…för traumateam är motiverad, särskilt vid systoliskt blodtryck under 100 mmHg, GCS högst 14 vid misstänkt skallskada, minst två skadade kroppsregioner eller långbensfraktur efter trafikolycka …

…men förekommer också efter lågenergitrauma hos äldre med osteoporos. Högenergiskadan uppstår vanligen när talus pressas axiellt mot tibial plafond vid fall från höjd, trafikolycka eller…

…men även till synes beskedligt trauma kan orsaka bulbruptur, retinal ruptur, synnervsskada eller successivt utvecklad tryckstegring. En strukturerad anamnes och undersökning är därför avgörande för…

…multipla skador. Radialnerven är särskilt utsatt där den löper i sulcus nervi radialis på humerus baksida och därefter passerar genom det laterala intermuskulära septum. Primär…

…metafysär fraktur, AO/OTA 41 A. Frakturluxation, där ett kondylfragment är dislocerat i förhållande till femur. Öppen proximal tibiafraktur. Proximal fraktur med samtidig tibia , fibula…

…PECARN användas för att identifiera barn med mycket låg risk för kliniskt betydelsefull hjärnskada, där DT kan undvikas. Regeln får inte användas vid misstänkt misshandel…

…omkring 262 per 100 000 invånare och år, men rapporterade stor variation beroende på definition, datakälla och sjukvårdssystem. Fall och trafikolyckor var de vanligaste mekanismerna…

…ROSC hög men överlevnaden är mycket låg, liksom andelen som överlever med god neurologisk funktion (Tabell 1). Tabell 1. Asfyxi Hängning Falltrauma Drunkning Trafikolycka Överdos…

…bäckenfraktur anländer i chock. I denna grupp har mortalitet omkring 30 procent eller högre rapporterats [2]. Vanliga mekanismer är trafikolycka, påkörd fotgängare eller cyklist, motorcykelolycka…

Sammanfattning Cervikal femurfraktur är en fraktur genom lårbenshalsen, vanligen intrakapsulär. Hos äldre uppkommer den oftast efter lågenergivåld i osteoporotiskt ben, medan yngre patienter vanligen har…

…Randomiserad evidens för exakt antibiotikaregim och optimalt klockslag för revision är begränsad, men internationella riktlinjer är samstämmiga om att antibiotika ska ges tidigt [8,9…

…att även en sluten fraktur kan ha betydande mjukdelspåverkan. Fibulafraktur förekommer ofta men är inte obligat. En intakt fibula kan bidra till varusfelställning eller försvåra…

…som sällan klarar partiell belastning. Tillgängliga studier visar inte högre komplikationsfrekvens med tidig belastning, men evidensen är begränsad. Uppföljningen ska särskilt identifiera infektion, sekundär felställning…

…anatomi och skademekanism, men behandlingsvalet ska i första hand styras av om talus är centrerad i fotledsgaffeln och om denna kongruens bibehålls vid belastning. Frakturluxation…

…operation, halo eller cervikotorakal ortos [2]. Vanliga skademekanismer är: trafikolycka fall från höjd fall i samma plan, särskilt hos äldre axial belastning mot huvudet, exempelvis…

…Hos patienter omkring 65 år och äldre ger operation bättre radiologiskt resultat och ofta snabbare tidig återhämtning, men vanligen ingen kliniskt relevant långtidsskillnad jämfört med…

…Bensodiazepiner bör undvikas. Prazosin kan övervägas vid svåra traumarelaterade mardrömmar, men resultaten är motstridiga och behandlingen är inte etablerad svensk standard. Följ upp symtom, funktion…

…prognostiska momentet är dock inte implantatmodellen utan repositionen. Varus, kvarstående translation och avsaknad av medial kortikal kontakt ska undvikas. Sluten reposition bör eftersträvas, men inte…

…dragning i mjältens ligament och kärl. Vänstersidiga nedre revbensfrakturer ökar misstanken men är varken nödvändiga eller tillräckliga för diagnos. Modern behandling har förändrats från rutinmässig…

…muskelspasm och procedursedering. Vid insomni och ångest är den kortsiktiga effekten väldokumenterad, men långtidseffekten är sämre studerad och begränsas av tolerans, fysisk beroendeutveckling och biverkningar…

…omedelbar ortopedisk handläggning. Slätröntgen är förstahandsundersökning, men datortomografi behövs vid praktiskt taget alla intraartikulära calcaneusfrakturer och centrala talusfrakturer för klassifikation och behandlingsplanering. Magnetresonanstomografi används främst…

…omvänd axelprotes ofta mer förutsägbart resultat än plattfixation eller halvprotes, men evidensen mot icke operativ behandling är fortfarande begränsad. Behandlingsbeslutet ska därför väga samman frakturmorfologi…

…karotiskanalen eller occipitalkondylen är särskilt associerade med cerebrovaskulär skada. I serier av trubbiga skallbastrauman har kärlskada påvisats hos omkring 8 procent, men risken varierar kraftigt…

…belastning kan orsaka Galeazzi eller Monteggiamönster. Trafikolyckor, arbetsolyckor, fall från höjd och klämskador är vanliga vid öppna eller komminuta frakturer. Underarmen fungerar som en sammanhängande…