60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…och mjukdelsinfektion kan, efter resistensbestämning, behandlas med exempelvis trimetoprim sulfametoxazol, doxycyklin eller klindamycin. Vid allvarlig infektion används vanligen intravenöst vankomycin eller daptomycin. Linezolid är ett…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…påvisad H. pylori infektion behandlas med eradikering när klinisk indikation finns och blödande ulkus kräver gastroskopisk riskbedömning samt fortsatt protonpumpshämmarbehandling utifrån Forrest stadium. Definitioner och…

ArtikelInfektionssjukdomar
CVK-relaterad infektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…chock, tunnel eller portfickeinfektion, endokardit, septisk trombos, kvarstående positiva blododlingar efter 72 timmar med adekvat behandling samt vid infektion med S. aureus , Pseudomonas aeruginosa , Candida…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom kan vara positiva. Tolkningen…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…fysiologi. Handläggningen ska följa vårdens mål och patientens prognos. Bedöm först om tillståndet är akut livshotande och om potentiellt reversibla orsaker, exempelvis infektion, lungemboli, pleuravätska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…i laboratorierapporter och litteratur. Bakterien är gramnegativliknande och obligat intracellulär. Den har en tvåfasig utvecklingscykel: 1. Elementärkroppen är den extracellulära och infektiösa formen. 2. Efter…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…operativt avlägsnande. Spola efter ingreppet med natriumklorid eller rent kranvatten. Antibiotika behövs inte rutinmässigt efter okomplicerad fullständig extraktion, men ska övervägas vid infektion, kraftig kontamination…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…mindre tillförlitligt under 35 års ålder och vid akut hepatit, infektion, trombocytopeni av annan orsak eller pågående hög alkoholkonsumtion. Specialistremiss är indicerad vid nedsatt syntesfunktion…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…tidsmässigt samband och strukturerad gradering, medan cytokinvärden måste tolkas tillsammans med övriga fynd och inte ensamma bekräftar CRS. Infektion, sepsis, allergisk reaktion och tumörlyssyndrom ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

Sammanfattning Clostridioides difficile infektion, CDI, ska misstänkas vid nytillkommen oformad avföring, vanligen minst tre episoder inom 24 timmar, särskilt efter antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…urinvägsfokus men njurengagemang inte är säkert påvisat. Begreppet komplicerad urinvägsinfektion används för infektion där anatomiska eller funktionella förhållanden, samsjuklighet eller resistens ökar risken för behandlingssvikt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…och smittspårningsplikt. Sammanfattning Tuberkulos sprids via luftburna droppkärnor från personer med obehandlad lungtuberkulos. Efter exposition utvecklar de flesta en kontrollerad, symtomfri infektion (latent tuberkulos, LTBI);…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…med schistocyter, nytillkomna neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler i blodutstryk. Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning, inte reflexmässigt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi, medvetandepåverkan, oliguri, perifer hypoperfusion, koagulopati eller annan organdysfunktion. Normalt blodtryck…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…upprepas efter 5 minuter vid kvarstående luftvägs , andnings eller cirkulationspåverkan [1]. Patienten ska ligga ned. Hastig uppresning kan försämra venöst återflöde och har beskrivits i…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…och bryts ned. Vid inflammation stimulerar bland annat interleukin 6 hepcidinproduktionen. Resultatet blir: minskat upptag av järn från tarmen kvarhållande av järn i makrofager l

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…laboratoriets rutiner, vid misstänkt tidig infektion även med hiv RNA. Efter fastställd diagnos bedöms immunbrist och virusaktivitet med CD4 celler respektive hiv RNA, kompletterat med…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…med trombos i v. jugularis interna efter orofaryngeal infektion, pylefebit med infekterad portavenstrombos utgången från ett intraabdominellt fokus, samt pelvin septisk tromboflebit efter förlossning eller…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…anaerob och polymikrobiell aspirationspneumoni. Etiologi och patogenes Patogenes Infektionen uppstår oftast genom mikroaspiration av orofaryngeal flora ned i de nedre luftvägarna, mer sällan genom inhalation…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

