60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Autonoma ganglier och neuromuskulära blockerare

…signal. Muskarina receptorer kan framkalla långsammare excitatoriska eller inhibitoriska förändringar i membranets konduktans, medan neuropeptider och andra kotransmittorer förändrar excitabiliteten under sekunder till minuter. Presynaptiska…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…hyperkalemi trots membranstabilisering och behandling som förskjuter eller avlägsnar kalium, särskilt vid EKG förändringar eller arytmi Svår metabol acidos Uttalad acidemi som kvarstår trots behandling…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…högerkammaren subpulmonell och pumpar blod till lungcirkulationen. Vid vissa medfödda hjärtfel kan en morfologisk högerkammare i stället fungera som systemkammare. Vid enkammarhjärta och Fontancirkulation avviker…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…medan mikroRNA och andra icke kodande RNA kan fungera som regulatoriska eller sjukdomsassocierade biomarkörer. Epigenetiska analyser undersöker framför allt DNA metylering. Varianttyp Molekylär förändring Vanliga…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…Fissuren är då ytlig, ser ut som en färsk spricka med skarpa kanter, och har inga sekundära förändringar. Kronisk analfissur definieras antingen genom duration över…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…Vid aneurysmruptur sprutar blod med artärtryck in i subaraknoidalrummet. Blödningen kan samtidigt sprida sig till andra intrakraniella rum. Intraventrikulär blödning är vanlig, och vissa patienter…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…kranskärlssjukdom. Däremot är det svårare att bedöma en patient som har nedsatt arbetsförmåga, avbryter arbetet pga allmän trötthet och inte uppvisar några EKG förändringar. Orsaken…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…och ekokardiografiska förändringar innan hela den klassiska bilden har utvecklats. Ansamlingshastighet och perikardiets eftergivlighet Tryckstegringens omfattning bestäms framför allt av: hur snabbt vätska eller blod…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…fullständigt. Utstryk bör framställas så snart som möjligt, helst inom ett par timmar. Fördröjning kan ge krenering, sfärocytliknande förändringar, vakuolisering, sönderfallande celler och trombocytaggregat. Ett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…förändring av TSH, vilket förklarar varför TSH ofta avviker innan fritt T4 hunnit lämna referensintervallet (subklinisk sjukdom). Provtagning och preanalys Provet tas som venöst blod…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…blandning och tid till separation kan alla ändra provets sammansättning. Exempelvis kan hemolys ge falskt högt kalium, medan fortsatt glykolys i oseparerat blod kan ge…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…filtrationsförmåga och dess förändring över tid. Kreatinin, cystatin C, skattad GFR och urea kompletterar varandra eftersom varje enskilt prov har begränsningar som de andra kan…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…mellan lokala förändringar i leden och patientens förmåga att fördela och tolerera mekanisk belastning. Muskler, ledband och andra strukturer som stabiliserar leden fungerar som ledskydd…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…Varianter i splitsningsställen kan leda till exonförlust, intronretention eller nedbrytning av transkriptet. Större förändringar benämns strukturella varianter . Hit hör deletioner, duplikationer, inversioner, hybridgener och andra…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

Definition och klinisk betydelse En lungnodul är en rundad eller oregelbunden fokal förtätning som är högst 30 mm i diameter. En förändring större än 30…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…K_i. Selektivitet beskriver preferensen för ett mål framför andra enzymer, isoformer eller proteiner. Hämmande effekt är den faktiska aktivitetsminskningen vid en viss koncentration och…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…extracellulära och intracellulära stimuli till reglerade förändringar i enzymaktivitet, jonflöden, genuttryck, cellöde och vävnadshomeostas. Utfallet bestäms inte bara av vilken receptor eller signalkaskad som aktiveras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…Antiretroviral resistens innebär att genetiska förändringar i hiv minskar virusets känslighet för ett eller flera läkemedel. Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad under…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…Rubbningar i purin och pyrimidinomsättningen är biokemiska sjukdomar som kan ge ospecifika neurologiska, psykiatriska manifestationer eller manifestationer från flera organsystem och därför förbises, särskilt vid…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…inte typiska EKG förändringar eller ett hörbart perikardiellt gnidningsljud föreligga hos varje patient. Myoperikardit räknas som en riskmarkör vid akut perikardit och innebär att sjukdomsbilden…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…den övre referensgränsen . Vid diagnostisk osäkerhet används främst DT, medan ultraljud, MRCP eller EUS kan klarlägga gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…Vitamin D intoxikation Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan bero på…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…en strukturell förändring i en av hjärtats kammare. Begreppet ska användas med anatomisk precision och alltid kompletteras med uppgift om vilken kammare som är berörd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…transmission vid olika temperatur och luftfuktighet, förändringar i slemhinnornas lokala försvar samt att människor vistas tätare inomhus [11]. Rhinovirus förekommer dock under hela året och…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…känd lungsjukdom och sekundär vid underliggande lungsjukdom, men indelningen är kliniskt förenklad eftersom många patienter med primär spontan pneumotorax har subpleurala cystor eller emfysemliknande förändringar…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…baspar. Först då är förändringen fixerad som mutation i en av dotterlinjerna. Spontana polymerasfel uppkommer genom begränsningar i nukleotidselektionen, wobble parning och sällsynta tautomera former…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…kan dock sträcka sig ända bort till V5R och V6R. Misstanke om högerkammarinfarkt väcks vid inferior infarkt med ST höjningar i V1 och eventuellt V2…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…och förändringar i cirkulerande bakterietyper anses bidra till epidemicyklerna [3]. Under pandemin med covid 19 minskade cirkulationen kraftigt. En omfattande global återkomst noterades från andra…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…på akuta förändringar. Proteinet svarar för ungefär 75–80 procent av plasmans kolloidosmotiska tryck och fungerar som transportprotein för bilirubin, fettsyror, hormoner och många läkemedel…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…leverpåverkan och CMV infektion kan påverka den immunsuppressiva behandlingen. Förändringar av behandlingen kräver individuell värdering av både infektionsrisk och immunologisk risk. Uteslut andra förklaringar till…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…innehåller bland annat polycykliska aromatiska kolväten och nitrosaminer som orsakar DNA addukter och genetiska samt epigenetiska förändringar. Alkohol metaboliseras till acetaldehyd och förstärker tobaksrelaterad carcinogenes…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…3]. Vid avancerad icke småcellig lungcancer krävs bred molekylär analys och PD L1 analys innan systemisk behandling väljs. Handlingsbara förändringar omfattar bland annat EGFR, ALK…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad). Små utgjutningar behöver inte ge några EKG förändringar. Andra orsaker till hjärttamponad är…

