60+ träffar

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…skala som särskiljer i det sura intervallet — vanligt lackmuspapper som bara visar surt/basiskt räcker inte. Fixeringsförband för näsan, rondskål, servetter, glas med vatten och…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…främmande kropp kan efter lokalbedövning avlägsnas i spaltlampa med fuktad bomullspinne, kanyl eller annat avsett instrument, förutsatt att operatören är tränad och att penetrationsmisstanke saknas…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…vanliga i kontaktidrott och idrott med hopp, landning och snabba riktningsförändringar. ACL skada har rapporterats med en medianincidens omkring 0,03 procent per personår i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…försämras ökar ledens känslighet för belastning, smärta och ytterligare skada. Mekanisk belastning och felställning Belastning är central i sjukdomsmekanismen. Aktiviteter som framkallar smärta innebär ofta…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…i öronen och i munhålan. Näsa 1. Be patienten snyta sig försiktigt. Sug rent från slem utan att trycka objektet bakåt. 2. Applicera anestetikum och…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…Troponin I och T: biologi och hjärtspecificitet Markörer för skada på kardiomyocyter Troponin I och troponin T är cirkulerande proteiner som kan påvisas när kardiomyocyter…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…primär behandling av måttliga eller svåra vasomotoriska symtom [3]. Regelbunden sojamat kan ingå som ett näringsrikt livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…inte en behandlingsöversikt. För fördjupning i två av de vanligaste akuta läkemedelsproblemen, se Warfarinbehandling och Opioidbehandling vid svår smärta. Hjärtstopp Läkemedel Vuxen Barn : : : Adrenalin 1…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…lednära skada, immunsuppression eller kvarvarande organiskt material. Kontrollera stelkrampsskydd enligt aktuella svenska rekommendationer. Avgränsning Artikeln omfattar främmande kroppar som penetrerat epidermis och ligger i dermis…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…kolesteatom från pars flaccida Retraktionsficka i atticus efter långvarigt undertryck och ventilationsstörning Krusta eller keratin i pars flaccida, ofta med skada på scutum Förvärvat kolesteatom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…skada på podocyter och basalmembran — läcker albumin ut i primärurinen i mängder som överstiger tubulär reabsorptionskapacitet. Kreatinin utsöndras med relativt konstant hastighet under dygnet och…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…läkemedel och adekvat intravenös vätsketillförsel, samt IL 6 receptorblockad med tocilizumab när symtomen inte snabbt viker; svåra fall kan kräva intensivvård. Cytokinernas definition och grundläggande…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…borrning gör större skada än rosten. 7. Kontrollera visus och Seidels tecken efter ingreppet. Komplikationer Kornealerosion, ofta större än den ursprungliga skadan. Ärr i korne

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…ALAT Hepatocellulär skada, relativt leverspecifikt Referensintervall varierar, normal nivå utesluter inte fibros eller cirros ASAT Hepatocellulär skada Finns även i skelettmuskel, hjärta och erytrocyter ALP…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…som hade visats effektiva i välgjorda prövningar, med särskild betoning på randomiserade studier. Vid McMaster University utvecklade Gordon Guyatt, David Sackett och kollegor under början…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…är inte i sig immunbrist, men ovanligt svåra, invasiva, långdragna, opportunistiska eller oproportionerligt behandlingskrävande infektioner bör väcka misstanke. Bedöm infektionsmönstrets lokalisation, mikroorganismer, invasivitet och varaktighet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…GPT Funktion Enzym i hepatocyternas cytoplasma som katalyserar aminosyraöverföring mellan alanin och alfa ketoglutarat; frisätts vid hepatocellulär skada och är den känsligaste rutinmarkören för leverskada…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…var och i vilken mängd ett funktionellt RNA eller protein produceras. Transkriptionskontroll samverkar med kromatinstruktur, RNA bearbetning, RNA stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…som illustrerat i Figur 2 . Aktiveringssekvensen går från höger till vänster, från vänster till höger och detta upprepas mycket fort. För att skapa en ultraljudsbild…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…2]. 1. Bedöm ABCDE, koppla hjärtövervakning, säkra intravenös infart och ta EKG. 2. Bekräfta kalium med nytt prov, men fördröj inte behandling vid EKG förändringar…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Patellafraktur är en intraartikulär skada som kan störa knäets sträckapparat och ge kvarstående främre knäsmärta, svaghet och patellofemoral artros. I svenska registerdata drabbar skadan…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…000 E/L), i ett förenligt kliniskt sammanhang [1]. Symtomtriaden muskelsmärta, svaghet och mörk urin förekommer endast hos omkring 10 procent, varför CK bör analyseras…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…på förändringarnas omfattning och den bakomliggande sjukdomen. Strukturell skada och sekretansamling Den centrala sjukdomsmekanismen är en bestående skada i bronkväggen. När bronker och bronkioler dilateras…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…C. Om felet avhjälps kan signaleringen stängas av och cellen återinträda i cykeln. Vid kvarstående eller omfattande skada kan utfallet i stället bli långvarig arrest…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…intima, media och adventitia. Dissektionen börjar vanligen med en skada eller bristning i intima, varefter blod pressas in i väggen och delar upp denna. Därmed…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…är ett inflammatoriskt tillstånd i perikardiet. Skada eller annan aktivering av perikardiet kan utlösa ett inflammatoriskt svar med frisättning av skade och patogenassocierade molekylära signaler…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…visar få säkerställda samband mellan rutinvacciner och allvarliga oönskade händelser. Sällsynta händelser är svåra att upptäcka i kliniska prövningar och kräver fortsatt säkerhetsövervakning efter godkännande…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…manöver är att skapa en luftstöt som tvingar luftvägshindret upp i luftvägarna. Manövern utförs som följer: 1. Ställ dig bakom personen, och luta dennes kropp…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…svara. En shave biopsi av ett pigmenterat hudförändring som visar sig vara melanom kan göra Breslowtjockleken omätbar och därmed stadieindelningen omöjlig; en ytlig stans i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så kan du svara att det är ditt jobb att vara noggrann. Glöm…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…eftersom irreversibel organskada kan förebyggas och svåra tillstånd som SCID kräver omedelbar handläggning. Definition, avgränsning och epidemiologi Medfödda fel i immuniteten är en heterogen grupp…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

