…initialt med skena och därefter funktionell ortos. Behandlingen kräver tidig klinisk och radiologisk kontroll, välpassande ortos och aktiv rörelseträning av axel, armbåge, handled och hand…

…Trä på trikåstrumpan så att den räcker några centimeter utanför gipsets planerade ändar. 3. Vaddera jämnt , 2–3 lager med cirka 50 procent överlappning, och…

…transkutant) vid bradykardi med hemodynamisk påverkan — hypotoni, chock, medvetandepåverkan, hjärtsvikt, myokardischemi eller synkope — som inte svarat på atropin: Totalblock (AV block III) och AV block…

…Akuta sårskador ska bedömas strukturerat med fokus på blödning, distal cirkulation, nerv och senfunktion, led eller skelettskada, främmande kropp, kontamination och vävnadsviabilitet. Undersök och dokumentera…

…pedis och tibialis posterior trycket med det högsta armtrycket av de två armarna. Vardera benet får sitt eget index. ABI = högsta ankeltryck på benet…

…DeBehnke et al, Safar et al ). Den absoluta majoriteten av alla asfyktiska hjärtstopp börjar således med PEA och slutar i asystoli. Defibrillerbara rytmer (VF, VT)…

…vuxen med normal njur och leverfunktion som inte är gravid. Den patienten är i klinisk vardag snarare undantag än regel. Att dosera i särskilda populationer…

…över tid med både kliniska och objektiva mått. Eftersträva att patienten: inte har återkommande pipande andning, hosta, slembildning eller andnöd inte vaknar nattetid på grund…

…bedömning Respiratorisk svikt vid myasthenia gravis beror på en kombination av inspiratorisk muskelsvaghet, svag exspiration och hosta samt bulbär dysfunktion med övre luftvägshinder och aspiration…

…Vaccination ska inte senareläggas i väntan på viss vikt, utskrivning eller fullgången motsvarande ålder. Prematuritet, låg födelsevikt, bronkopulmonell dysplasi och pågående syrgasbehandling är i sig…

…Förstärkningen regleras med TGC och gain control, vilket diskuterats tidigare. Förstärkningen måste vara lagom. Blodfyllda rum (kammarkavitet, förmakskavitet, aorta, pulmonalisartär) skall vara svarta på bilden…

…hud, skrotum och glutealt. På huvud och hals varierar typen med lokalisation. I en serie med 488 histologiskt verifierade cystor var epidermoidcystor vanligast på hals…

…folliklar med mörk keratinplugg. Den mörka färgen beror inte på smuts. Inflammatoriska papler och pustler. Noduli, djupa ömmande inflammatoriska lesioner. Cystliknande lesioner och sammanflytande inflammation…

…i höga doser kan interferera med immunoassaymetoder för TSH och fritt T4 och ge falska resultat i båda riktningarna — anamnes på biotinintag bör efterfrågas vid…

…prover eller mätdata dokumentation och lagring av resultat Om särskilda läkemedel, radioaktiva läkemedel eller annan specifik utrustning används ska detta framgå tillsammans med relevanta säkerhetskrav…

…bättre med sårtejp, hudlim eller enbart förband. Kontraindikationer Primärsutur ska undvikas eller övervägas noga vid: Bitsår — särskilt katt och människobett, och alla bett på hand…

…hårbotten, genitalt, på händer, fötter eller naglar och medför stor funktionsnedsättning eller tydligt försämrad livskvalitet. Bedömningen ska omfatta PASI, BSA, DLQI, särskilda lokalisationer, samsjuklighet, tidigare…

…eller specialistläkare. ADHD vid neurologisk samsjuklighet ADHD kan förekomma tillsammans med epilepsi, autism och intellektuell funktionsnedsättning. Vid epilepsi kan samtidiga symtom på ADHD, autism eller…

…hos en patient med övertygande klinisk bild. Behandlingen vid torsion är akut skrotal exploration med detorkvering och bilateral orkidopexi. Manuell detorkvering på akutmottagningen kan minska…

