…hos litiumbehandlade patienter med nytillkommen tremor, ataxi, dysartri, förvirring, somnolens, fall, gastrointestinala symtom eller försämrad njurfunktion. Förgiftningen kan vara akut, akut på kronisk eller kronisk…

…främst illamående, kräkning, tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk kohort med 469 förgiftningstillfällen behövde 6,4 procent intensivvård, 1,9…

…mer oförutsägbar än vid cannabisbruk [1,2]. Den akuta kliniska bilden varierar från övergående takykardi, ångest, kräkningar och somnolens till svår agitation, psykos, kramper, koma…

…vid lindriga symtom. Dopaminagonister kan användas hos noggrant utvalda patienter, men kräver aktiv uppföljning av impulskontrollstörning, somnolens, hallucinationer, perifera ödem och ortostatisk hypotension. Vid dosglapp…

…somnolens och psykomotorisk förlångsamning Vanlig och lätt att förbise Blandform Växling mellan hyperaktiva och hypoaktiva symtom Illustrerar tillståndets fluktuerande karaktär Formerna utgör ett spektrum och…

…Neuroglykopena symtom Otillräcklig glukostillförsel till hjärnan kan ge: koncentrationssvårigheter irritabilitet eller avvikande beteende sluddrigt tal synstörning förvirring fokalneurologi somnolens eller medvetslöshet kramper koma Symtomtröskeln varierar…

…styr akutbehandlingen Svåra symtom Följande symtom talar för hyponatrem encefalopati och motiverar omedelbar behandling om annan uppenbar förklaring saknas: Kramper Djup medvetandesänkning Koma Uttalad somnolens…

…Del Vad som bedöms Poäng : : : 1. Vakenhet Normal, eller snabbt normaliserad efter tilltal 0 Tydligt onormal — somnolens eller uttalad agitation 4 2. AMT4 Ålder, födelsedatum…

…insomni Begränsad effekt vid annan sömnstörning Orexinreceptorantagonister Blockad av vakenhetsdrivande orexinsignalering Insomni Somnolens och komplexa sömnbeteenden Buspiron Partiell agonism vid serotonin 5 HT1A receptorer Långsiktig…

…Fynd : : CNS Ny konfusion, desorientering, agitation, somnolens eller sänkt GCS Andning Andningsfrekvens minst 22/min, ökat andningsarbete, nytillkommet syrgasbehov, saturation under 93 procent på luft…

…Hud, temperatur och tarm Vitalparametrar och nyckelfynd Opioid Somnolens–koma, vanligen mios Ofta sval hud, minskad tarmmotorik Bradypné, hypoxi, ibland hypotoni Sedativ hypnotiskt Somnolens, dysartri…

…somnolens eller synkope oliguri stigande laktat eller metabol acidos upprepade färska hematemeser hematochezi i kombination med cirkulationspåverkan snabbt sjunkande Hb efter påbörjad vätskebehandling fortsatt transfusionsbehov…

…av accessorisk andningsmuskulatur paradoxala thoraxrörelser agitation, konfusion eller somnolens cyanos eller sjunkande SpO2 trots syrgas svag hosta och minskande andningsljud bradykardi, hypotension eller nära hjärtstopp…

…ortopné Forcerad vitalkapacitet, helst sittande och liggande Maximalt inspiratoriskt och expiratoriskt tryck om patienten kan medverka Blodgas vid trötthet, somnolens, stigande andningsarbete eller misstänkt hyperkapni

…och delirium [1,2]. Vid delirium tremens ska målet vara en lugn, lätt somnolent men väckbar patient, samtidigt som ventilation, cirkulation och bakomliggande sjukdom övervakas…

…kataplexi, potentiellt farliga nattliga episoder eller misstanke om epilepsi kräver skyndsam specialiserad utredning. Bakgrund och epidemiologi Sömnens längd, fördelning och arkitektur förändras kraftigt under uppväxten…