60+ träffar

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående hypopigmentering…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…patologen kan svara. En shave biopsi av ett pigmenterat hudförändring som visar sig vara melanom kan göra Breslowtjockleken omätbar och därmed stadieindelningen omöjlig; en ytlig…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…och märkta innan punktionen börjar . Provrör: EDTA rör och heparinrör enligt lokal anvisning, samt formalinburk till biopsin. Skalpell nr 11 för hudincision, sterila förband, tryckförband…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…är vanligen klinisk. Typiska fynd är hyperkeratos, avbrutna hudlinjer och punktformiga trombotiserade kapillärer. Dermatoskopi kan stödja diagnosen. Biopsi ska göras vid diagnostisk osäkerhet, ulceration, induration…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…Den centrala, vitaktiga massan innehåller virusrika keratinocyter. Manipulation av lesionerna kan därför sprida infektionen till närliggande hud. Hushållssmitta är vanlig. I en brittisk prospektiv kohort…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…till lokalbehandling, ofta på grund av tidsåtgång, kosmetiska nackdelar eller irritation Psoriasis är inte smittsam. Sjukdomen bör inte betraktas som enbart ett kosmetiskt hudproblem. Den…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…kontakt mellan hud eller slemhinnor, vanligen vid vaginalt eller analt samlag men också vid annan intim kontakt utan penetration. Mikroskopiska epitelskador underlättar infektion av basala…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173 laboratorieverifierade fall hade 71 procent CNS engagemang, 46 procent hudengagemang och 47 procent infektion i minst två organsystem…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…Diagnosen bygger på tre delar: förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…hyperpigmentering eller ärr, särskilt hos personer med pigmentrik hud. Bakgrund och epidemiologi Seborroisk keratos är en benign klonal proliferation av epidermala keratinocyter. Benämningen är missvisande…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…till 4 veckor. Uttalad inflammation behandlas med en kort kur lokalt glukokortikoidpreparat av lämplig styrka. I ansikte och hudveck bör lågpotent glukokortikoid väljas. Vid täta…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…andra hudinfektioner. En systematisk Cochraneöversikt fann 18 randomiserade studier med sammanlagt 1 300 deltagare, men bara 232 deltagare hade uttryckligen follikulit. Evidensen för behandling av…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför allt aneurysm, stenoser och ocklusioner i njur , lever eller mesenterialartärer. Biopsi ska tas från…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…2 % . Hudförändringar eller subkutana förändringar med övervikt av blaster vid biopsi talar för transformation av KML. Hematologisk presentation Obehandlad KML kännetecknas vanligen av leukocytos, ofta…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…omvärdering och ofta bilddiagnostik, biopsi eller specialistremiss. Asymtomatiska cystor behöver inte behandlas. Definitiv behandling är kirurgisk excision med fullständigt avlägsnande av cystväggen. Konventionell elliptisk excision…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…inflammation. Lichen sclerosus kräver potent eller ultrapotent lokal kortikosteroid och ofta bedömning av dermatolog eller urolog. Biopsi eller skyndsam specialistbedömning behövs vid kvarstående solitär lesion…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…enligt separata principer. Kutan skivepitelcancer utgör ungefär 20 till 25 procent av hudtumörerna och är en av de vanligaste cancerformerna i ljushyade populationer. Exakta incidensjämförelser…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…ett komplement i utvalda fall men ersätter inte biopsi [2]. Patologisvaret ska vid invasiv cancer ange histologisk typ, grad, tumörutbredning, invasionsmönster samt uttryck av östrogenreceptor…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…Diagnosen baseras på endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals samt bilddiagnostik av thorax…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

Sammanfattning Näspolyper hos vuxna utgör vanligen manifestation av kronisk rinosinuit med näspolyper, CRSwNP. Diagnosen kräver minst 12 veckors symtom, varav nästäppa eller nasal sekretion måste…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…endoskopi, finnålsaspiration eller mellannålsbiopsi av halsresistens, biopsi av primärtumören, p16 analys av all orofaryngeal skivepitelcancer samt kontrastförstärkt MRT eller DT av primärtumör och hals. DT…

ArtikelHematologi & onkologi
AL-amyloidos: diagnostik, riskstratifiering och behandling

