…funktionella skillnader mellan bakteriella och humana ribosomer för att blockera translationens initiering eller elongering. Aminoglykosider, tetracykliner, makrolider, klindamycin och linezolid skiljer sig tydligt i målstruktur…

…kombinationsbehandling. Cellväggslösa bakterier (Mycoplasma, Ureaplasma) är okänsliga för alla betalaktamer per definition. De behandlas med makrolider, tetracykliner eller fluorokinoloner. Obligat intracellulära bakterier (Chlamydia, Rickettsia, Coxiella…

…Vid utbredd eller terapiresistent sjukdom har oral tetracyklinbehandling bäst stöd, även om evidensen som helhet är begränsad. Tetracykliner ska undvikas under graviditet och väljs restriktivt…

…penicillinbindande proteiner och korsbindningen av peptidoglykan, medan glykopeptider binder cellväggsprekursorer. Aminoglykosider, tetracykliner, makrolider, linkosamider och oxazolidinoner påverkar ribosomal proteinsyntes. Fluorokinoloner hämmar DNA gyras eller topoisomeras…

…1]. Antibiotikaresistens Gonokocken har successivt utvecklat resistens mot sulfonamider, penicillin, tetracykliner, makrolider och fluorokinoloner. Resistens uppkommer genom både kromosomala mutationer och förvärvade genetiska element. För…

…klindamycin, fluorokinoloner, tetracykliner eller trimetoprim sulfametoxazol. Behandling utanför de etablerade intravenösa förstahandsalternativen måste därför styras av resistensbestämning. Bärarskap och infektion Bärarskap innebär att MRSA påvisas…

…lämpligt alternativ för vuxna och äldre barn. Makrolid används främst till barn och när tetracyklin inte är lämpligt. Betalaktamantibiotika saknar effekt eftersom bakterien saknar cellvägg…

…är multimodal. Mild inflammatorisk sjukdom kan behandlas med lokal klindamycin, tetracyklin eller hormonell och metabol behandling hos utvalda patienter. Vid måttlig till svår sjukdom, tunnlar…

…synpåverkan. Vilka läkemedel använder patienten? NSAID, kalciumantagonister, kärlvidgande läkemedel, läkemedel som kan öka intrakraniellt tryck (tetracyklin, doxycyklin), opioider, koffein, ergotamin och triptaner, kan ge huvudvärk…

…ribosomal metylering, förändrat DNA gyras Efflux Aktiv uttransport sänker intracellulär koncentration Tetracyklin , makrolid och fluorokinolonresistens Minskad permeabilitet Porinförlust eller membranförändring begränsar upptag Resistens hos gramnegativa…