60+ träffar

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…viktig arbetsrelaterad exponering. En systematisk översikt fann att vibrationsexponerade arbetstagare hade omkring fyra till fem gånger högre risk för vaskulär eller neurologisk skada. I studier…

ArtikelNeurologi
Primär huvudvärk hos barn: diagnostik och behandling

…intrakraniell tryckförändring, vaskulär sjukdom eller annan bakomliggande orsak. De kliniskt viktigaste formerna hos barn är: migrän utan aura migrän med aura kronisk migrän huvudvärk av…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…och vävnader eller bildas lokalt och utlöser komplement och Fc receptorberoende inflammation. Den kliniska bilden spänner från lokal Arthusreaktion till systemisk vaskulit, artrit och immunkomplexglomerulonefrit…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…behandling om okomplicerad, TEVAR vid komplikation Icke A, icke B Dissektionen utgår från eller är begränsad proximalt till aortabågen utan engagemang av ascenderande aorta Individ

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…fokal störning av hjärnans funktion , där symtomen kvarstår i minst 24 timmar och där någon annan uppenbar orsak än vaskulär inte föreligger. Definitionen är syndrombaserad…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…vanligen i medelåldern men kan förekomma i alla åldrar [1]. SSc indelas traditionellt efter hudutbredning: Begränsad kutan SSc , med hudskleros distalt om armbågar och knän…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…en tunn cytoplasmarand. Lipiddroppens yta täcks bland annat av perilipiner, vilka begränsar lipasers tillträde i vilotillstånd men omorganiseras vid hormonellt stimulerad lipolys. Storleken varierar betydligt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…och medelålders grupper Graviditet Höjer Beror bland annat på anemi och förändrade plasmaproteiner Avancerad njursjukdom Ofta kraftig höjning Begränsar testets specificitet Hypofibrinogenemi Sänker Kan ge…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan. Val av läkemedel, måltryck och…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…aktiv glomerulonefrit, progredierande neuropati, svåra hudsår eller annan allvarlig blandad kryoglobulinemisk vaskulit används vanligen rituximab tillsammans med en tidsbegränsad glukokortikoidbehandling [6]. Livshotande sjukdom, exempelvis snabbt…

ArtikelReumatologi
Urtikariell vaskulit: diagnostik och behandling

…De flesta fall är idiopatiska. I en mindre andel identifieras en association till: systemisk lupus erythematosus eller annan bindvävssjukdom Sjögrens syndrom läkemedel, exempelvis vissa antibiotika…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…en genetiskt predisponerad, åldrad kärlvägg. CD4 positiva T lymfocyter och monocyter rekryteras till kärlväggen och differentierar till bland annat Th1 celler, Th17 celler, makrofager och…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…inte ersätta en samlad bedömning och aktiv uteslutning av infektion, inflammatorisk tarmsjukdom, annan vaskulit och monogen autoinflammation [1]. Handläggningen styrs av aktuellt organengagemang, inflammatorisk aktivitet…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…njurskada, misstänkt glomerulonefrit eller vaskulit, dialysindikation eller utebliven återhämtning. Njurersättande behandling ska inledas vid behandlingsresistent hyperkalemi, svår acidos, lungödem eller annan vätskeöverbelastning med organpåverkan, uremisk…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…fecesprover, fekalt kalprotektin, graviditetstest och annan riktad utredning läggs till efter riskprofil och symtom. Behandla i första hand den bakomliggande orsaken. De flesta patienter behöver…

ArtikelReumatologi
Polymyalgia rheumatica: diagnostik och behandling

…polymyalgisymtom [1,2]. Bilddiagnostiska studier har dessutom påvisat tecken till subklinisk vaskulit hos 23 till 29 procent av patienter med nydiagnostiserad PMR, men fyndens prognostiska…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…har utan antiviral behandling en mortalitet omkring 70 procent. Aciklovir har minskat mortaliteten till omkring 20 procent, men kvarstående kognitiva och neuropsykiatriska besvär är fortfarande…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…helst mot en dokumenterad tidigare vikt. En patient som gått från 80 till 75 kg har förlorat 6,25 procent, vilket är signifikant även om…

ArtikelNeurologi
Subaraknoidalblödning: diagnostik och akut handläggning

…till spontan subaraknoidalblödning. Andra orsaker är bland annat perimesencefal icke aneurysmal blödning, dissektion, arteriovenös missbildning, dural arteriovenös fistel, reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom, cerebral venös sinustrombos, vaskulit…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…i bland annat PTPN22 kan förändra signaltrösklar i lymfocyter. Könskromosomer, ofullständig X inaktivering och hormonell påverkan bidrar sannolikt till kvinnlig dominans, bland annat genom effekter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kognitiv dysfunktion vid diabetes: bedömning och handläggning

…fysisk inaktivitet, depression, sömnstörning och annan vaskulär risk enligt sedvanliga indikationer. Bakgrund och epidemiologi Ett spektrum, inte en enhetlig diabeteskomplikation Diabetesrelaterad kognitiv dysfunktion omfattar flera…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och den kliniska utmaningen förskjuts med tiden från diagnostik till hantering av…

ArtikelNeurologi
Kognitiv svikt: differentialdiagnoser vid demenssjukdom

…av bland annat autoimmun encefalit, infektion, prionsjukdom, malignitet, epilepsi och toxisk metabol påverkan. Smygande progression under flera år talar oftare för neurodegenerativ eller vaskulär sjukdom…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…mg en gång dagligen läggas till. Persisterande erytem kan behandlas symtomatiskt med brimonidin 0,33 procent en gång dagligen. Vaskulär laser eller intensivt pulserat ljus…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…Hos utvalda patienter 18 till 60 år med embolisk stroke, öppetstående foramen ovale (PFO) och ingen annan sannolik orsak minskar kateterburen slutning risken för återfall…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…självläkande tillstånd till tidskritisk kirurgisk, vaskulär, gynekologisk eller medicinsk sjukdom. Begreppet akut buk beskriver en klinisk situation, inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…bedömning av lungfunktion bland annat. För att utvärdera syrgasbristens effekter utöver kliniskt påtagliga, kan man bestämma pG och BE (hypoxemi tvingar till anaerob metablism med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…vaskulär sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…De kan driva avstötning även vid nära HLA matchning. ABO antigen är kolhydratstrukturer på bland annat vaskulärt endotel. Naturligt förekommande isohemagglutininer kan utlösa hyperakut avstötning…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…och perifera nervbanor, arteriellt inflöde, relaxation av glatt muskulatur i svällkropparna och fungerande venös ocklusion. Erektil dysfunktion kan därför orsakas av vaskulär, neurogen, hormonell, anatomisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och biliärt kolesterol som återförts till tarmen via gallan…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

Sammanfattning Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med…