…hybridisering (FISH), kartläggning av organengagemang samt hjärt och njurriskklassificering. Samtidig bukfettsaspiration och benmärgsbiopsi kan ofta bekräfta diagnosen utan biopsi från ett riskorgan. Vid negativ screeningbiopsi…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…av total IgA samt duodenalbiopsier med Marsh II–III som referens [1,3]. Hos vuxna under 45 år utan alarmsymtom kan diagnosen ställas utan biopsi…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…avvikelse är inte i sig en kliniskt användbar behandlingsmarkör. Cancerdiagnosen bekräftas vanligen med biopsi och patologisk bedömning, kompletterad med riktad analys av mutationsbörda, DNA reparationsgener…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…behandling. Tillägg av en BTK hämmare förbättrar progressionsfri överlevnad men har ännu inte visat säkerställd totalöverlevnadsvinst [4,5]. Vid återfall bör ny biopsi övervägas, särskilt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt echinokockcysta får inte göras oplanerat på grund av risk för anafylaxi och sekundär spridning. Vid okomplicerad…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…ansiktsdomning och kranialnervspares. Diagnosen kräver endoskopisk biopsi av primärtumören. Utredningen ska omfatta fullständigt öron , näs och halsstatus med nasofaryngoskopi, MRT av nasofarynx, skallbas och hals…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…moderna utredningskedjan går från förhöjt PSA via magnetkameraundersökning av prostata till riktad biopsi, vilket minskar både antalet onödiga biopsier och överdiagnostiken av kliniskt betydelselös lågriskcancer…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…primärt refraktär sjukdom eller återfall ska ny biopsi eftersträvas. Transplantationslämpliga patienter behandlas med räddningsbehandling med målet metabol komplett remission, följd av högdosbehandling och autolog stamcellstransplantation…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…vid lokaliserad sjukdom, och gastriskt MALT lymfom kan gå i regress efter eradikering av Helicobacter pylori. Vid recidiv måste ny biopsi övervägas, särskilt vid snabbt…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…till skyndsam biopsi och bilddiagnostik [1,2]. Utredningen ska omfatta mikroskopisk öronundersökning, kranialnervsstatus, hörselprov, representativ biopsi, högupplöst DT av temporalbenet och kontrastförstärkt MR av temporalben…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…gånger den övre referensgränsen är mer specifika men mindre känsliga [1]. Biopsi av ett representativt påverkat organ bör eftersträvas, framför allt för att utesluta malignitet…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…ett rimligt alternativ vid djupa eller riskfyllda lesioner, men otillräckligt eller motsägelsefullt material ska följas av ny biopsi. Finnålsaspiration ensam räcker vanligen inte för en…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Prostatacancer

…hög grundrisk [3,4]. Transperineal biopsi ger ungefär samma cancerdetektion som transrektal biopsi och kan minska behovet av antibiotikaprofylax [5]. Diagnosen kräver i normalfallet histopatologisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller bedömning av transformation. Klassiskt follikulärt lymfom motsvarar i huvudsak tidigare grad 1…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…eller kvarstående slemhinneförändring ska därför föranleda skyndsam biopsi. Histologisk verifiering är obligatorisk. Stadieindelningen bygger på klinisk undersökning, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT) av primärtumör och hals samt DT thorax. FDG PET/DT rekommenderas vid stadium…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…misstanke ska glukokortikoidbehandling inledas omedelbart och inte fördröjas i väntan på bilddiagnostik eller biopsi. Ultraljud av temporal och axillärartärer är förstahandsundersökning där tillräcklig kompetens finns…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…och biopsi när striktur eller tumörväxt behöver bedömas. I vissa fall kan gallgångsstenar avlägsnas i samband med PTC. ERCP är en endoskopisk retrograd undersökning av…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…Koloskopi med biopsi är förstahandsmetod för diagnostik. Vid ofullständig eller olämplig koloskopi kan datortomografisk kolonografi användas. Efter histologisk diagnos stadieindelas sjukdomen med datortomografi av torax…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…eller kodominant glomerulär IgA inlagring. Biopsin ska klassificeras enligt Oxford MEST C, men behandlingen får inte bestämmas enbart av histologin. Alla patienter ska riskvärderas utifrån…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…Sinonasal cancer ska inte behandlas som en enda sjukdom. Biopsin behöver bedömas av huvud halsinriktad patolog, och diagnostiken bör vid sällsynta eller odifferentierade tumörer verifieras…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…bronkoskopisk biopsi eller övertrycksventilation Handläggningen beror på symtom, storlek, fortsatt luftläckage och behov av positivt luftvägstryck Öppen pneumotorax Fri förbindelse mellan pleurarum och atmosfär genom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…Total IgA analyseras alltid parallellt, eftersom cirka 2–3 procent av celiakipatienter har selektiv IgA brist, vilket gör IgA baserat anti tTG opålitligt hos denna…

ArtikelNjurmedicin
Lupusnefrit: diagnostik och behandling

…och kvantifiering av proteinuri. Njurbiopsi bör övervägas vid proteinuri motsvarande urinprotein kreatininkvot minst 50 mg/mmol, oförklarad försämring av njurfunktionen eller aktivt urinsediment. Biopsin fastställer…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…en klinisk frågeställning formuleras och avslutas först när svaret har tolkats och lett till ett medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse…