavdelningar och särskilda boenden av personal utan specialistkompetens i palliativ medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…varikositeter eller andra frisättningsställen genom extracellulärrummet och påverkar receptorer utanför en avgränsad synaps. En transmittor är inte intrinsikalt excitatorisk eller inhibitorisk. Effekten bestäms av receptor…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…puls, blodtryck och vikt följs strukturerat. Bakgrund och epidemiologi Klinisk kontext ADHD hos vuxna handläggs inom flera delar av hälso och sjukvården. I det aktuella…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…kliniska bedömningsmiljö används särskilda instrument för bland annat ADHD, autismspektrumtillstånd, tvångssyndrom, posttraumatiskt stressyndrom, schizofreni, emotionellt instabilt personlighetssyndrom och andra personlighetssyndrom. Förekomst av symtom inom dessa…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…som kortkur vid måttliga eller svåra exacerbationer samt vid särskilda inflammatoriska lungsjukdomar. Långvarig systemisk behandling bör i regel föranleda specialistbedömning och övervägande av steroidsparande terapi…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…kortisol på ACTH och CRH. Kort återkoppling: hypofyshormonet påverkar hypotalamus. Ultrakort återkoppling: ett hypotalamiskt hormon reglerar sin egen sekretion lokalt. Positiv återkoppling: förekommer i särskilda…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…sjunkande värden beroende på bakterie och jästkontamination. Huden ska rengöras med icke alkoholbaserat desinfektionsmedel (t.ex. klorhexidin utan etanol) för att undvika kontamination av provtagningsstället…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…mindre inriktade på massiv mikrobiell avdödning och mer specialiserade på antigenupptag, migration och aktivering av naiva T celler. NK celler dödar främst virusinfekterade och transformerade…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…och lagring av resultat Om särskilda läkemedel, radioaktiva läkemedel eller annan specifik utrustning används ska detta framgå tillsammans med relevanta säkerhetskrav. För barn eller andra…

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…arbetsprov Absoluta avbrottskriterier: Systoliskt blodtrycksfall =10 mmHg från utgångsvärdet samtidigt som andra tecken på myokardischemi föreligger Systoliskt blodtryck 280 mmHg (gränsen är lägre om patient…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…inte varianter av samma virus utan tillhör skilda virusfamiljer. Beteckningarna sammanför dem därför efter hepatotropism och kliniskt syndrom, inte efter gemensamt evolutionärt ursprung. På motsvarande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…på invasiv candidiasis, invasiv aspergillos, mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom reseanamnes och särskilda antigen och…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…vara de enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska därför handläggas…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…tredjedel av äldre eller personer med intellektuell funktionsnedsättning [2,3]. I vissa särskilda äldrepopulationer har betydligt högre förekomst rapporterats. Hörapparater kan mekaniskt försvåra cerumentransport och…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…bestäms av clearance. Clearance är summan av renal och icke renal elimination. Vid njursvikt sjunker den renala andelen; hur mycket det spelar roll beror på…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…confounding och kausal effekt Bias är ett systematiskt fel i skattningen av en parameter. Om samma studieprincip upprepades i mycket stora stickprov skulle skattningen ändå…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…ändå normalt inte stängas av från förskola, skola eller vanlig idrott. Synliga lesioner kan täckas vid nära hudkontakt. För tävlingsidrott med intensiv hudkontakt kan särskilda…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…eller cirkulära och enkel eller dubbelsträngade. Linjära genom behöver särskilda lösningar på ändreplikationsproblemet. Exempel är inverterade terminala repetitioner, kovalent slutna hairpin ändar och terminalproteiner som…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Traumatiskt sår som gapar och inte kan förväntas läka med god funktion eller kosmetik utan adaptation. Sår som blöder på grund av att kanterna hålls…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…Behandlingen bygger på regelbunden inhalationskortikosteroid, vid behov av mer omfattande underhållsbehandling kombinerad med långverkande luftrörsvidgande läkemedel, samt symtomlindrande inhalerad luftrörsvidgande behandling och en individuell egenvårdsplan…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…Undersökaren kan sitta på endera sida av patienten (framför eller bakom). Undersökaren skall kunna vila sin armbåge på britsen och undvika att böja sig under…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…och på näsan. På skalpen dominerade i stället trichilemmala cystor, medan dermoidcystor var vanligare periorbitalt hos barn [4]. Patogenes Epidermoidcystan uppkommer vanligen genom proliferation av…

ArtikelInternmedicin
Akne

…i ansikte eller på bål. Bedöm hudförändringar, ärrisk och psykosocial påverkan. Förstahandsbehandling vid lindrig till måttlig akne är en kombination av topikal retinoid och bensoylperoxid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tyreoideastatus

…orsakad av autoimmun tyreoidit (Hashimotos). Högt TSH med normalt fritt T4 innebär subklinisk hypotyreos, som kan följas eller behandlas beroende på TSH nivå, symtom och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…hårbotten, genitalt, på händer, fötter eller naglar och medför stor funktionsnedsättning eller tydligt försämrad livskvalitet. Bedömningen ska omfatta PASI, BSA, DLQI, särskilda lokalisationer, samsjuklighet, tidigare…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger allt från ett självläkande tillstånd som torsion av en appendix testis till…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…vitaminbrist eller Wernickes encefalopati vid tiaminbrist. Gränsen mellan adekvat status och brist påverkas av analysmetod, inflammation, ålder, graviditet och samsjuklighet. Hypervitaminos betecknar patologiskt hög vitaminbelastning…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…buksmärta och otillräcklig tillväxt. Diagnosen kräver symtom på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en esofagusbiopsi och en klinisk bedömning av alternativa…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…Diagnosen ska baseras på en representativ vävnadsbiopsi, helst excisionsbiopsi, eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller bedömning av transformation…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…Skötseln bygger på en hudskyddsplatta som sluter tätt kring stomin, skonsam rengöring med vatten, regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…vid högriskförlopp, hemodynamisk instabilitet eller uteblivet svar på konventionell behandling för att identifiera behandlingsbar histologisk subtyp. Behandlingen riktas mot hjärtsvikt, arytmier och cirkulationssvikt, med tidig…