…men normalt neurologstatus utesluter inte diagnosen. DT hjärna är förstahandsundersökning och kompletteras omgående med DT angiografi om blödning påvisas. Vid negativ DT och kvarstående misstanke…

…Tvånivåtolkning: ≤4 poäng betyder lungemboli osannolik, 4 poäng betyder lungemboli sannolik. Sannolikhet Nästa steg : : Osannolik D dimer. Negativ D dimer utesluter lungemboli Sannolik DT angiografi…

…av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi från halskärl till femoralartärer. Transesofageal ekokardiografi är ett viktigt…

…rekommenderas vid funktionsnedsättande hjärninfarkt inom 4,5 timmar från symtomdebut eller senast känd symtomfri tid, om kontraindikation saknas. Alteplas ges som 0,9 mg/kg…

…intrakraniell blödning, duraskada, likvorläckage, kärlskada, kranialnervsskada och instabilitet i kraniocervikala övergången. Kliniska tecken på skallbasfraktur medför särskilt hög risk för intrakraniell blödning [1,2]. Primär…

…8 till 30 procent, kolecystit 9 till 11 procent och ileus eller mekanisk obstruktion 4 till 5 procent av fallen [1]. Uttrycken akut buk och…

…inom 12 timmar. Vid allvarlig pågående hematochezi är datortomografisk angiografi ofta den snabbaste metoden för att lokalisera aktiv blödning och planera embolisering. Hos stabila patienter…

…och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT angiografi Standardutredning vid akut stroke för att identifiera storkärlsocklusion, dissektion eller annan kärlpatologi DT perfusion Används vid oklar insjuknandetid…

…Klinisk sannolikhet, D dimer, DT angiografi Aortadissektion Rivande smärta maximal direkt, pulsdifferens, hypertoni i anamnesen DT angiografi aorta Övertryckspneumotorax Ensidigt nedsatta andningsljud, halsvenstas, hypotoni Klinisk…

…mån. Som regel skall alla patienter med NSTE AKS genomgå angiografi med PCI beredskap inom 12 48 timmar men patienter hög risk skall angiograferas tidigare…

…furosemid, nitrat Lungemboli Plötslig debut, takykardi, normal auskultation Sannolikhetsbedömning, DT angiografi Svår astma eller KOL exacerbation Tyst lungfält, utmattning, stigande pCO₂ Inhalationer, steroid, NIV Sepsis…

Sammanfattning Dyspné är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning och ett symtom som oftast orsakas av sjukdom i andningsorganen eller hjärt kärlsystemet, men flera…

…att membranpotentialerna i området upphör allteftersom cellerna dör. EKG är en bättre markör för reperfusion än angiografi. Man har visat att angiografiskt kranskärlsflöde inte alltid…

…fördröja akut handläggning hos en instabil patient. DT angiografi av lungartärerna eller lungscintigrafi används när situationen medger detta. Om transport eller radiologisk diagnostik inte är…

…papillödem DT eller MR venografi Karotis eller vertebralisdissektion Nack eller ansiktssmärta, Horners syndrom, nacktrauma eller manipulation Angiografi halskärl Intrakraniell expansivitet Progredierande, morgonvärst, kräkning utan illamående…

…ischemi. DT angiografi bör utföras tidigt när trombektomi kan vara aktuell. Intravenös trombolys kan ges till utvalda patienter med ischemisk stroke inom 4,5 timmar…

…eller elkonvertering Lungemboli Takykardi, dyspné, pleuritisk smärta, DVT tecken Klinisk sannolikhetsbedömning, D dimer eller DT angiografi Tyreotoxisk kris Feber, konfusion, förmaksflimmer, struma TSH, fritt T4…

…Kärlanatomin kartläggs med duplexultraljud, CT angiografi eller MR angiografi när revaskularisering övervägs. Handläggningen innefattar bedömning av påverkbara riskfaktorer, medan kronisk benhotande ischemi kräver skyndsam kärlkirurgisk…

…och positivt kompressionstest är förstahandsundersökning vid kranial GCA; temporalisartärbiopsi och storkärlsavbildning med PET DT eller angiografi kompletterar. SR och CRP är nästan alltid förhöjda men…

…Dyspné, takykardi, hypoxi, DVT tecken Klinisk sannolikhetsbedömning, DT angiografi Aortastenos eller hypertrof kardiomyopati Ansträngningsutlöst synkope, systoliskt blåsljud Ekokardiografi Blödning: gastrointestinal, rupturerat aortaaneurysm, extrauterin graviditet Blekhet…

…förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Syndromet är således svårt att särskilja från akut ST höjningsinfarkt och patienterna transporteras som regel omedelbart till angiografi, där man inte…

…eller bakhuvudsmärta, ung patient, trauma eller manipulation Angiografi halskärl AICA infarkt Akut yrsel med ensidig hörselnedsättning och facialispares MR med diffusion Arytmi Presynkope, palpitationer, ansträngningsutlöst…

…pulmonalisangiografi beroende på risknivå. Vid misstänkt akut aortasyndrom ska DT angiografi vanligen utföras akut och antitrombotisk behandling undvikas tills diagnosen har värderats. Instabil patient med…

…4]. Vid ST höjningsinfarkt är omedelbar reperfusion med primär perkutan koronarintervention förstahandsbehandling. Vid icke ST höjningsinfarkt styr hemodynamik, återkommande ischemi och riskprofil tidpunkten för angiografi…

…motsatsen har visats. Akut kärlavbildning av huvud och hals med DT angiografi eller MR angiografi ska då göras utan att invänta farmakologisk bekräftelse. Samtidiga fokalneurologiska…

…parenteral antikoagulation när NSTE AKS bedöms sannolikt. Ge inte rutinmässigt P2Y12 hämmare före känd kranskärlsanatomi när tidig angiografi planeras. Efter PCI är standardbehandlingen dubbel trombocythämning…

…temporalartärbiopsi, MR, FDG PET/CT eller CT angiografi utifrån klinisk fenotyp och lokal tillgänglighet. En negativ undersökning utesluter inte sjukdomen om förtestsannolikheten är hög. Prednisolon…

…screening inte rekommenderas [4]. Begreppet symtomgivande karotisstenos förutsätter att patienten under de senaste sex månaderna har haft en ischemisk händelse i den aktuella karotisens kärlterritorium…

…2 procent av inneliggande traumapatienter och hos upp till 9 procent av patienter med svår skallskada [4]. Evidensen inom kärltrauma består huvudsakligen av retrospektiva kohorter…

…skallbasen och bakom klavikeln. Vid neurologiska eller oftalmologiska symtom behövs akut DT eller MR angiografi och venografi av huvud och hals. Intravenös antibiotika med aktivitet…

…första hand med kontrastförstärkt datortomografi i arteriell eller nefrografisk fas, vid behov kompletterad med DT angiografi. Parallellt med akut diagnostik ska patienten bedömas avseende bilateral…

…aneurysm från mikrovaskulär ischemi. Alla vuxna med nytillkommen isolerad okulomotoriuspares bör därför genomgå akut intrakraniell kärlavbildning, vanligen DT angiografi eller MR angiografi. MR hjärna och…

…viktigaste anatomiska undersökningen. DT av temporalbenet behövs vid tympaniskt eller jugulärt paragangliom, och DT angiografi eller MR angiografi används för kärlkartläggning. Somatostatinreceptor PET, vanligen med…

…Duplexundersökning, DT angiografi eller MR angiografi används främst när kärlanatomin behöver kartläggas inför revaskularisering eller när fysiologiska tester är inkonklusiva. Kateterangiografi reserveras vanligen för patienter…

…med muskel eller lunga. Vid storkärlsvaskulit är ultraljud, MR angiografi, DT angiografi och FDG PET centrala. Behandlingen anpassas efter vaskulittyp och svårighetsgrad. Glukokortikoider används vid…

…neurologiskt bortfall ska patienten handläggas enligt strokelarm. DT angiografi från aortabågen genom intrakraniella kärl är vanligen förstahandsundersökning eftersom den är snabb och visar stenos, ocklusion…

…elektrokardiografisk reperfusion efter 60 till 90 minuter kräver akut räddnings PCI. Efter framgångsrik fibrinolys planeras angiografi vanligen inom 2 till 24 timmar [1,2]. Acetylsalicylsyra…

…angiografin [2]. Den globala incidensen är cirka 8 fall per 100 000 personår. En metaanalys av 75 populationsbaserade studier fann en incidens på 7,9…

…validerade diagnostiska kriterier. MR angiografi är förstahandsmetod vid misstänkt Takayasus arterit, medan DT angiografi, FDG PET och kärlultraljud används beroende på frågeställning, tillgänglighet och behov…

…klinisk misstanke trots ett initialt icke diagnostiskt EKG ska EKG upprepas, särskilt vid pågående eller återkommande smärta [1,3,4]. Doserna nedan är internationellt etablerade…

…är ett tillstånd inom kronisk kranskärlssjukdom där ett kranskärl är ockluderat. Någon närmare angiografisk definition, specificerad tidsgräns för när ocklusionen ska betraktas som kronisk eller…

…interventionell radiologi. Vid AAST grad III till V bör ny kontrastförstärkt bilddiagnostik efter 48 till 72 timmar övervägas för att upptäcka fördröjd kärlkomplikation [2]. Nytillkommen…

…lager ( intima) . Genom denna defekten tar sig blod ut genom aorta och in i kärlväggen som successivt dissikeras av blodet. Själva dissektionen kan förlöpa mellan…

…medan normala inflammationsmarkörer inte utesluter sjukdomen. Angiografisk segmentell kärlförträngning är inte specifik och får inte ensam likställas med vaskulit [1]. Vid misstänkt perifer vaskulitisk neuropati…