Septisk artrit är en bakteriell infektion i ledhålan och en ortopedisk och infektionsmedicinsk akutdiagnos. Broskdestruktionen inleds inom timmar till dygn och är irreversibel, vilket gör…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…eller annan bakteriemi. 3. Direkt inokulation efter neurokirurgi, penetrerande skalltrauma eller främmande kropp. 4. Kryptogen infektion , där något primärt fokus inte kan identifieras. I en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…för infektioner med ursprung i huvud och hals. Fusobacterium bakteriemi från gastrointestinalt, urogenitalt eller obstetriskt fokus med lokal septisk trombos har liknande patofysiologi men annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…huvudsakligen påverkad av bakomliggande malignitet och polymikrobiell infektion [4]. Amöbaabscess förekommer i Sverige främst efter vistelse i endemiskt område eller hos personer som tidigare bott…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…infektion i lungparenkymet som vanligen diagnostiseras genom nytillkomna luftvägssymtom och ett förenligt infiltrat vid bilddiagnostik. Samhällsförvärvad pneumoni dominerar, medan sjukhusförvärvad och ventilatorassocierad pneumoni har annan…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…sekretorisk otit, innebär vätska i mellanörat utan tecken på akut infektion. Tillståndet uppstår ofta efter en genomgången akut mediaotit eller efter en övre luftvägsinfektion, ger…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…epileptiska anfall eller encefalopati där infektion eller inflammation i centrala nervsystemet övervägs. Elektiva indikationer Elektiva indikationer omfattar bland annat: multipel skleros och andra inflammatoriska demyeliniserande…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Extern otit är inflammation i hörselgången, oftast en akut bakteriell infektion efter fukt, mekaniskt trauma eller rubbad hudbarriär. Typiska fynd är snabbt insättande otalgi…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…PCR i blod kan vara diagnostisk under den tidiga viremiska fasen men har låg känslighet när neurologiska symtom har utvecklats. Tidigare TBE vaccination eller annan…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första hand föranleda bedömning av kvarstående abscess, kateterdysfunktion, fistel eller annan infektion, inte automatisk förlängning av antibiotika. Leverabscess…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…militära förläggningar och andra miljöer där många vistas tillsammans [1,8]. Efter initial infektion i övre luftvägarna sker systemisk spridning. Virus kan därefter infektera spottkörtlar…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…effekt. Kontraindikationer Absoluta: Cellulit, hudsår eller annan infektion över injektionsstället. Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…förbättring bör föranleda förnyad diagnostisk bedömning, särskilt avseende babesios, annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom. Svår anaplasmos kan ge chock, akut njurskada…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…enligt lokalt PM Njursvikt Insulinbehovet sjunker . Sänk dosen och mät tätare Akut sjukdom och infektion Insulinbehovet stiger, ofta trots minskat matintag Insulinpump Patienten sköter pumpen…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…immunsupprimerade patienter identifiera antiviral resistens bedöma smittsamhet eller behov av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…långvarigt sårläckage hematogen spridning från en annan infektion direkt spridning från ett angränsande infekterat område Indelning i tidig, fördröjd och sen infektion kan vara praktisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…en mycket sällsynt, opportunistisk infektion som främst drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…navling. Dermatoskopi kan stödja diagnosen. Biopsi behövs endast vid atypisk klinik eller misstanke om annan infektion eller tumör. Hos immunfriska patienter är exspektans oftast förstahandsval…

ArtikelNjurmedicin
Peritonit vid peritonealdialys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Peritonealdialysassocierad peritonit är en akut infektion som kan äventyra fortsatt peritonealdialys. Misstänk tillståndet vid grumligt dialysat, buksmärta eller oförklarad systemisk inflammation hos en patient…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…avancerad HIV infektion, organtransplantation, behandling med TNF hämmare eller kortikosteroider samt annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten. Diagnostiken ska anpassas till syndromet. Antigen i urin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Stickskador inom vården: omhändertagande och smittprofylax

…från en patient med exempelvis viral hemorragisk feber, malaria, syfilis eller annan känd blodburen infektion krävs särskild infektionsmedicinsk riskbedömning [10]. Smittöverföring och riskvärdering För att

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler, basofiler); speglar infektion, inflammation och benmärgsfunktion. Låga värden Cytostatika och andra benmärgstoxiska läkemedel Virusinfektioner (influensa, hepatit, HIV) Benmärgssvikt (aplastisk anemi, myelodysplastiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…kronisk infektion ska inte sammanblandas med en akut inhemsk infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…hypofysapoplexi, stroke, infektion och expansiva processer kräver skyndsam specialistbehandling. Presumerad mikrovaskulär pares behandlas genom optimering av vaskulära riskfaktorer och symtomlindring. Diplopi kan initialt hanteras med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Antibiotikaprofylax vid kirurgi: indikationer, val och tidpunkt

…perforation, abscess, peritonit, infekterad vävnad, sepsis eller annan etablerad infektion. Preparat, doseringsintervall och behandlingstid bestäms då av infektionens fokus och svårighetsgrad, inte av profylaxprotokollet. Målet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…mellitus Perifer artärsjukdom eller venös insufficiens Psoriasis och annan nageldystrofi Immunsuppression, inklusive organtransplantation och avancerad HIV infektion Familjemedlem med tinea pedis eller onykomykos Idrott och…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…samt uteslut bland annat hjärttamponad, pneumothorax, blödning, myokardit, binjurebarksvikt och otillräcklig infektionskontroll. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är en dysreglerad reaktion på infektion som orsakar livshotande…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…Traumatisk hjärnskada. Infektion eller inflammation i centrala nervsystemet. Hypoxi. Uttalade störningar av glukos, natrium, kalcium eller magnesium. Alkoholabstinens eller abstinens efter sedativa. Intoxikation med prokonvulsiva…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…4,5]. Bakgrund och epidemiologi Reaktiv artrit definieras som en inflammatorisk artrit som följer på en infektion på annan plats i kroppen, utan att den…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik och behandling

…Efter primärinfektion etableras livslång latens, främst i myeloida cellinjer. Reaktivering kan uppstå vid T cellsdefekt, kraftig immunsuppression eller kritisk sjukdom. Reinfektion med en annan CMV…