60+ träffar

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…styr anamnes, status och bilddiagnostik. Banan består av tre neuron och löper genom flera anatomiska områden där allvarlig sjukdom kan förekomma [1,4]. Centralt neuron…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…i meibum. Följden blir ökad avdunstning, instabil tårfilm och inflammation på ögats yta [3]. Klassifikationen omfattar både lågsekretoriska och högsekretoriska former, men obstruktiv lågsekretorisk sjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…Riskgrupper för komplicerad sjukdom Risken för omfattande, långdragen eller visceral infektion är särskilt hög vid: hematologisk malignitet och hematopoetisk stamcellstransplantation uttalad T cellsdefekt avancerad obehandlad…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…hypertoni, autoimmun sjukdom och immunsuppression aktuella läkemedel, särskilt antikoagulantia, kortikosteroider, antikolinergika och topiramat Monokulärt dubbelseende kvarstår när det andra ögat täcks och beror vanligen p

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…migrän, Ménières sjukdom, TIA, arytmi, panikattack Kontinuerlig, dagar, akut debut Inget Vestibularisneurit, cerebellär eller hjärnstamsinfarkt, intoxikation Kontinuerlig, kronisk Rörelse och komplexa miljöer Bilateral vestibulopati, polyneuropati…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och skallbas. Klinisk bild Typiska symtom Det vanligaste symtomet är plötsligt eller subakut…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…drabbade örat. Definitiv sjukdom kräver minst två attacker av rotatorisk yrsel, vardera 20 minuter till 12 timmar, dokumenterad låg till mellanfrekvent sensorineural hörselnedsättning och fluktuerande…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…Utbredd systemisk sjukdom med spottkörtel och tårkörtelengagemang. I derivationskohorten omfattade dessa grupper 31, 24, 24 respektive 22 procent av patienterna. Genomsnittligt antal engagerade organ var…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…Viktigaste diagnostiska prov Klassisk Whipples sjukdom Artralgi eller artrit, viktnedgång, diarré, buksmärta, malabsorption, feber, lymfadenopati Duodenalbiopsier för PAS, immunhistokemi och PCR Lokaliserad artrit Intermittent eller…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…Hypomotilitet, inklusive ineffektiv esofagusmotilitet och upphävd kontraktilitet, behandlas i första hand genom att korrigera bakomliggande sjukdom, optimera refluxbehandling och anpassa måltiderna. Evidensen för prokinetiska läkemedel…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…kost när energibehovet minskar 2. att förebygga eller behandla viktuppgång och metabol sjukdom 3. att stödja skelett och muskelmassa 4. att undvika ineffektiva eller potentiellt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…empyem eller lungnekros. Införandet av vaccination mot Haemophilus influenzae typ b och pneumokocker har kraftigt minskat invasiv sjukdom och sjukhuskrävande bakteriell pneumoni. Samtidigt har molekylär…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd, tidigare platinabehandling, symtombörda och tumörens PD L1 uttryck. Bakgrund och epidemiologi Mer än 90 procent av maligniteterna i munhålan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…huvudsakligen inflammatorisk fenotyp till en kombinerad inflammatorisk och fibrostenotisk sjukdom. Lång diagnostisk fördröjning är starkt associerad med strikturer. I en kohort ökade förekomsten av striktur…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…Grumlingen kan vara åldersrelaterad, medfödd eller sekundär till exempelvis trauma, inflammation, metabol sjukdom, strålning eller läkemedel. Hos vuxna dominerar åldersrelaterad katarakt. Katarakt är globalt den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…inflammation eller tillräckligt känsligt för att utesluta allvarlig sjukdom. Resultatet ska tolkas mot laboratoriets metodspecifika referensintervall, patientens ålder, kön, hemoglobinvärde, njurfunktion, graviditet och tidigare SR…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…sjukdom, centralnervös infektion och vanligen vid disseminerad bältros hos immunsupprimerade. Oftalmisk bältros kräver omedelbar antiviral behandling och skyndsam ögonbedömning vid ögonsmärta, synpåverkan, fotofobi, rött öga…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…njursvikt eller annan sjukdom som påverkar läkning rökning tidigare venös tromboembolism aktuell aktivitetsnivå och krav på explosiv plantarflexionskraft Fluorokinoloner är associerade med ökad risk för…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…cirros, regenerationsnoduli och mikrotromber. Ökat splankniskt blodflöde till följd av vasodilatation i den splankniska kärlbädden. Vid mer avancerad sjukdom aktiveras neurohumorala och vasokonstriktiva system. Detta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…glukosbelastning via insulinsvar och glukosclearance. Höga värden Nedsatt glukostolerans Manifest diabetes mellitus Graviditetsdiabetes Akut sjukdom/stress/sängläge Kortisonbehandling Cushings syndrom Feokromocytom Indikation OGTT används vid…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…provtagning. Somatostatinreceptor PET med exempelvis ^68Ga DOTATATE används framför allt vid misstänkt avancerad sjukdom, inför systemisk behandling och för att bedöma lämplighet för peptidreceptorradionuklidterapi, PRRT…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…med diabetes och Charcotfot identifierade lång diabetesduration, högre HbA1c, retinopati, mikroalbuminuri, makroalbuminuri och aterosklerotisk sjukdom som riskmarkörer vid både typ 1 diabetes och typ 2…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

