…då ske under specialistansvar. Patienten ska avstå från idrott och annan aktivitet med risk för buktrauma under minst tre veckor från symtomdebut. Eftersom en betydande…

…3]. Lågt IgG tillsammans med lågt IgA och/eller IgM, nedsatt specifik antikroppsproduktion och relevanta kliniska manifestationer väcker misstanke om variabel immunbrist, CVID. Diagnosen kräver…

…lymfadenopati, palpabel purpura, kryoglobulinemi och lågt C4 särskilt förknippade med senare lymfomutveckling [4]. Hepatit C är associerad med bland annat marginalzonslymfom och diffust storcelligt B…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte från bred ospecifik…

…Europa eftersom många infektioner är asymtomatiska eller milda, samtidigt som den kliniska bilden är ospecifik [1,2]. Typisk sjukdom är en akut feber med huvudvärk…

…3]. Självrapporterad mjölkintolerans är ospecifik. Vid alarmsymtom, debut i tidig barndom, kvarstående besvär trots adekvat laktosreduktion eller symtom efter laktosfria mjölkprodukter ska annan diagnos övervägas…

…väntan på operation varierar med population och väntetid. Klinisk bild Asymtomatisk kolecystolitiasis Asymtomatisk kolecystolitiasis upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik utförd av annan anledning. Ospecifik dyspepsi, gasbildning…

…och läkemedelseffekter ska tolkas. Grundbegrepp och avgränsning Enzymhämning innebär att en molekyl minskar ett enzyms katalytiska aktivitet genom specifik bindning till enzymet, till ett enzym…

…Provet används framför allt för att avgöra om ett förhöjt ALP har hepatobiliärt ursprung och som en känslig men ospecifik markör för alkoholöverkonsumtion och leverpåverkan…

…måste hållas isär. Vanlig interstitiell pneumoni, UIP, och ospecifik interstitiell pneumoni, NSIP, är radiologiska och histopatologiska mönster som kan förekomma vid olika sjukdomar. Idiopatisk lungfibros…

…kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga…

…vägas mot nefrotoxicitet och ototoxicitet. Vid graviditet kan modern ha lindrig eller ospecifik sjukdom trots allvarlig placentainfektion. Feber utan annan förklaring, särskilt tillsammans med influensaliknande…

…vanligaste kliniska kategorin är ospecifik ländryggssmärta, vilket innebär att anamnes och undersökning inte talar för en specifik allvarlig sjukdom, radikulopati eller annan behandlingsstyrande strukturell diagnos…

…Vid misstänkt AL amyloidos, monoklonal gammopati av renal signifikans (MGRS) eller annan lågsekretorisk sjukdom ska även urinelektrofores och urinimmunfixation övervägas. Ingen enskild analys utesluter hela…

…T3 till T4, vissa aggressiva subtyper eller annan uppskattad risk för ockult metastasering på minst 15 till 20 procent. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid T3 till…

…fibros på HRCT. Behandlingen anpassas till etiologi och förlopp och kan omfatta nintedanib vid idiopatisk lungfibros eller annan progressiv fibrotiserande interstitiell lungsjukdom, immunmodulerande behandling vid…

…utesluta bakteriell meningit. Vid misstänkt bakteriell meningit ska lumbalpunktion göras skyndsamt om det inte finns tecken på fokal expansiv process eller annan kontraindikation. Antibiotika och…

…lungsjukdom annan än IPF. Det är inte en separat etiologisk diagnos. Patienter med exempelvis fibrotisk hypersensitivitetspneumonit, reumatoid artrit associerad lungsjukdom, systemisk skleros, idiopatisk ospecifik interstitiell…

…oftast gastroenterit, förstoppning eller en icke specifik buksmärta som läker ut inom några dygn. Den kliniska uppgiften är att i detta stora flöde identifiera den…

…kraftigt mellan populationer och vårdnivåer. I studier från specialistmottagningar har ospecifik balanit utgjort omkring en femtedel av diagnostiserade penila dermatoser. Hos pojkar har balanit rapporterats…

…I selekterade remissmaterial har omkring hälften av patienterna som remitterats med diagnosen CIDP bedömts ha en annan sjukdom. Vanliga orsaker är övervärdering av ospecifik konduktionshastighetssänkning…

…SARS CoV 2, bör bedömas försiktigt eftersom ospecifik postinfektiös artrit, virusartrit och debut av annan inflammatorisk ledsjukdom kan vara svåra att skilja åt. Den rapporterade…

Sammanfattning Dyspepsi är ett ospecifikt symtomkomplex där ulkussjukdom, gastroesofageal refluxsjukdom, funktionell dyspepsi, läkemedelsorsakad slemhinneskada och malignitet är viktiga differentialdiagnoser. Buksmärta, illamående, kräkningar och halsbränna kan…

Sammanfattning Proktologiska symtom är vanliga och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får…

…Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser. Tidig risk och agensanpassad diagnostik är avgörande eftersom kliniken ofta är ospecifik…

…trombocytantal under 150 x 10^9/L. Fyndet är ospecifikt och sträcker sig från benign pseudotrombocytopeni till livshotande trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation eller heparininducerad trombocytopeni…

…till aids med opportunistiska infektioner. Tillståndet kan vara symtomfritt eller ge ospecifika symtom och bör särskilt övervägas efter sexuell exponering, blodexponering eller användning av gemensam…

…är var för sig sällsynta men måste övervägas tidigt eftersom initiala symtom ofta är ospecifika och behandling ibland behöver inledas innan diagnosen är molekylärgenetiskt fastställd…

…drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion…

…sveda, vulvarodnad och vit, luktfattig flytning. Symtomen är ospecifika och diagnosen bör inte ställas enbart kliniskt. Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen…

…inflammationsmarkörer och radiologi är ospecifika och kan inte ensamma skilja mykoplasmapneumoni från viral eller annan bakteriell pneumoni. PCR eller annan nukleinsyraamplifiering på luftvägsprov är förstahandsmetod…

…läkemedel eller ospecifikt delirium. Samtidigt riskerar användning av diagnostiska kriterier utan farmakologisk rimlighetsbedömning att ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens eller annan kritisk sjukdom…

…Ospecifik buksmärta är vanligast, följd av bland annat appendicit, kolecystit, urologisk sjukdom och tarmobstruktion. I moderna material utgör ospecifik buksmärta cirka 30 till 41 procent…

…föranleda omedelbar bedömning av neurologisk funktion, andning och cirkulation. Diagnosen behöver skiljas från bland annat spinal stenos, axial spondylartrit, nociplastisk smärta och allvarliga extraspinala orsaker…

…däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom kan vara positiva. Tolkningen börjar med pretest sannolikheten …

…bygger bland annat på symtomens varaktighet och förlopp samt på om det finns identifierbara utlösande situationer. Till gruppen hör generaliserat ångestsyndrom, paniksyndrom, agorafobi, specifik fobi…

…fasen kan diagnosen inte ställas säkert, eftersom utslaget ännu saknas och primär HHV 6B infektion ofta bara ger ospecifik feber. Handläggningen ska därför utgå från…

…strålbehandling. Icke fungerande tumörer opereras vid synpåverkan, annan neurologisk kompression eller kliniskt betydelsefull tillväxt. Asymtomatiska lesioner utan chiasmakontakt kan ofta följas med MR och hormonprover…

…i bronkoalveolärt lavage vanligen är känsligare vid pulmonell infektion. Beta D glukan är ett ospecifikt screeningtest som kan vara positivt vid bland annat candidiasis, aspergillos…

…misstänkt UVI hos män. Urinsticka kan stödja diagnosen, men negativ nitrit utesluter inte UVI och pyuri är ospecifikt, särskilt vid kateter. Afebril cystit ger dysuri…

…binjurebarkssvikt. Etiologisk utredning omfattar antikroppar mot 21 hydroxylas och, om dessa saknas, riktad utredning efter bland annat infektion, blödning, tumörinfiltration och genetisk sjukdom [1]. Underhållsbehandling…

…malignitet, systemsjukdom eller annan samsjuklighet behöver kartläggas. Vid utredning av svårtolkade inflammatoriska sår anges exempelvis blodstatus inklusive diff tillsammans med: SR och CRP kreatinin urinsticka…

…talar för akut leverpåverkan, medan lågt albumin med normal PK/INR snarare talar för kronisk leversjukdom eller annan orsak till hypoalbuminemi (t.ex. nefrotiskt syndrom…

…enstaka fall är ursprunget en annan B cellsklon, exempelvis ett lymfoplasmacytiskt lymfom. Sjukdomen diagnostiseras ofta sent eftersom debutsymtomen är ospecifika och fördelas mellan flera specialiteter…

…med ofraktionerat heparin har LMH: hög och relativt förutsägbar subkutan biotillgänglighet mindre ospecifik bindning till plasmaproteiner och endotel längre halveringstid mer förutsägbart dos responssamband lägre…

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

Sammanfattning Rubbningar i purin och pyrimidinomsättningen är biokemiska sjukdomar som kan ge ospecifika neurologiska, psykiatriska manifestationer eller manifestationer från flera organsystem och därför förbises, särskilt…

…MR när ekokardiografin är otillräcklig, etiologin är oklar eller vävnadskarakterisering behövs Det finns ingen specifik läkemedelsbehandling med diabeteskardiomyopati som godkänd indikation. Handläggningen ska i stället…

…eller annan intervention övervägs vid komplikationer, verifierad obstruktion, ansträngningsinkontinens eller terapiresistenta besvär. Bakgrund och epidemiologi LUTS beskriver symtom från urinblåsa och urinrör, inte en specifik…

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

…kan vid oproportionerlig eller kvarstående aktivering själv orsaka vävnadsskada, trombos och organsvikt. Laboratoriemarkörerna är ospecifika och måste tolkas utifrån sjukdomsfas, samsjuklighet och pågående behandling. Begrepp…

…där koloskopi eller annan direkt diagnostik istället är indicerad. Fysiologisk bakgrund Testet bygger på antikroppar riktade mot humant hemoglobin, vilket gör analysen specifik för blod…

…med högre risk vid hög ålder, kronisk leversjukdom och annan betydande samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos…

…trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och kräver varken vaginalt pH…

…pumpinfusionsset och slanglösa patchpumpar byts vanligen efter 2 till 3 dagar, om inte en specifik produkt är godkänd för annan användningstid. Kombinationen av lång kontakttid…

…därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med…

…mikroorganism i minst två separata djupa prov, tydligt förhöjt leukocyttal i ledvätska eller specifik histologi talar starkt för infektion. Vid misstänkt kronisk infektion bör antibiotika…

…utvecklats. Tidigare TBE vaccination eller annan flavivirusexponering kan komplicera serologin och motivera kompletterande prov, parade serumprov, intratekal antikroppsanalys eller neutralisationstest. Specifik antiviral behandling saknas. Behandlingen…

…misstänkt insulinbrist, graviditet, akut sjukdom och när individualiserat HbA1c mål inte nås med annan behandling. Hos de flesta börjar man med ett långverkande basalinsulin, vanligen…