57 träffar

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…Subkutan cysta, abscess eller disseminerad infektion Övriga implantationsmykoser Varierande morfologi Noduli, granulom, abscesser eller diffus subkutan infiltration Klassifikationen blandar kliniska syndrom och vävnadsmorfologiska diagnoser. Samma…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…bort. Incision och dränage är behandlingen; antibiotika är i normalfallet varken nödvändigt eller tillräckligt vid en okomplicerad kutan abscess hos en i övrigt frisk person…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…2 Avlägsen abscess, till exempel i bäckenet eller retroperitonealt. 3 Generaliserad purulent peritonit. 4 Generaliserad fekal peritonit. Stadium 0 och 1a räknas som okomplicerad sjukdom…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…abscess, kraftig svullnad, tidigare strålbehandling. I situationen "kan inte intubera, kan inte oxygenera" finns inga kontraindikationer — larynxmask sätts även vid full magsäck. Förberedelser och utrustning…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…krävas vid abscess, prostatit, kvarstående avflödeshinder, otillräckligt dränage eller långsam klinisk respons [6]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Akut pyelonefrit är en infektion i njurbäcken och…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…minskar kvarstående symtom och blödning med omkring hälften, men påverkar prolaps mindre säkert [3]. Vid fortsatta besvär från interna hemorrojder av grad I till III…

ArtikelInfektionssjukdomar
Osteomyelit och spondylodiskit hos vuxna: diagnostik och behandling

…infektionsläkare, ortoped eller ryggkirurg, mikrobiolog och radiolog. Kirurgi är central vid nekrotiskt ben, implantatrelaterad infektion, instabilitet, abscess som behöver dräneras, hotad mjukdelstäckning eller neurologisk påverkan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…Diagnosen är i regel klinisk. Förekomst av fluktuation, purulent sekretion, deformering eller missfärgat brosk talar för abscess eller nekrotiserande kondrit och kräver akut ÖNH bedömning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…med abscess, preseptal cellulit eller mer sällan orbital spridning. Kronisk dakryocystit ger främst epifora och mukopurulent reflux vid tryck över tårsäcken. Diagnosen är i första…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…användas vid pneumoni. MRSA i blododling ska alltid betraktas som kliniskt signifikant. Ta upprepade blododlingar tills bakteriemin har upphört, gör ekokardiografi, sök metastatiska infektionsfokus och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner …

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…ska i första hand föranleda bedömning av kvarstående abscess, kateterdysfunktion, fistel eller annan infektion, inte automatisk förlängning av antibiotika. Leverabscess, svampinfektion, bakteriemi, osteit och otillräcklig…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…Bakgrund och kliniskt relevant anatomi Proktologi omfattar sjukdomar i analkanalen, perianal hud, distala rektum och bäckenbotten. Symtom som blödning, smärta, klåda, sekretion, soiling, prolaps och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…måste klassificeras som omedelbar eller icke omedelbar, eftersom cefalosporin kan användas vid vissa icke omedelbara reaktioner. Makrolider och klindamycin bör reserveras för patienter som inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit: diagnostik och behandling

…för strukturerad bedömning. Vid minst 3 kriterier rekommenderas i svensk praxis snabbtest för GAS, medan testning och antibiotika vanligen avstås vid lägre poäng. Positivt snabbtest…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…allmäntillstånd som är oproportionerligt mot lokalfynden, misstänkt abscess, nacksvullnad, kranialnervspåverkan eller utebliven tydlig förbättring inom 24 till 48 timmar. Kontrastförstärkt DT av temporalben och skalle…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta diagnos. Opioider har inte visats öka risken för perforation eller abscess vid appendicit…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…svårighetsgrad, vårdrelaterad exponering, tidigare antibiotika och lokal resistens. Efter okomplicerad kolecystektomi med uppnådd källkontroll behövs normalt ingen fortsatt postoperativ antibiotika. Vid nekros, abscess, perforation, gallperitonit…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…endast av kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid misstänkt infektiös…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…särskilt vid höga värden. I en internationell genomgång använde endast 28 procent av laboratorierna omodifierad Westergrenmetod, och vissa alternativa metoder avvek med över 100 procent…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…GH saknar diagnostiskt värde, och vuxen GH brist kräver vanligen stimuleringstest. ACTH brist är den mest akuta komponenten. Vid misstänkt binjurebarkskris, hypofysapoplexi eller kliniskt betydande…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…blödning fritt i subkutan vävnad [1]. Tillståndet ger plötsligt insättande, ofta intensiv smärta och en ömmande blåviolett knuta vid anus. Diagnosen är klinisk och ställs…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos män: diagnostik och behandling

…praxis använder i första hand nitrofurantoin eller pivmecillinam när prostatit inte misstänks, men behandlingssvikt är vanligare med nitrofurantoin hos äldre män och vid dold prostatainvolvering…

ArtikelIntensivvård
Ventilatorassocierad pneumoni (VAP): diagnostik och behandling

