60+ träffar
…övervakning av moderns organfunktion och fostrets tillstånd samt akut behandling vid svår hypertoni. Förlossning planeras vanligen från vecka 37+0 , men ska ske oavsett graviditetslängd…
…hereditet för thorakal aortasjukdom eller plötslig oförklarad död inflammatorisk aortasjukdom kokain eller andra sympatomimetika graviditet och tidig postpartumperiod, särskilt vid bakomliggande aortopati nyligen genomgången hjärtoperation…
Sammanfattning Mässling ska misstänkas vid feber, hosta, snuva eller konjunktivit följt av ett generaliserat makulopapulöst exantem, särskilt efter utlandsresa, känd exponering eller hos en person…
…nasofarynx och regional lymfvävnad uppkommer viremi. Vid graviditet kan viremin leda till placentainfektion och hematogen spridning till fostret [5]. Sjukdomen är i regel lindrig hos…
…absolut gräns definierar inte tillståndet. En snabb blodtrycksstegring kan ge allvarlig organskada även vid lägre nivåer, särskilt under graviditet [1,2]. Malign hypertoni är inte…
…blod och urin sparas tidigt för senare riktad analys. Initial övervakning och provtagning Undersökning Kommentar : : P glukos Tas omedelbart och upprepas vid påverkat medvetande, insulin…
…av nedsatt renalt svar på argininvasopressin. Graviditetsrelaterad diabetes insipidus beror vanligen på ökad nedbrytning av argininvasopressin genom placentärt vasopressinas. Primär polydipsi är den viktigaste differentialdiagnosen…
…Kommentar : : Graviditet Ultraljud ben först. DT angiografi eller lungskintigrafi efter lokal rutin. Lågmolekylärt heparin, inte DOAK Aktiv cancer DOAK eller lågmolekylärt heparin. Beakta blödningsrisk vid…
…graviditet eller när joniserande strålning bör undvikas. Aspirat eller dränagevätska ska skickas för aerob och anaerob odling, artbestämning och resistensbestämning. Blododling tas före antibiotika vid…
…Sänkta värden Lågt kreatinin ses vid låg muskelmassa (kakexi, hög ålder, amputation, neuromuskulär sjukdom), graviditet (ökad GFR och plasmavolym) samt vid leversvikt med nedsatt kreatinsyntes…
…inflammation, graviditet, menstruation, rökning och läkemedel. Använd samma laboratorium och analysmetod vid seriell uppföljning. Ett oväntat resultat som inte stämmer med klinik eller bilddiagnostik ska…
…instabilitet, påverkat medvetande, graviditet, terminal njursvikt och samtidig hyperosmolär hyperglykemisk bild kräver intensiv övervakning och individualiserad behandling. Barn ska behandlas enligt särskilt pediatriskt protokoll, eftersom…
…och voxilaprevir, är kontraindicerade vid dekompenserad cirros. Tidigare behandlingssvikt, dekompenserad cirros, levertransplantation, graviditet och komplicerade interaktioner ska handläggas av specialist med särskild HCV kompetens. Efter…
…hypogonadism och kardiomyopati. Vid misstanke analyseras transferrinmättnad och ferritin. Hos en C282Y homozygot räcker transferrinmättnad över 45 procent och ferritin över 200 µg/L hos…
…i aggregatet. Blodvärmare vid snabb transfusion, massiv blödning eller köldantikroppar. Utrustning för övervakning: blodtryck, puls, saturation, temperatur. Genomförande Identitetskontroll och transfusion Kontrollen görs vid sängkan
…den svenska nationella förstahandsrekommendationen vid svår och mycket svår sjukdom [3]. Under hela förloppet krävs transfusionsstöd, snabb behandling av infektioner och regelbunden övervakning för recidiv…
…ålder vid bekräftad ovarialsvikt, följt av långsam dostitrering och senare tillägg av progesteron. Fertilitetsrådgivning ska ges tidigt eftersom ovarialreserven kan försvinna före puberteten. Graviditet innebär…
…med kardiorespiratorisk övervakning i minst 48 timmar, till barn födda före graviditetsvecka 30+0 och till barn födda före 32+0 med samsjuklighet (aktuell kardiorespiratorisk…
