…hälften av kvinnor i reproduktiv ålder någon nedsättning av sexuell funktion, men dessa siffror ska inte likställas med prevalensen av diagnostiserbar dysfunktion [1]. Bedömningen ska…
60+ träffar
…hälften av kvinnor i reproduktiv ålder någon nedsättning av sexuell funktion, men dessa siffror ska inte likställas med prevalensen av diagnostiserbar dysfunktion [1]. Bedömningen ska…
…i vardagen. 4. Att symtomen inte enbart förekommer under delirium. 5. Att en annan psykisk störning inte bättre förklarar hela bilden. I en metaanalys av…
…hostflöde, bedömning av respiratorisk muskelstyrka och sömnrelaterad hypoventilation. EKG bör upprepas årligen. Respiratorisk funktion bör vanligen bedömas minst årligen, oftare vid avvikande värden eller progress…
…hälsorelaterade livskvaliteten. Sjukdomsbörda och funktionspåverkan Sjukdomsbördan avgörs inte enbart av symtomens intensitet. Påverkan på social funktion, arbetsförmåga och funktion i vardagen är central. Patienten k
…och funktion hos den enskilda patienten. En internationell expertkommission har föreslagit att obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri eller direkt mätning av kroppsfett och att…
…provtagning, dumping och hypoglykemi 12 månader Fullständig medicinsk och nutritionsrelaterad bedömning, provtagning, psykisk hälsa, fysisk funktion 18 och 24 månader Fortsatt bedömning av vikt, samsjuklighet…
…för flera livsområden under de flesta dagar i minst 6 månader , medan paniksyndrom innebär återkommande oväntade panikattacker följda av minst 1 månad med oro eller…
…bör inte ersätta aktiv rehabilitering. Kronisk smärta handläggs multimodalt med fokus på funktion, sömn, psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi…
…nya fall i familjen kan ändra bedömningen helt. Notation och uppbyggnad Symbolerna följer en internationell standard som gör att ett släktträd kan läsas av vem…
…tillräckligt väl för att kunna påverka den: identifiera behandlingsbara tillstånd, minska tillgången till medel, mobilisera stöd och välja rätt vårdnivå. Bedömningen är i sig ett…
…funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI baserat synsätt riskerar att missa personer med hög metabol risk trots måttligt förhöjt…
…läkemedelsbehandling i förebyggande syfte mot PTSD [4]. Bensodiazepiner bör undvikas efter trauma [5]. Akut psykiatrisk bedömning behövs vid suicidrisk, psykos, svår dissociation, oförmåga att tillgodose…
…Sammanfatta i stället bedömningen som en individuell riskformulering: långsiktig sårbarhet, aktuellt tillstånd, möjliga utlösare, tillgängliga metoder, skydd och förväntade förändringar. Åtgärdsnivån ska styras av det…
…eller under tonåren. Debut i puberteten eller vuxen ålder, eller kvarstående uttalade episoder hos vuxna, motiverar mer aktiv bedömning av sömnfragmentering, läkemedel, substansbruk, psykisk belastn
…En metaanalys fann associationer med depression, ångest, stress, insomni och suicidrelaterade utfall [3]. Det innebär inte att tinnitus i sig orsakar suicid, men motiverar a
…Inför behandlingsstart Klinisk bedömning Behandlingsstart bör inte fördröjas i väntan på samtliga provsvar om ett robust schema som täcker sannolika resistensmönster och hepatit B kan…
…supprimerat TSH samt förhöjt fritt T4, T3 eller båda Orsakas av ökad syntes i tyreoidea T3 tyreotoxikos Lågt TSH, normalt fritt T4 och förhöjt T3…
…därför underskattas om bedömningen enbart utgår från upplevd sömnbrist eller trötthet dagtid. Fragmenterad sömn och andningsrelaterad sömnstörning Fragmentering innebär att sömnen bryts av upprepade korta…
…akuta metabola komplikationer vid diabetes. Samtliga kan snabbt bli livshotande och kräver strukturerad bedömning, omedelbar behandling och identifiering av utlösande orsak. Hypoglykemi beror oftast på…
…i enstaka familjer. OTOG är en av få kandidatgener som återkommit i flera familjer [5]. Genetisk rutinprovtagning rekommenderas inte vid sporadisk sjukdom, men genetisk bedömning…
