Sammanfattning Akne är en kronisk inflammatorisk sjukdom i hårfollikelns talgkörtelenhet. Diagnosen är klinisk och bygger på komedoner, papler, pustler och ibland noduli i ansikte eller…

…långvarig antibiotikabehandlad ansiktsakne som plötsligt försämras för gramnegativ follikulit. Avsaknad av komedoner skiljer follikulit från akne, medan djupa fluktuerande lesioner ska handläggas som furunklar eller…

…utseende, snarare än av elitidrottare. Preparaten kombineras ofta i höga doser, och innehållet i illegala produkter är osäkert. Vanliga effekter är akne, gynekomasti, testikelatrofi, infertilitet…

…även hos spädbarn. Diagnosen är vanligen klinisk. Komedoner talar för akne, ihållande centrofacial rodnad och telangiektasier för rosacea och uttalad klåda, vätskning eller tydligt exponeringsmönster…

…gynekomasti, infertilitet) samt vid utredning av osteoporos hos man. Hos kvinnor beställs provet vid hirsutism, akne, alopeci av manlig typ, oligo /amenorré och misstänkt PCOS…

…genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator och fotsulor, där

Renal clearance beskriver njurarnas elimination av ett ämne, medan glomerulär filtrationshastighet, GFR, specifikt anger den plasmavolym som filtreras genom glomeruli per tidsenhet. Klinisk tolkning kräver…

…innebär upprepade episoder av partiell eller fullständig obstruktion i de övre luftvägarna under sömn, med hypopné eller apné trots kvarstående andningsarbete. Misstänk tillståndet vid snarkning…

…Grundbegrepp, exponering och klinisk risk En toxikant är ett kemiskt ämne som kan orsaka biologisk skada. Begreppet toxin används vanligen för toxiska ämnen som produceras…

…brandrök och sensibiliserande material. Tillståndet identifieras genom en noggrann yrkes och miljöanamnes som kopplar ett specifikt ämne, arbetsmoment och exponeringsförlopp till symtom från exempelvis nervsystem…

…med efterföljande luftvägsobstruktion. Trauma kan också ge centralnervösa (CNS) skador som leder till apné eller hypoventilation. Tryckpneumothorax Drunkning Luftvägsobstruktion Hängning Respiratoriska orsaker Pneumoni Höjdsjuka Aspiration…

…drogsticka svarar inte på frågan "vilket preparat har patienten tagit" utan på frågan "reagerade en antikropp med något ämne i urinen över en förutbestämd gräns"…

…exempelvis blodtryck och venöst återflöde. Faktum är att hjärtfunktion är ett tämligen komplicerat ämne som kräver god förståelse för myokardmekanik. Merparten av diskussionen kretsar kring…

…kramper, allvarlig hypertermi, elektrolytrubbningar och acidemi. Kontakta Giftinformationscentralen tidigt vid allvarlig, oklar eller potentiellt fördröjd toxicitet. Anamnesen ska omfatta ämne, beredningsform, uppskattad dos, tidpunkt, administrationsväg…

…Behandlingen ska bygga på objektivt verifierad sömnapné, inte enbart på symtom eller frågeformulär. Indikationen avgörs av en samlad bedömning av apné hypopnéindex (AHI), symtom, hypoxemi…

…misstänkas vid paroxysmal hosta, kikning, kräkning efter hostattack eller långdragen hosta utan feber. Hos spädbarn kan apné, cyanos, bradykardi eller matningssvårigheter dominera, ibland utan tydlig…

…Filtration ska skiljas från efterföljande tubulär transport. Reabsorption för ett ämne från tubuluslumen tillbaka till interstitium och blod, medan sekretion för ämnet från peritubulärt blod…

…när vätejonerna buffras. Ämne Strukturtyp Kolatomer Fysiologisk betydelse : Acetoacetat Ketokarboxylat 4 Första fria produkten i ketogenesen och substrat för ketolys D β hydroxibutyrat, D 3…

…få trösta döende och förtvivlade patienter och anhöriga. Medicin är ett stort, komplicerat och spännande ämne. Nyfikenhet, respekt och omtanke är de viktigaste ingredienserna för…

…begränsad andel av hjärtminutvolymen. Ett ämne i systemvenöst blod behöver inte cirkulera upprepade gånger för att komma i kontakt med lungvävnad, utan kan metaboliseras eller…

… Förlust av medvetande, apné och frånvaro av palpabel puls handläggs som hjärtstopp (starta hjärt lungräddning). Agonal andning är vanligt första minuten efter hjärtstopp och skall…

…in i skallen Absolut Frätskada i esofagus eller ventrikel efter intag av korrosivt ämne Absolut Koanalatresi eller ockluderad näsgång Relativ Esofagusvaricer eller nyligen genomgången esofagus …

…inte efteråt. Indikationer Medicinskt kol ges vid intag av en potentiellt toxisk dos av ett ämne som binds till kol, när det kan ges tidigt…

…ändras nämnvärt. För varje ämne gäller över tid en massbalans: Intag + endogen tillförsel = renal förlust + gastrointestinal förlust + kutan förlust ± förändring av kroppsförråd. Endogen tillförsel…