…som ger variation mellan upprepade stickprov. Slumpfelet minskar vanligen när stickprovsstorleken ökar och uttrycks med standardfel och konfidensintervall. Låg precision innebär breda konfidensintervall men behöver…

…infektioner med diffus inflammation i hud och mjukdelar, medan en abscess är en avgränsad, potentiellt dränerbar infektionshärd. Diagnosen är främst klinisk och bygger på lokalisation…

…små och kan tömmas på veckor vid svält, kräkningar eller kraftigt alkoholbruk. Absorption, metabolism och orsaker till avvikande vitaminstatus Vitaminstatus börjar med kostens innehåll och…

…smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans debut, lokalisation…

…grundas på hela den kliniska risksituationen och blödningsrisken, inte på analysresultatet isolerat. Antitrombinkoncentrat används främst vid ärftlig brist under särskilda högrisksituationer, vid akut trombos med…

…på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en esofagusbiopsi och en klinisk bedömning av alternativa orsaker till esofageal eosinofili. Ett behandlingsförsök med…

…eller särskilda riskfaktorer och väljs efter odling, lokal resistens och svensk läkemedelspraxis. Abscesser kräver incision och dränage. Malassezia follikulit behandlas i första hand med lokal…

…CD20 positivt B cellslymfom med mycket varierande förlopp. Diagnosen ska baseras på en representativ vävnadsbiopsi, helst excisionsbiopsi, eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…andel patienter med klinisk GPA har dock MPO ANCA eller är ANCA negativa. Inflammatoriska signaler gör att neutrofiler uttrycker proteinas 3 och myeloperoxidas på cellytan…

…rosaröd, ge förväntad mängd tarminnehåll och kunna bandageras utan läckage. Skötseln bygger på en hudskyddsplatta som sluter tätt kring stomin, skonsam rengöring med vatten, regelbunden…

…särskilda lösningar på ändreplikationsproblemet. Exempel är inverterade terminala repetitioner, kovalent slutna hairpin ändar och terminalproteiner som fungerar som primer. Adenovirus har ett linjärt dsDNA med…

…har ökad risk för dehydrering, sjukhusvård och död. Utbrott på särskilda boenden kan därför få betydande kliniska konsekvenser [2,4]. Utbrottsmiljöer Risken för utbrott är…

…instabilitet eller uteblivet svar på konventionell behandling för att identifiera behandlingsbar histologisk subtyp. Behandlingen riktas mot hjärtsvikt, arytmier och cirkulationssvikt, med tidig överföring till specialiserat…

…för vitaminbrist och hemolys. De vanligaste mekanismerna är: järnbrist på grund av blodförlust, ökat behov, otillräckligt intag eller malabsorption vitamin B12 eller folatbrist med störd…

…framför allt med ACE hämmare, angiotensinreceptorblockerare (ARB), diuretika och NSAID. De flesta antidepressiva kan fortsätta perioperativt, men monoaminoxidashämmare sätts ut enligt särskilda tidsgränser och patienter…

…hela hanteringskedjan och inte enbart själva beredningen. Antibiotika och andra läkemedel med dokumenterad risk för överkänslighet kräver särskilda arbetsinstruktioner. Beredning kan, beroende på lokal rutin…

…de saknar mitokondrier och därför producerar ATP genom anaerob glykolys med laktat som slutprodukt. Även njurmärgen har ett uttalat glykolytiskt glukosbehov på grund av låg…

…klass I på hepatocyter, varefter virusspecifika CD8 positiva T celler hämmar replikation med interferon γ och dödar infekterade celler genom perforin–granzym och Fas–FasL…

…kortisol på ACTH och CRH. Kort återkoppling: hypofyshormonet påverkar hypotalamus. Ultrakort återkoppling: ett hypotalamiskt hormon reglerar sin egen sekretion lokalt. Positiv återkoppling: förekommer i särskilda…

…har särskilda funktioner för aktivt gallsyreupptag och absorption av komplexet vitamin B12–intrinsic factor. Plicae circulares, villi och enterocyternas mikrovilli förstorar den absorberande ytan. På…

…febersjukdom, pneumoni eller hepatit, ofta med svår huvudvärk, myalgi, uttalad trötthet och måttligt förhöjda transaminaser [1,2]. Diagnostiken kräver rätt prov vid rätt tidpunkt. Under…

…särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger ofta låg klinisk nytta. Akuta symtom ska handläggas omedelbart och…

…med tyngdpunkt på invasiv candidiasis, invasiv aspergillos, mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom reseanamnes och särskilda…

…procent och kan ge permanent synskada. Regelbundna undersökningar med spaltlampa är därför obligatoriska oberoende av ledsymtom [3]. Behandlingsmålet är kliniskt inaktiv sjukdom, normal funktion och…

…kvinnlig dominans uttalad, med en rapporterad kvot mellan kvinnor och män på upp till 10:1. Sjukdomen förekommer också hos barn och äldre. Debut efter…

…vanligen beräknat på torrvikt eller justerad vikt. Behovet individualiseras efter ålder, kroppssammansättning, fysisk aktivitet, katabolism och mål med behandlingen. Restriktioner av kalium och fosfat ska…

…ha ökande fettmassa på grund av absorberat glukos men samtidigt förlora muskelmassa. Kroppsmasseindex och vikt måste därför alltid tolkas tillsammans med vätskestatus, muskelstyrka och kroppssammansättning…

…är i första hand en ventilationssvikt. Misstänk tillståndet vid sänkt medvetandegrad och långsam, ytlig eller upphävd andning, särskilt tillsammans med mios och tecken på opioidbruk…

…eller trombos på ovanlig lokalisation, där evidensen och val av preparat är mer varierande Profylax efter ortopedisk kirurgi och antikoagulation i samband med elkonvertering eller…

…av patienter med GPA och en mindre andel med EGPA är ANCA negativa, särskilt vid begränsad eller lokaliserad sjukdom. Diagnosen vilar därför alltid på en…

…som kortkur vid måttliga eller svåra exacerbationer samt vid särskilda inflammatoriska lungsjukdomar. Långvarig systemisk behandling bör i regel föranleda specialistbedömning och övervägande av steroidsparande terapi…

…enbart på förekomsten av depressiva symtom vid bedömningstillfället. Diagnostiska instrument i ett klassifikatoriskt sammanhang Vid misstanke om bipolär sjukdom kan MDQ användas som bedömningsinstrument, med…

…nerver och epitelbarriärer; de reagerar snabbt med degranulering och syntes av lipidmediatorer. Celltypernas huvudsakliga egenskaper kan sammanfattas enligt följande: Celltyp Typisk lokalisation Tidig huvudfunktion Viktiga…

…provtagning, vilket annars kan ge falskt förhöjda eller sjunkande värden beroende på bakterie och jästkontamination. Huden ska rengöras med icke alkoholbaserat desinfektionsmedel (t.ex. klorhexidin…

…lågmolekylärt heparin. Beakta blödningsrisk vid gastrointestinal och urogenital tumör Uttalad njursvikt Lågmolekylärt heparin med dosjustering eller warfarin Subsegmentell lungemboli utan djup ventrombos Individuell bedömning, kan…

…antibiotika 6 Gör riktad anamnes och status med särskilt fokus på munhåla, svalg, hud, perianalregion, infarter, lungor, buk, urinvägar och neurologi 7 Ge intravenöst antipseudomonalt…

…av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI används främst för akut reperfusion vid STEMI…

…vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband med vård, ingrepp, produkt eller smittspridning Kolonisation Mikroorganismen finns på hud…

…patienter med positiv hereditet. Repeatexpansioner måste analyseras med särskilda metoder och missas ofta av vanlig exomsekvensering. Bakgrund och epidemiologi Ataxi betyder bristande koordination och är…

…särskilda kriterier för offentligt finansierad reduktionsplastik, exempelvis avseende symtom, BMI, nikotinfrihet, bröstvolym och förväntad resektionsvikt. Sådana administrativa kriterier är inte likvärdiga med medicinska diagnoskriterier och…