…hudtrauma, som kan ge nya lesioner i traumatiserad hud (Köbnerfenomen) obesitas, rökning och hög alkoholkonsumtion psykisk stress abrupt utsättning av systemiska glukokortikoider vissa läkemedel, exempelvis…
…överdosprevention, bedömning av psykisk och sexuell hälsa samt samtidig behandling av annat substansbruk. Baklofen som återfallsprevention är experimentell behandling och ska inte användas rutinmässigt utan…
…uppger att maten har blivit smaklös har därför oftare en luktstörning än en isolerad störning av grundsmakerna sött, salt, surt, beskt och umami. I en…
…kronisk njursjukdom [4]. Ögonbottenundersökning, fotstatus och bedömning av neuropati ska ingå i komplikationsövervakningen [5]. Uppföljningen ska prioritera minskad risk för hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt och njursvikt…
…deltagande i träning, sexualitet och sociala aktiviteter. Psykisk samsjuklighet är vanlig och ska bedömas utan att smärtan psykologiseras. En systematisk översikt uppskattade förekomsten av ångestsymtom…
…upplevs som stigmatiserande av andra. Fråga vilket språk personen föredrar. Bakgrund och hälsoskillnader HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska…
…viktuppgång, psykisk belastning och patientens möjlighet att genomföra behandlingen. Mått Standardmål för många vuxna Barn och ungdomar Kommentar : : HbA1c Under 53 mmol/mol Högst 48…
…psykiska och sociala situation. Exakta besökstidpunkter, screeninginstrument och remissvägar ska följa det svenska barnhälsovårdsprogrammet och regionala rutiner. Syfte och avgränsning Artikeln avser hälsoundersökning av i…
…överlevare berättar inte spontant om tortyr, och frånvaro av ärr eller andra objektiva fynd utesluter inte att tortyr har förekommit. Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig…
…för fortsatt beroendebehandling, naloxon vid opioidrisk och snabb uppföljning. Avgränsning och bakgrund Artikeln gäller bedömning och behandling av abstinens hos vuxna efter opioider, centralstimulantia, cannabis…
…inbegriper bedömning av patientens kliniska tillstånd (symptom och hemodynamik), EKG och patientdata (ålder, tidigare sjukdomar, läkemedel etc ). Ett första steg i diagnostiken är att avgöra…
…bedömningar av kroppsliga fynd och deras förenlighet med berättelsen. Sambandet var inte lika tydligt för psykiska symtom, vilket också visar risken för att psykiska följder…
…genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem. Det är ett kompetensområde som berör i stort sett varje klinisk specialitet: de…
…går därför inte att ange diagnosspecifika beteendemässiga eller psykiatriska manifestationer för anorexia nervosa, bulimia nervosa eller hetsätningsstörning. Den kliniska bedömningen behöver i stället särskilt uppmärksamma…
…tal, svårigheter att manipulera föda, kindbitning och asymmetri vid leende. Förlust av känslomässig mimik kan dessutom påverka social interaktion, psykiskt välbefinnande och livskvalitet [1,3]…
…svårighetsgrad förekomst av genitourinärt syndrom efter menopaus andelen som söker vård eller använder menopausal hormonbehandling variation mellan olika befolkningsgrupper Menopausal hormonbehandling har studerats i randomiserade…
…I primärvård dominerar muskuloskeletala, gastrointestinala och psykiska orsaker. Muskuloskeletal sjukdom har uppskattats orsaka 10 till 50 procent av all bröstsmärta och är ungefär dubbelt så…
…En analys av 3 663 befolkningsrepresentativa studier visade att obesitas bland barn och ungdomar ökade i de flesta av världens länder mellan 1990 och 2022…
…av vikt, nutrition och psykisk hälsa. Internationella riktlinjer rekommenderar numera metabol och bariatrisk kirurgi vid BMI över 35 kg/m² oberoende av om diagnostiserad följdsjukdom…
…på den samlade sjukdomsbilden och inte enbart på förekomsten av depressiva symtom vid bedömningstillfället. Diagnostiska instrument i ett klassifikatoriskt sammanhang Vid misstanke om bipolär sjukdom…
