60+ träffar

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…den andra på ryggen mellan vänster skulderblad och kotpelaren. Anterolateral placering fungerar också och behålls om tiden är knapp eller elektroderna redan sitter för defibrillering…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…ligger på lacerationer, skärsår, sticksår, krossår, hudflikar och mindre avulsionsskador. Öppna frakturer, större amputationsskador, skottskador, omfattande brännskador, penetrerande båltrauma, trycksår, venösa bensår och andra kroniska…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…till 20 mmHg över den punkt där signalen försvinner, släpp långsamt (2 mmHg/s) och notera trycket när signalen återkommer. Upprepa på andra armen. 2…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet, beroende på läkemedel och…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans debut, lokalisation, karaktär, intensitet, funktionspåverkan och sannolika mekanism, men sök…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…hela hanteringskedjan och inte enbart själva beredningen. Antibiotika och andra läkemedel med dokumenterad risk för överkänslighet kräver särskilda arbetsinstruktioner. Beredning kan, beroende på lokal rutin…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…men monomorfa kliande utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under badkläder för Pseudomonas aeruginosa och långvarig antibiotikabehandlad ansiktsakne som plötsligt försämras för gramnegativ…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination kan dessutom bli aktuell beroende på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…migrationsboenden och andra miljöer där många människor bor tätt Sjukhusbaserade studier pekar särskilt ut boende på vårdhem, tidigare vistelse på långvårdsenhet, nära patientkontakt och bristande…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…vid interaktioner och kvarstående symtom, men isolerad fluoxetinförgiftning är oftast lindrig trots lång elimination. Preparatspecifika risker Preparat Typisk toxicitet vid isolerat intag Särskilda risker Citalopram…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…diuretika och NSAID. De flesta antidepressiva kan fortsätta perioperativt, men monoaminoxidashämmare sätts ut enligt särskilda tidsgränser och patienter som använder tricykliska antidepressiva (TCA) ska ha…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…omfattande epidemier på öarna i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…dialys, PCI och andra procedurer där aktiverad koagulationstid och särskilda protokoll används. När UFH infusion är ett rimligt val För majoriteten av hemodynamiskt stabila patienter…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…SPG7, andra recessiva eller mitokondriella sjukdomar, idiopatisk sporadisk vuxendebuterande ataxi Episodisk Kanalopati, migrän, epilepsi, transitorisk ischemi, multipel skleros, metabol sjukdom, intoxikation Klinisk bild och lokalisation

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…och AHA:s rekommendationer. Sedan 2012 rekommenderas inte rutinmässig antibiotikaprofylax mot endokardit i svensk tandvård, inte heller till högriskpatienter. Profylax kan dock övervägas i särskilda…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…variera under året. En tydlig försämring under pollensäsongen talar för samtidig pollensensibilisering, medan besvär vid djurkontakt eller i särskilda byggnader kan tyda på andra kliniskt

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…mellan dessa markeras av ett brytpunktsbeslut och kommuniceras i ett brytpunktssamtal. Allmän palliativ vård bedrivs på vårdcentraler, sjukhusavdelningar och särskilda boenden av personal utan specialistkompetens…

ArtikelÖvriga specialiteter
Hereditär hemorragisk telangiektasi (HHT): diagnostik och behandling

…organ. Telangiektasier och arteriovenösa missbildningar saknar normalt mellanliggande kapillärnät. Konsekvenserna blir blödning, höger vänster shunt, högminutvolymcirkulation eller lokal ischemi beroende på lesionens lokalisation [3]. Prevalensen…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…under särskilda jonförhållanden få andra effekter. Den kemiska synapsens ultrastruktur och organisation Den presynaptiska ändknoppen, boutonen , innehåller synapsvesiklar, mitokondrier, cytoskelett och proteiner för exocytos och…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, tetanusbedömning och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…bedömning av autistiska symtom ytterligare psykologiska test differentialdiagnostik mellan ADHD och autism bedömning av andra möjliga orsaker till symtombilden flexibel användning av utredningsmaterial hantering av…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…särskilt beaktas. I samma kliniska bedömningsmiljö används särskilda instrument för bland annat ADHD, autismspektrumtillstånd, tvångssyndrom, posttraumatiskt stressyndrom, schizofreni, emotionellt instabilt personlighetssyndrom och andra personlighetssyndrom. Förekomst…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