Syftet med utredningen Obesitas är en kronisk, heterogen sjukdom där biologiska, psykologiska, läkemedelsrelaterade, sociala och miljömässiga faktorer samverkar. Utredningen ska därför inte reduceras till att…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…gemensam bakomliggande sjukdom, exempelvis hemokromatos eller kronisk pankreatit. 3. Läkemedelsutlöst diabetes, bland annat efter glukokortikoider eller efter levertransplantation. 4. Typ 1 diabetes och andra specifika…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…alla infekterade utvecklar neuroinvasiv sjukdom i form av meningit, encefalit, myelit eller akut slapp pares. Risken ökar kraftigt med stigande ålder och är även förhöjd…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…är debutsymtom. HPV associerad sjukdom har generellt bättre prognos än HPV negativ orofarynxcancer, men rökning, hög tumörbörda och avancerad nodal sjukdom försämrar prognosen [4]. Nasofarynxcancer…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…inflammatorisk sjukdom, njursjukdom eller gastrointestinal sjukdom är särskilda riskgrupper [3]. Anemi hos äldre är ofta multifaktoriell. Vanliga komponenter är järnbrist, inflammation, kronisk njursjukdom, vitaminbrist och…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…identifieras med tillräcklig säkerhet. Ländryggssmärta förekommer i alla åldrar och samhällsgrupper. Den globala funktionsförlusten har ökat kraftigt genom befolkningstillväxt och åldrande. Riskfaktorer för att rapportera…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…i nästan vilket organ som helst, exempelvis mjälte, njure, hjärta, skelett och centrala nervsystemet [2]. I Sverige är cystisk echinokockos framför allt en importerad sjukdom…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…transplantation. Bakgrund och epidemiologi Kardiogen chock är ett syndrom, inte en enskild sjukdom. Den gemensamma mekanismen är otillräcklig hjärtminutvolym i förhållande till vävnadernas syrebehov. Tillståndet…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…till svår transfusionsberoende sjukdom. Talassemia intermedia är inte en enskild genetisk diagnos utan en kliniskt heterogen mellanfenotyp, vanligen med senare debut och utan behov av…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…kostvanor, obesitas och metabol sjukdom. Varmt klimat och betydande vätskeförluster ökar risken genom att minska urinvolymen och höja koncentrationen av stenbildande ämnen [1,2]. Efter…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…rapporterats hos 20 till 30 procent i stora remisskohorter. Mikrovaskulär sjukdom förekommer mer sällan men kan drabba njurar, hud, lungor, hjärta och centrala nervsystemet [2]…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…särskilt under de första levnadsmånaderna barn med malignitet, neutropeni eller annan immunbrist barn med komplex kronisk sjukdom eller neuromuskulär funktionsnedsättning barn med central venkateter, shunt…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…muskulatur. De är en del av normal anatomi och bidrar till att täta analkanalen. Det är därför missvisande att likställa förekomsten av hemorrojder med sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…har ökat kraftigt i höginkomstländer, samtidigt som incidensen av flera traditionellt tobaksrelaterade huvud halscancrar har minskat. Andelen HPV medierad sjukdom varierar mellan regioner och studiepopulationer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…Antiemetika kan minska illamående och kräkningar men förbättrar inte ventrikeltömningen. Vid svår malnutrition föredras jejunal enteral nutrition framför parenteral nutrition. Refraktär sjukdom bör handläggas multidisciplinärt…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…sjukdom pågående feber, hypovolemi eller annan orsak till ökat syrgasbehov. Barn har högre minutventilation och metabolism i förhållande till kroppsvikten. Symtomen kan utvecklas snabbt och…

ArtikelPreklinisk
Mikrodeletions- och mikroduplikationssyndrom

…tre funktionella kopior eller ett motsvarande ökat uttryck orsakar sjukdom. Effekten beror på bland annat proteinets roll i stökiometriska komplex, transkriptionsreglering, signalvägar och embryonal morfogenes…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…ökat antal intraepiteliala lymfocyter och malabsorption [1,2]. Gluten är en nödvändig men inte tillräcklig faktor. Förlust av glutentolerans kan inträffa i alla åldrar, och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med risk för hyperglykemi, ketos och diabetisk…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…heterogen, kronisk metabol sjukdom som kännetecknas av insulinresistens och successivt sviktande betacellsfunktion. Sjukdomen är ofta asymtomatisk under flera år och kan därför ha orsakat kärl …

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…tillräckligt av sjukhuskosten på grund av kroppslig sjukdom, nedsatt matsmältning, ökat näringsbehov eller muskelförlust. Sådana tillstånd motiverar nutritionsbedömning och kan innebära risk för sjukdomsrelaterad undernäring…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…patient utan pågående massiv blödning eller uttalad kardiovaskulär sjukdom. Hemoglobinvärdet kan initialt vara normalt trots stor akut blodförlust och får därför inte ensamt styra resusciteringen …

ArtikelKunskapsbas
KOL

…pandemin Intresset för dyspné har ökat under och efter SARS CoV 2 pandemin. Detta beror både på ökad förekomst av andfåddhet i samband med co

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…hos äldre medför inte bara akut sjukdom och död, utan kan utlösa hjärt kärlhändelser, försämring av kronisk lungsjukdom, delirium, funktionsförlust och ökat omsorgsbehov [1,2]…

ArtikelKunskapsbas
Cystisk fibros

…fibros är en allvarlig, progressiv och autosomalt recessivt nedärvd sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i båda kopiorna av CFTR genen. Tillståndet kännetecknas av segt…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…kan avgöra om dyspné föreligger och hur den upplevs. Den ska därför i första hand bedömas genom patientens egen beskrivning. Objektiva tecken på ökat andningsarbete…