60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…anfallsklassifikation, följsamhet, provocerande faktorer och möjligheten till kirurgisk eller annan icke farmakologisk behandling. ASM används även vid bland annat neuropatisk smärta, migränprofylax och bipolär sjukdom…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…av sådana protokoll, även om effekten på 24 timmarsmortalitet är osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande…

ArtikelNeurologi
Subaraknoidalblödning: diagnostik och akut handläggning

…här. Ruptur av ett intrakraniellt aneurysm är den vanligaste identifierbara orsaken till spontan subaraknoidalblödning. Andra orsaker är bland annat perimesencefal icke aneurysmal blödning, dissektion, arteriovenös…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…sträckapparaten [4]. Artikeln omfattar traumatiska patellafrakturer hos vuxna. Periprostetiska frakturer, patologiska frakturer, pediatriska sleeve frakturer och isolerade stressfrakturer kräver delvis annan handläggning. Anatomi och kliniskt…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…Bakgrund och epidemiologi Halsryggsskador omfattar frakturer, luxationer, ligamentrupturer, traumatiska diskbråck, epidurala hematom, nervrotsskador och ryggmärgsskador. Skadan kan vara stabil eller instabil och kan förekomma med…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion. Misstänkt inflammatorisk sjukdom: multipel skleros…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…peritonit eller annan laparotomikrävande skada, ska omedelbart opereras. Hemodynamiskt stabila eller stabiliserade patienter undersöks med intravenöst kontrastförstärkt CT. I denna grupp är icke operativ handläggning…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

Sammanfattning Icke kompaktering, numera företrädesvis benämnd vänsterkammarhypertrabekulering, är ett morfologiskt särdrag med framträdande trabekler, djupa intertrabekulära fördjupningar och en tvåskiktad vänsterkammarvägg med tunt kompakt myokard…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär anemi är en förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…ofta behöver verifieras med endobronkiellt ultraljud och nålbiopsi eller annan invasiv provtagning [3]. Vid avancerad icke småcellig lungcancer krävs bred molekylär analys och PD L1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala vårtor och slemhinnevårtor kräver annan diagnostik, smittspårning och behandling. Diagnosen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…skabb, insektsbett, rivmärken, herpeslesioner, sår eller annan dermatos. Icke bullös , även kallad impetigo contagiosa, vanligen med krustor och ytliga erosioner. Bullös , med toxinmedierad intraepidermal blåsbildning…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas icke invasivt med urea utandningstest eller antigenanalys i avföring. Yngre…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning till fritt enzym respektive enzym–substratkomplex, medan allosteri är ett strukturellt och fysiologiskt begrepp…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande Vibrio…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…Lokalt eller regionalt återfall ska alltid värderas för räddningskirurgi eller annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…och recidiv. Referensintervall <7–10 µg/L (vuxna, icke gravida) Synonymer AFP, Alfa 1 fetoprotein Funktion Fosterprotein producerat av gulesäck och lever fram till födseln;…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…arbeta systematiskt igenom möjliga orsaker, genomför flera icke farmakologiska åtgärder samtidigt och använd läkemedel endast vid svår agitation eller uttalat lidande. Delirium är ett akut…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…i en annan enzymreaktion och förbrukas därför inte netto över en fullständig metabol cykel. Begrepp Bindning och omsättning Exempel Kofaktor Samlingsbegrepp för nödvändig icke proteinkomponent…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…omfattar bland annat esofagit, gastrit, Mallory Weiss lesion, Dieulafoy lesion, angiodysplasi, malignitet och aortoenterisk fistel. Varixblödning har generellt högre tidig mortalitet än icke varikös blödning…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa sår är vanligast, men genitala sår, hudlesioner, icke erosiv artrit, uveit, venös trombos, arteriella aneurysm, neurologisk och gastrointestinal…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus vinkeln, HVA…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…sjukdomsförlopp, helst vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…kompletterad med läkemedel och ibland strålbehandling. Icke fungerande tumörer opereras vid synpåverkan, annan neurologisk kompression eller kliniskt betydelsefull tillväxt. Asymtomatiska lesioner utan chiasmakontakt kan ofta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