Kortikosteroider är basen för antiinflammatorisk behandling vid astma och används selektivt vid KOL och andra luftvägssjukdomar, medan leukotrienmodifierare främst är perorala alternativ eller tillägg vid…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…kortisol på ACTH och CRH. Kort återkoppling: hypofyshormonet påverkar hypotalamus. Ultrakort återkoppling: ett hypotalamiskt hormon reglerar sin egen sekretion lokalt. Positiv återkoppling: förekommer i särskilda…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…metabolism/jäsning av provet efter provtagning, vilket annars kan ge falskt förhöjda eller sjunkande värden beroende på bakterie och jästkontamination. Huden ska rengöras med icke…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…till cirkulerande monocyter. Dendritiska celler utvecklas huvudsakligen från särskilda dendritcellsprogenitorer, även om inflammatoriska monocyter i vävnad kan anta dendritcellsliknande morfologi och funktion. Tillväxtfaktorerna överlappar men…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…och lagring av resultat Om särskilda läkemedel, radioaktiva läkemedel eller annan specifik utrustning används ska detta framgå tillsammans med relevanta säkerhetskrav. För barn eller andra…

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…arbetsprov Absoluta avbrottskriterier: Systoliskt blodtrycksfall =10 mmHg från utgångsvärdet samtidigt som andra tecken på myokardischemi föreligger Systoliskt blodtryck 280 mmHg (gränsen är lägre om patient…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…virusfamiljer. Beteckningarna sammanför dem därför efter hepatotropism och kliniskt syndrom, inte efter gemensamt evolutionärt ursprung. På motsvarande sätt beskriver akut hepatit ett tidsmässigt sjukdomsförlopp, medan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…på invasiv candidiasis, invasiv aspergillos, mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom reseanamnes och särskilda antigen och…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…vara de enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska därför handläggas…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…med torrare cerumen och grövre hårväxt hörselproppar, instickshörlurar eller andra föremål som blockerar uttransporten bomullspinnar eller annan manipulation som pressar vaxet medialt nedsatt förmåga att…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…Inom 1–2 minuter är syrgasmättnaden 60% och då inträder medvetandeförlust. Myokardiet reagerar på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…i särskilda populationer handlar inte om att memorera tabeller utan om att förstå vilken farmakokinetisk parameter som är förändrad, vilken doseringskomponent den påverkar, och om…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…kontrast; proportional hazards antagandet måste bedömas Confoundingens riktning och storlek är skalberoende. På additiv skala kan sambandet illustreras som observerad effekt=sann kausal effekt+bias. För…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…ändå normalt inte stängas av från förskola, skola eller vanlig idrott. Synliga lesioner kan täckas vid nära hudkontakt. För tävlingsidrott med intensiv hudkontakt kan särskilda…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…eller cirkulära och enkel eller dubbelsträngade. Linjära genom behöver särskilda lösningar på ändreplikationsproblemet. Exempel är inverterade terminala repetitioner, kovalent slutna hairpin ändar och terminalproteiner som…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…En senskada kan vara smärtfri och ger normal passiv rörlighet — testa aktivt mot motstånd, sena för sena . Vid glasskada: överväg röntgen, glas syns oftast på…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…Behandlingen bygger på regelbunden inhalationskortikosteroid, vid behov av mer omfattande underhållsbehandling kombinerad med långverkande luftrörsvidgande läkemedel, samt symtomlindrande inhalerad luftrörsvidgande behandling och en individuell egenvårdsplan…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…undersökningsprinciper På mindre barn är det möjligt att genomföra transthorakal ekokardiografi (TTE) med barnet i ryggläge. Det är möjligt eftersom avståndet mellan hjärtat och ultraljudssändaren…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator och fotsulor, där

ArtikelInternmedicin
Akne

…keratinplugg. Den mörka färgen beror inte på smuts. Inflammatoriska papler och pustler. Noduli, djupa ömmande inflammatoriska lesioner. Cystliknande lesioner och sammanflytande inflammation vid svår sjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tyreoideastatus

…med normalt fritt T4 innebär subklinisk hypotyreos, som kan följas eller behandlas beroende på TSH nivå, symtom och antikroppsstatus. Lågt TSH med högt fritt T4…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…hårbotten, genitalt, på händer, fötter eller naglar och medför stor funktionsnedsättning eller tydligt försämrad livskvalitet. Bedömningen ska omfatta PASI, BSA, DLQI, särskilda lokalisationer, samsjuklighet, tidigare…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…svullnad eller rodnad i pungen. Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger allt från ett självläkande tillstånd som torsion…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…C Begränsad lagring och huvudsakligen renal utsöndring Brist kan utvecklas relativt snabbt; toxicitet är ovanligare men förekommer Särskilda undantag Framför allt B12 och B6 B12…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…mycket varierande förlopp. Diagnosen ska baseras på en representativ vävnadsbiopsi, helst excisionsbiopsi, eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…Skötseln bygger på en hudskyddsplatta som sluter tätt kring stomin, skonsam rengöring med vatten, regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…vid högriskförlopp, hemodynamisk instabilitet eller uteblivet svar på konventionell behandling för att identifiera behandlingsbar histologisk subtyp. Behandlingen riktas mot hjärtsvikt, arytmier och cirkulationssvikt, med tidig…