…vid empyem, abscess, nekrotiserande pneumoni, bakteriemi, uttalad immunsuppression eller långsamt svar. Kvarstående infiltrat på lungröntgen är inte i sig indikation för förlängd antibiotikabehandling. Bakgrund och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…uppkommer också vid tandborstning, tuggning och användning av tandtråd [1]. Internationella riktlinjer rekommenderar antibiotikaprofylax till patienter med hög risk för allvarlig endokardit som ska genomgå…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…abscess och felaktig diagnos uteslutas. Reaktiv läkemedelsmonitorering är särskilt värdefull vid svikt på TNF hämmare. Behandling som ger steroidfri klinisk remission och objektiv inflammationskontroll bör…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…toxinmedierat tillstånd som främst orsakas av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska misstänkas vid snabbt progredierande chock…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…kolloidosmotiskt tryck vid uttalad hypoalbuminemi. Ovanligt som isolerad orsak, eftersom kroppens säkerhetsmarginaler mot ödem är stora. Ökad kapillärpermeabilitet vid inflammation, infektion och malignitet i eller…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och används i Sverige främst under graviditet [1]. Laparoskopisk appendektomi är standardbehandling vid komplicerad appendicit utan abscess eller flegmon och ett väl etablerat förstahandsalternativ vid…

ArtikelOftalmologi
Hordeolum (vagel): handläggning i primärvården

…eller abscess i en körtel i ögonlocket. Ett externt hordeolum utgår från en ögonfransfollikel eller intilliggande Zeis eller Moll körtel och sitter ytligt vid ögonlockskanten…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…Nackstyvhet (meningism) som vid meningit / encefalit? Palpera muskler och muskelfästen i nacke, axlar, skalp, käke. Palpera och knacka på bihålorna → ömma som vid sinuit…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…har när behandlingen startar i stort sett den funktion som blir kvar . Kompressionsfraktur uppstår ofta utan nämnvärt trauma hos äldre kvinnor och vid långvarig kortisonbehandling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…genes och följa behandlingssvar. Referensintervall < 3–5 mg/L Synonymer CRP Funktion Akutfasprotein som produceras i levern som svar på IL 6 vid vävnadsskada…

ArtikelPreklinisk
Grampositiva kocker

…VRE) Fynd i en normalt steril provlokal talar starkt för infektion. VRE hanteras dessutom som en särskild resistenskategori vid screening. MRSA och VRE är mikrobiologiska…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…peroral behandling i öppenvård Måttlig infektion, grad 3 Rodnad 2 cm eller mer från sårkanten, eller infektion djupare än hud och subkutan vävnad, exempelvis abscess…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…befruktning. Ungefär 95 procent är tubara och sitter oftast i ampullen. En växande grupp utgörs av graviditeter som är belägna utanför livmoderhålan men inom livmodern…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…gramnegativa tarmbakterier och anaerober, adekvat resuscitering, samt källkontroll genom kirurgi eller perkutant dränage så snart patienten tål det, i regel inom några timmar. Vid SBP…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…än i ledvätska. Ultraljud används för att bekräfta vätska, utesluta abscess och styra punktionen. Behandlingen är peroral antistafylokockantibiotika hos flertalet, med intravenös start vid feber…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…både anaerob metabolism och nedsatt laktatclearance. Vid obstruktion tillkommer en mekanisk komponent som förklarar varför avstängd pyelit är så farlig. Trycket i det obstruerade samlingssystemet…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…bilddiagnostik beroende på lokalisation och klinisk bild. Vid allvarlig infektion ska empirisk parenteral antibiotika och nödvändigt organstöd inledas skyndsamt utan att invänta fullständig diagnostik. Abscess…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…bihålor och ögonlock, efter retrobulbär anestesi, efter injektion av fillermaterial i ansiktet, spontant hos patienter med antikoagulantia eller koagulationsrubbning, vid orbital infektion med abscess, vid…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…muskelförsvar och smärta vid rörelse. Komplicerad intraabdominell infektion betecknar en infektion som spridit sig utanför det ursprungliga organet till bukhålan, med abscess eller peritonit som…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…som kan uppnås säkert. Mikrobiologisk resistens kan föreligga utan klinisk behandlingssvikt om tillräcklig exponering ändå uppnås, medan en mikrobiologiskt känslig organism kan orsaka behandlingssvikt vid…

ArtikelKunskapsbas
Sepsis (septikemi, septisk chock)

…två poäng vid första bedömningen. qSOFA ska därför inte användas som enda screeninginstrument och inte heller för att avfärda sepsismisstanke. Aktuella riktlinjer förordar i stället…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…infektion i själva ryggmärgen och metabola myelopatier, handläggs medicinskt. Denna uppdelning görs med magnetresonanstomografi av hela ryggen, som ska utföras akut och inte skjutas upp…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…16 procent en psykosocial orsak och 14–16 procent förblir oförklarade: selekterade populationer som inte kan överföras på primärvården. I brittiska primärvårdsdata var det positiva…