Testet mäter binjurebarkens förmåga att svara på maximal ACTH stimulering, och det är sällan själva injektionen som avgör om svaret går att tolka. Det som…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…kommer vågfronten riktas åt höger. Om aktiveringen börjar i kanterna och går mot mitten så kommer ultraljudsstrålen fokuseras ( Figur 3C ). Moderna ultraljudsmaskiner har avancerade program…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut etanolförgiftning är i första hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…i europeiska populationer, men genotypen är vanligare än den kliniskt identifierade fenotypen [1,2]. Bilirubin ligger vanligen under 85 µmol/L, ofta mellan 20 och…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…Mer omfattande skada kan ge fokala neurologiska bortfall, vars karaktär bestäms av plackens anatomiska lokalisation och vilka funktionella nervbanor som drabbas. Redan tidigt i sjukdomsförloppet…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…hjärtsvikt, viktnedgång och apati, vilket kallas apatisk tyreotoxikos. Graves sjukdom kan dessutom ge orbitopati med proptos, dubbelseende, ögonlocksretraktion och i svåra fall synhotande optikusneuropati. Diagnostiken…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…mest sköra än i den samlade äldre populationen, men den höga grundrisken innebär att den absoluta nyttan fortfarande kan vara stor [2]. Pneumokockpneumoni och invasiv…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…och onormala steroler Oftast fungistatisk Polyener Ergosterol i membranet Permeabilitetsökning, sterolextraktion och oxidativ skada Vanligen fungicid Echinokandiner β (1,3) D glukansyntas Försvagad cellvägg och…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…föreligger. Om en vidgad aortarot observeras hos en patient med svåra och skärande bröstsmärtor så bör man istället misstänka aortadissektion. Dissektion kan uppstå i aortaroten…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…och anger inte i sig blödningens orsak, anatomiska nivå eller allvarlighetsgrad. Blodiga upphostningar kan uppkomma genom flera olika mekanismer: Mekanism Princip Irritation eller erosion Skada…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

Pneumothorax (tryckpneumothorax, ventilpneumothorax) Vid pneumothorax finns fri luft i thorax. Detta är oftast ofarligt och kan även drabba friska individer. Vid tryckpneumothorax är luftmängden så…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…MHC. Autoimmunitet bygger i stället på brusten tolerans mot autoantigen, ofta genom en kombination av genetisk predisposition, vävnadsskada, förändrad antigenpresentation och otillräcklig regulatorisk T cellsfunktion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…och CK BB (hjärna, glatt muskulatur). Vid skada på muskelcellsmembranet läcker CK ut i blodbanan, och nivån korrelerar grovt med mängden skadad muskelvävnad. Provtagning och…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…s komplexa genom kodar dessutom Tat, som driver transkriptionselongering; Rev, som exporterar ofullständigt splitsade RNA; Nef, som bland annat nedreglerar CD4 och MHC I; Vi

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…syndrom och tarmflora inklusive Bacteroides vid pylefebit. Behandlingen består av tre delar: avlägsnande av katetern eller åtgärd av det primära fokuset, långvarig intravenös antibiotika i…