ArtikelKunskapsbas
CF

…slem och andra körtelsekret, med hög viskositet och försämrade reologiska egenskaper. I luftvägsepitel krävs CFTR för att upprätthålla ett tillräckligt djupt vätskeskikt kring cilierna. Vid…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och D vitaminpreparat. EKG förändringar Förkortad QT tid…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…oxyntomodulin och andra peptidfragment bildas. Vävnadsspecifik enzymexpression avgör således vilka hormoner som produceras från samma prekursor. Exocytosen är kalciumberoende. Granula dockas vid plasmamembranet genom interaktion…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…fostervatten och foster fungerar samtidigt som en mekanisk och parakrin enhet; förändringar i en komponent påverkar de övriga. Förlossningsstartens endokrina och inflammatoriska kaskad När graviditeten…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…som mögel med septata hyfer och konidier. I human vävnad och vid cirka 35–37 °C övergår den till en jästlik fas. Temperaturväxlingen medför förändringar…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…i samspel med genetisk känslighet konsumtion av traditionellt saltad och konserverad mat med nitrosaminer tobaksrökning, särskilt vid keratiniserande cancer hög alkoholkonsumtion, främst tillsammans med andra…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…till arytmier redan vid terapeutiska (normala) nivåer av digoxin. Arytmier som orsakas av digoxin (digitalis) Digoxin kan orsaka i princip alla kända arytmier och retledningsstörningar…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…vanligen vid patologiska förändringar på lungröntgen där diagnosen inte har kunnat fastställas. Utredningen behöver då skilja interstitiell lungfibros från annan interstitiell lungsjukdom och från andra…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…relevant vid KOL, eftersom hjärt och lungsjukdomar som kan orsaka dyspné också är vanligare i högre åldrar. Prevalenssiffrorna för dyspné ska dock inte tolkas som…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…palpitationer, särskilt sent i graviditeten eller tidigt efter förlossningen. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som visar nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion och genom att andra orsaker till hjärtsvikt…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…Histologiska degenerativa förändringar kan finnas utan föregående symtom. Patienten behöver därför inte ha haft tendinopati före skadan. Efter rupturen bildas ett hematom och därefter en…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut trombos eller antikoagulantiabehandling, men påvisar bara den variant som analysen är utformad…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…Andra exponeringar som förknippats med ökad risk är inhalation av kiseldamm och luftföroreningar. Parodontit, särskilt kolonisation med Porphyromonas gingivalis , och förändringar i tarmens mikrobiota har…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…brevis i talgkörtlar och meibomkörtlar. Meibomkörteldysfunktion definieras som en kronisk, diffus störning i körtlarna, vanligen med obstruktion av utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…förklara hela fenomenet som att patientens hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med högflödessyrgas och 4 procent med…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…eller stabilt reglerade förändringar inaktiverar läkemedlet, förändrar eller skyddar dess mål, pumpar ut det eller begränsar dess inträde. Mekanismerna samverkar ofta och måste förstås tillsammans…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: orsaker, utredning och behandling

…fynd ska verifieras skyndsamt med nytt prov, eftersom hemolys och andra preanalytiska fel är vanliga. Verifieringen får dock inte fördröja behandling vid EKG förändringar, muskelsvaghet…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…sjukdom och bör undvikas vid långvariga hälsenebesvär. Tendinos beskriver histopatologiska degenerativa förändringar, men förutsätter egentligen vävnadsdiagnostik. Tendinopati är därför den kliniskt mest ändamålsenliga termen och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…bäst vid neutropeni och angioinvasiv sjukdom, medan galaktomannan i bronkoalveolärt lavage vanligen är känsligare vid pulmonell infektion. Beta D glukan är ett ospecifikt screeningtest som…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…och M. abscessus komplex. Förekomsten ökar internationellt, men geografiska skillnader är stora [1]. Diagnosen kräver en förenlig klinisk bild, typiska radiologiska förändringar, mikrobiologiskt stöd och…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…och anamnes på föregående infektion, som dessutom kan ha varit lindrig eller asymtomatisk. De etablerade infektiösa utlösarna är främst: Urogenitala: Chlamydia trachomatis, mer sällan andra…