Bedömning av arbetsprov (arbets EKG) Följande parametrar ingår i bedömning av arbetsprovet Symptom Maximalt uppnådd belastning (prestationsförmåga) Hjärtfrekvens & hjärtfrekvensens reaktion på belastningen EKG reaktion: ST…
Ekokardiografisk bedömning av diastolisk funktion Diastolisk funktion bedöms genom att undersöka vänster förmak och vänster kammare avseende funktion, geometri och dopplerflöden. Med pulsad doppler undersöks…
…Anamnes vid bröstsmärta Följande tabell redovisar parametrar av relevans vid bröstsmärta. RISKFAKTORER Hereditet Hypertoni Rökning (anges i paketår) Dyslipidemi Obesitas Psykosocial stress Socioekonomisk status Diabetes…
…kontroll av provkvalitet, förväntad kompensation, anjongap och möjliga blandrubbningar samt integration med elektrolyter, tidsförlopp och kliniskt sammanhang. Begrepp, syfte och referensintervall Acidemi innebär att aktuellt…
…att högre nivåer av troponin detekteras och därmed erhålls falskt förhöjda värden på troponin (Bularga et al). Ålder, kön och njurfunktion påverkar koncentrationen troponin i…
Metoder för bedömning av systolisk funktion (kontraktil funktion) Flera olika undersökningar kan göras för att bedöma vänster kammares systoliska funktion. De metoder som står till…
…upprepade bedömningar [3]. Protein energiförlust är inte synonymt med lågt BMI. En patient med obesitas kan ha uttalad muskelförlust och nedsatt funktion. Sarkopeni beskriver i…
…av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada, läkemedel eller intoxikation försämrar termoreglering, värmeproduktion eller förmågan att…
…andfådd?” riskerar därför att ge ett missvisande negativt svar. Fråga i stället vilka aktiviteter patienten har minskat eller slutat med. Andnöd påverkar fysisk funktion, sömn…
…Förekomst och risk En metaanalys av 144 prospektiva studier fann att diabetes var associerad med 1,25 till 1,91 gånger högre risk för kognitiv…
…Diagnosen förutsätter låg muskelstyrka i kombination med låg muskelmassa, och svårighetsgraden värderas med fysisk funktion. I en metaanalys av 41 studier och 7 576 dialyspatienter…
…utan en kliniskt relevant minskning av smärtan med förbättrad funktion och acceptabla biverkningar. Klinisk bedömning Omedelbar prioritering Bedöm först om smärtan kan vara uttryck för…
…central för histologisk diagnostik av metaplasi, dysplasi och epiteliala tumörer. Korrekt bedömning förutsätter att epitelet är orienterat vinkelrätt mot ytan och att relationen till basalmembranet…
…Handläggningen avgörs mer av föremålets egenskaper än av dess benämning. Komplett obstruktion Oförmåga att svälja saliv, upprepade uppstötningar och kontinuerligt behov av att spotta talar…
…Begreppet avser i praktiken en skada som efter adekvat bedömning kan behandlas polikliniskt utan vätskeresuscitering, kirurgisk övervakning eller avancerad luftvägshandläggning. Majoriteten av alla brännskador behandlas…
…Exotiska giftormar hålls i privat ägo och inom zoologisk verksamhet. En schweizisk serie med 148 exotiska giftormsbett visade att 18 procent av patienterna fick svåra…
Alkalinisering av urinen ökar utsöndringen av svaga syror genom att hålla dem i laddad form i tubulusvätskan, där de inte kan återupptas. Behandlingen ser enkel…
…kollaps. Vid bradykardi kan dock blodtrycket vara normalt eller högt till följd av sympatikusaktivering. Detta förklaras av att bradykardi leder till frisättning av katekolaminer (adrenalin…
…antibiotikabehandling. Vad differentialräkning av vita blodkroppar innebär Differentialräkning, ofta benämnd blodstatus med diff eller bloddiff , innebär att de vita blodkropparna redovisas uppdelade i olika leukocytpopulationer…
…av polyfarmaci 59 procent och av uttalad polyfarmaci 22 procent. Förekomsten var högst i sjukhuspopulationer. Polyfarmaci hos sköra äldre var associerad med sämre möjlighet att…