…transmission Graviditet och puerperium Värmebelastning, sömnbrist eller uttalad fysisk och emotionell stress Bristande följsamhet Progress av grundsjukdomen utan identifierbar utlösare Klinisk bedömning Respiratorisk svikt vid…
…då hemodilution (t.ex. vid graviditet eller övervätskning) kan sänka uppmätt Hb utan att den totala erytrocytmassan minskat. Provtagning och preanalys Provet tas som venöst…
…Minskad absolut TBW Övervätskning Ökad absolut TBW Nyfödda har både hög TBW andel och relativt stor ECF. Under uppväxten minskar vattenandelen, och vid åldrande bidrar…
…PCI. Bedömning av ST återgång kan göras såväl med kontinuerligt ST övervakning som med seriella 12 avlednings EKG men förstnämnda metoden är att föredra. ST…
…höja dosen. Kontraindikationer Pågående andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till övervakning. Paralytisk ileus och misstänkt obstruktiv ileus (opioid kan ges vid smärtan, men…
…Män & Kvinnor V7 V9: ≥0,5 mm. ST höjningar vid ischemi är dynamiska. Det förekommer patienter som på första EKG uppvisar ST höjningar som inte…
…kontinuerlig EKG övervakning där man fortlöpande kan följa ST T förändringar. Kontinuerlig EKG övervakning motiveras av att ungefär 60 75% av ischemiepisoderna vid akuta koronara…
Epidemiologisk övervakning är den fortlöpande, systematiska insamlingen och analysen av hälsodata som återkopplas till dem som kan agera på den. Definitionen innehåller sitt eget kvalitetskrav…
…blodtrycksgränser, övervakning, komplikationer och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke…
Det som avgör utfallet vid en CVK inläggning bestäms innan nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den maximala…
…Övervakning: EKG, pulsoximetri och blodtryck med korta intervall. Tubstorlek och djup Patient Innerdiameter (mm) Djup vid tandraden (cm) : : : Vuxen kvinna 7,0–7,5 21…
…Åtgärd : : 0 till 5 min ABCDE, kontinuerlig övervakning, sepsislarm enligt lokal rutin, syrgas vid hypoxemi, två grova perifera infarter 0 till 10 min Blodgas med…
…timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit. Patienten behöver tät övervakning av medvetandegrad, cirkulation, ventilation…
…ges efter hemodynamik, urinproduktion och upprepade hematokritvärden. Isoton kristalloid är förstahandsval vid chock. Övervätskning är farlig, särskilt när plasmaläckaget upphör i återhämtningsfasen. Profylaktisk trombocyttransfusion rekommenderas…
Sammanfattning Neonatal sepsis ska misstänkas vid nytillkommen eller oförklarad påverkan på andning, cirkulation, temperatur, vakenhet, nutrition eller glukoshomeostas under de första 28 levnadsdygnen. Tidig sepsis…
…kontinuerlig övervakning och beredskap för avancerat andnings eller cirkulationsstöd. Orsaken utreds stegvis utifrån klinisk sannolikhet med vitalparametrar, EKG, blodprover, lungröntgen och spirometri samt vid behov…
…övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos bensodiazepin Cirka 10 minuter Upprepa bensodiazepin en gång vid kvarstående anfall och…
Transkutan pacing tar sekunder att starta och kan hålla en patient vid liv tills en transvenös elektrod är på plats — men bara om den fungerar…
Sammanfattning CVK relaterad infektion omfattar lokal infektion vid insticksställe, tunnel eller subkutan portficka samt kateterrelaterad blodbanesinfektion. Diagnosen blodbanesinfektion ska inte ställas enbart därför att en…
…och förlängd övervakning [1]. Efter stabilisering ska varje intoxikation användas som ett tillfälle att diagnostisera och behandla opioidbrukssyndrom. Buprenorfin och metadon är förstahandsalternativ vid långvarig…
Sammanfattning Hjärtstopp innebär att effektiv cirkulation saknas och ska misstänkas vid plötslig kollaps eller oväntad medvetslöshet, oavsett om den drabbade är patient, besökare eller personal…
…arytmi och snabbt fallande trombocyter är varningssignaler. Dessa patienter behöver tät övervakning och tidig kontakt med infektionsläkare, intensivvård, nefrolog och vid behov ECMO centrum. Kortikosteroider…
…diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos, smittspårning eller epidemiologisk övervakning Samma analys kan inte besvara alla dessa frågor. Ett positivt antikroppstest kan exempelvis styrka…
…en hemorragisk stroke med blödning i subaraknoidalrummet, oftast orsakad av ruptur av ett cerebralt aneurysm. Misstänk tillståndet vid plötsligt insättande åskknallshuvudvärk, särskilt med illamående, kräkningar…
…och patienten behöver strukturerad övervakning samt långvarig uppföljning av cytopenier, hypogammaglobulinemi och infektioner. Immunförsvarets roll vid cancer Immunförsvaret är både ett terapeutiskt verktyg och en…
…Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion, EKG övervakning och omedelbar tillgång till defibrillator…
…Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion, EKG övervakning och omedelbar tillgång till defibrillator…
…ÖNH), och vid central intratorakal obstruktion även interventionell bronkoskopist och thoraxkirurg. Minimera oro, liggande position och upprepade undersökningar. Ge syrgas, etablera övervakning och intravenös infart…
…HCV) när hivinfektionen diagnostiseras. Fortsatt provtagning, vanligen minst årligen och oftare vid pågående hög risk, behövs hos personer som injicerar droger, män som har sex…
…evidensen för förbättrad överlevnad är svag. Vid cirros tillkommer sedvanlig övervakning av hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension. Bakgrund och epidemiologi PSC kännetecknas av…
…10 till 20 ml kalciumglukonat 10 procent intravenöst under 10 minuter med EKG övervakning, upprepa vid behov och fortsätt vid kvarstående hypokalcemi med infusion [4]…
…näringstillförsel och tät övervakning, medan antibiotika endast ges vid misstänkt eller verifierad infektion. Kronisk pankreatit utreds med DT, MRCP eller EUS och vid misstänkt exokrin…
…tät övervakning och beredskap för intubation eftersom fördröjd invasiv ventilation kan försämra prognosen. Kronisk behandling riktas mot grundsjukdomen. Långtidsbehandling med syrgas är indicerad vid stabil…
…hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat…
…monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri), vilket gör att den initiala rytmen enkelt kan avläsas. Den initiala rytmen har enorm betydelse för överlevnaden vid hjärtstopp…
…är inkonklusivt men misstanke kvarstår. EKG skall tolkas inom 10 minuter efter ankomst till sjukvårdsinrättning. Alla patienter bör förses med kardiopulmonell övervakning (puls, blodtryck, andningsfrekvens…
…intensivvårdsavdelning (IVA, HIA) eller operation. Noggrann elektrokardiografisk och hemodynamisk övervakning med EKG, central venkateter (CVK) och artärnål är nödvändigt för att nå optimalt resultat. Översikt…
…Syra–bas och elektrolyter på IVA Neurologisk övervakning Parameter Mål Kommentar : : : Intrakraniellt tryck (ICP) < 22 mmHg Behandlingströskel vid traumatisk hjärnskada Cerebralt perfusionstryck (CPP) 60…
…vilket gör korrekt laboratorietolkning, syndromspecifik övervakning och genetisk vägledning centrala. Samma kopietalsvariant kan ge betydande intrafamiljär variation och laboratoriefyndet måste därför alltid värderas tillsammans med…
…nya läkemedel hinner tas fram. Övervakning är förutsättningen för varje meningsfull åtgärd: utan tillförlitliga data om vilka resistensmekanismer som förekommer var, i vilken omfattning och…
…10 dagar. Svår babesios kräver omedelbar specialistbedömning, intensiv övervakning och ställningstagande till erytrocytutbytestransfusion, särskilt vid parasitemi över 10 procent, uttalad hemolys eller lung , njur eller…
…Initial behandling är intravenös natriumklorid vid hypovolemi, noggrann övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi ges denosumab eller intravenöst…