…Grundprinciper Allergi, sensibilisering och överkänslighet Överkänslighet är ett samlingsbegrepp för reproducerbara symtom vid exponering för ett ämne som tolereras av de flesta. Allergi innebär immunologiskt…

…alltid preparatets innehåll av elementärt järn, zink eller koppar. Höga doser av ett enskilt ämne kan orsaka annan brist, framför allt zinkinducerad kopparbrist. Svenska preparat…

…av samtliga respiratoriska händelser är centrala. En central apné innebär minst 90 procents minskning av luftflödet under minst 10 sekunder, samtidigt som inspiratoriskt andningsarbete saknas…

…utlöser en impuls att klia. Akut klåda är ofta en ändamålsenlig varningssignal vid exempelvis insektsbett eller kontakt med ett irriterande ämne. Kronisk klåda kan däremot…

…ges även när patienten inte eftersträvar abstinens. Bakgrund och epidemiologi Kokain är ett centralstimulerande ämne som utvinns ur kokabusken. Kokainhydroklorid är vattenlöslig och används vanligen…

…snabbt, särskilt efter intravenös administrering eller inhalation. Fentanyl och dess analoger har hög potens och kan ge abrupt apné, ibland innan uttalad cyanos hunnit utvecklas…

…polysomnografi med koldioxidmätning är referensmetod. Hos barn över 2 år talar ett obstruktivt apné hypopnéindex på minst 1 händelse per timme, tillsammans med relevanta symtom…

…5 8]. Rutinmässig antikroppskontroll behövs inte. Den viktigaste särskilda säkerhetsfrågan är övergående apné, bradykardi eller desaturation efter de första vaccinationerna hos fortfarande sjukhusvårdade, mycket prematurfödda…

…bradypné eller apné Puls Under 110 per minut Minst 110 per minut Bradykardi eller arytmi PEF Över 50 procent av personbästa eller förväntat 33 till…

…på behandlingstidpunkt, immunitet och vävnadsskada Ett ämne kan alltså vara nanomolärt potent mot ett renat enzym men kliniskt ineffektivt om det är starkt proteinbundet, snabbt…

…specifika för atopisk dermatit. Kontakteksem Kontakteksem är ett eksem där kontakt med ett ämne är centralt för sjukdomens uppkomst eller försämring. Hudförändringarnas utseende kan överlappa…

…hosta, laryngospasm och tilltagande hypoxemi. Fortsatt hypoxi leder till medvetandeförlust, apné, bradykardi och slutligen hjärtstopp. Den initiala rytmen är därför ofta icke defibrillerbar. Aspiration av…

…anestesi eller intensivvård. Om intubation är nödvändig måste hög minutventilation och noggrann kontroll av pH eftersträvas. Anamnes och informationsinhämtning Fråga efter: ämne, styrka, beredningsform och…

…Cu²⁺ ofta binds av kväve och syreligander i mer tetragonalt präglad geometri. Ämne Biologiskt reaktiv form Typiska proteinligander Central kemisk funktion Zink Zn²⁺ Histidin, cystein…

…anestesibehandling. Överväg 12 avlednings EKG när den akuta situationen tillåter, särskilt före fosfenytoin eller vid misstänkt intoxikation, arytmi eller hjärtpåverkan. Övergående apné, hypoxemi, laktatstegring, acidos…

…med efterföljande luftvägsobstruktion. Trauma kan också ge centralnervösa (CNS) skador som leder till apné eller hypoventilation. Tryckpneumothorax Drunkning Luftvägsobstruktion Hängning Respiratoriska orsaker Pneumoni Höjdsjuka Aspiration…

…stor minskning av lumen och kraftigt ökat luftvägsmotstånd. Spädbarn desaturerar dessutom snabbt under apné eller misslyckade intubationsförsök [1]. Stridor uppstår genom turbulent luftflöde i en…

…effekter, motilitet och visceral hypersensitivitet Dosberoende och varierande IBS med FODMAP känslighet Toxisk eller farmakologisk reaktion Ämne i maten ger direkt effekt Vanligen akut Histaminförgiftning…

…behandling Uremiska komplikationer Encefalopati, perikardit, blödning på grund av uttalad trombocytdysfunktion eller svåra uremiska symtom Intoxikation Dialyserbart ämne med allvarlig klinisk bild, exempelvis litium, metanol…

…ha högre renal clearance än GFR. Ett ämne med betydande tubulär reabsorption kan ha lägre renal clearance än GFR. En dosanpassning som enbart följer GFR…

…7 hydroxymitragynin Blandad stimulantiaeffekt och opioidpåverkan Samma produktnamn kan innehålla olika ämnen vid olika inköp. Omvänt kan samma ämne säljas som flera olika produkter. Pulver…

…depression, anemi och annan samsjuklighet måste bedömas parallellt. Patofysiologi Uremi orsakas inte av ett enskilt ämne. Ett stort antal retinerade soluter har identifierats, men sambandet…

…yrkesrelaterad rinit omfattar två huvudgrupper: Tillstånd Definition Typiska ledtrådar Allergisk yrkesrinit Immunologiskt medierad rinit orsakad av ett ämne i arbetet Latens efter att arbetet påbörjats…