…är varaktigt virologiskt svar, SVR12, definierat som icke påvisbart HCV RNA minst 12 veckor efter avslutad behandling. SVR12 motsvarar virologisk bot, men skyddar inte mot…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…myelom, Waldenströms makroglobulinemi, AL amyloidos eller annan lymfoproliferativ sjukdom är cirka 0,5 till 1 procent per år, men varierar betydligt mellan riskgrupper [2,3]…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…misstänkas vid dysfagi för både fast och flytande föda, regurgitation av osmält föda eller saliv samt icke kardiell bröstsmärta. Nytillkommen matstrupsdysfagi utreds först med gastroskopi…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…annan med stor residualurin kan ha få symtom. Handläggningen måste därför väga samman symtom, livskvalitet och risk för komplikationer. Framställningen gäller huvudsakligen vuxna med icke…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…eller gom. Protesstomatit ses under en avtagbar protes och kronisk hyperplastisk candidos ger en icke avskrapbar vit eller rödvit förändring som ska biopseras. Utredningen ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…förenligt infiltrat vid bilddiagnostik. Samhällsförvärvad pneumoni dominerar, medan sjukhusförvärvad och ventilatorassocierad pneumoni har annan mikrobiologi och kräver större hänsyn till resistensrisk. Bedöm alltid andningsfrekvens, saturation…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Postprandiell hyperglykemi: betydelse och behandling

…måltidsrelaterade glukostoppar kvarstår. Hos de flesta icke gravida vuxna med diabetes är ett rimligt behandlingsmål ett kapillärt plasmaglukos under 10,0 mmol/L, mätt 1…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…procent. Diagnosen bygger på tre delar: förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…klinisk fenotyp mellan asymtomatiskt bärarskap och transfusionsberoende talassemi. Begreppet används främst för icke transfusionsberoende beta talassemi (NTDT), men liknande handläggningsprinciper gäller vissa patienter med HbE…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit A: indikationer och schema

…män som har sex med män, personer som använder injicerade eller icke injicerade droger, personer i hemlöshet och personal som yrkesmässigt hanterar hepatit A virus…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…Analyten måste definieras biologiskt innan metod väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller annan icke tumörvävnad används vid ärftlighetsutredning. Somatiskt tumör DNA analyseras i vävnad eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…infektion eller behov av exakt anatomisk kartläggning. MR sialografi är särskilt användbar när gångstenos eller annan icke förkalkad obstruktion misstänks. Initial behandling består av vätska…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…därför vara kliniskt avgörande hos en patient men försumbar hos en annan. Risken ökar icke linjärt vid polyfarmaci eftersom antalet möjliga läkemedelspar ökar snabbt med…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…leverstatus med bedömning av AST/ALT kvot, uteslutande av annan leversjukdom och en icke invasiv fibrosbedömning. FIB 4 används som första steg och elastografi som…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…en helt annan pretest sannolikhet för systemisk skleros än isolerad trötthet. Begrepp Klinisk innebörd Sensitivitet Andelen sjuka som har positivt test Specificitet Andelen icke sjuka…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…utvecklas till klinisk sjukdom. Laboratorievärden och vitalparametrar måste därför alltid värderas mot graviditetslängd och det icke gravida referensintervallet kan vara missvisande. Graviditetens tidsaxel och fysiologiska…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…maximal bröst eller ryggsmärta, chock, neurologiska symtom eller annan organischemi ska väcka misstanke om samtidig aortadissektion. EKG förändringar och troponinstegring kan förekomma, medan koronarangiografi används…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…syra–basbalansen genom att återta omkring 4 000–5 000 mmol filtrerat bikarbonat per dygn och samtidigt utsöndra den dagliga belastningen av icke flyktig syra…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…under 5 procent. Det som gör symtomet krävande är att malignitet är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom, endokrin sjukdom…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…trots att hypovolemi har korrigerats [2]. De viktigaste omedelbara frågorna är: 1. Finns sepsis, chock eller annan organdysfunktion? 2. Finns avflödeshinder, vanligen uretersten med hydronefros…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinodling

…CFU) per mL urin, bakterieart och resistensmönster; bekräftar urinvägsinfektion. Låga värden Ingen växt trots symtom: annan orsak till besvären (uretrit, vaginit, interstitiell cystit, överaktiv blåsa)…