Sammanfattning Specialistutredning är motiverad när basal demensutredning inte ger tillräcklig diagnostisk säkerhet, när symtomen är atypiska, debuterar före cirka 65 års ålder, progredierar snabbt eller…
60+ träffar
Sammanfattning Specialistutredning är motiverad när basal demensutredning inte ger tillräcklig diagnostisk säkerhet, när symtomen är atypiska, debuterar före cirka 65 års ålder, progredierar snabbt eller…
Sammanfattning Prediabetes, eller intermediär hyperglykemi, innebär glukosnivåer över normalområdet men under diagnostisk gräns för diabetes. Tillståndet omfattar nedsatt fasteglukos, nedsatt glukostolerans och, enligt vissa riktlinjer…
Trötthet är en av primärvårdens vanligaste sökorsaker och det symtom som ger sämst diagnostisk vägledning. Hos en majoritet hittas ingen somatisk sjukdom, men en handfull…
Sammanfattning Andnöd är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för…
…vid ascitestappning är att den inte görs. Varje patient som läggs in med ascites ska genomgå diagnostisk paracentes , eftersom spontan bakteriell peritonit ofta saknar buksmärta…
…Gastroesofageal refluxsjukdom är ett tillstånd som typiskt ger halsbränna och sura uppstötningar, men även bröstsmärta kan förekomma. Symtomen har begränsad diagnostisk träffsäkerhet, och dysfagi, viktnedgång…
…bekräftas normalt genom typiska symtom tillsammans med pankreasspecifikt amylas eller lipas minst tre gånger den övre referensgränsen . Vid diagnostisk osäkerhet används främst DT, medan ultraljud…
…läkemedelsbehov och objektiva lungfunktionsmått som PEF och spirometri; vid diagnostisk osäkerhet kan metakolintest användas, där ett negativt test starkt talar emot astma medan ett positivt…
…av symtom inom dessa områden avgör inte i sig om bipolär sjukdom föreligger, men kan komplicera den diagnostiska avgränsningen. Epidemiologi Några specifika uppgifter om prevalens…
…hur tillståndet definieras eller känns igen kliniskt. Texten anger inte heller någon diagnostisk metod för att bekräfta det. Någon behandling av störd epitelförnyelse eller epitelskada…
…på symtombild och neurologiskt status samt vid behov riktad bilddiagnostik, medan effekten av triptanbehandling inte är diagnostisk. Akut migrän behandlas i första hand med paracetamol…
…av elektroner eller funktionella grupper. Brist, störd metallhomeostas eller farmakologisk blockad ger därför karakteristiska enzymdefekter med diagnostisk och terapeutisk betydelse. Begrepp, nomenklatur och avgränsning En…
…det aktuella testutfallet har vägts in. Förändringen från pretest till posttest beror både på testresultatets diagnostiska informationsvärde och på utgångssannolikheten. Samma positiva testresultat kan därför…
…punktionen får aldrig fördröja den. Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion…
…läkemedelsmonitorering. Falskt positiva svar kan leda till onödig utredning och behandling, medan falskt negativa svar kan fördröja diagnostik av infektion, malignitet eller akut organsvikt. Indikation…
…relativa till hur tillståndet operationaliserats och till den referensstandard som används. Ett indexprov är den undersökning vars diagnostiska egenskaper utvärderas. Det kan vara ett laboratorieprov…
…Sepsis är ett dynamiskt tillstånd. Utredning och behandling ska därför ske parallellt och får inte invänta fullständig diagnostisk säkerhet. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad…
…Den klassiska ansatsen att fråga patienten "hur känns yrseln?" har dålig diagnostisk träffsäkerhet, eftersom beskrivningen varierar med hur frågan ställs och med patientens ordförråd snarare…
…infektion, pankreassjukdom och vaskulär leversjukdom måste övervägas. Nydebuterad ascites ska i regel utredas med ultraljud och diagnostisk laparocentes. Ascitesvätskan analyseras minst avseende neutrofila granulocyter, albumin…
…mindre tandingrepp, begränsad hudkirurgi, kataraktkirurgi, diagnostisk endoskopi med eller utan enkel biopsi samt implantation av pacemaker eller implanterbar defibrillator, ICD, kan AVK vanligen fortsätta, förutsatt…
…behovet av glukossänkande läkemedel minskar och hypoglykemier kan uppträda. Begreppet saknar en enhetlig diagnostisk definition. En ofta använd forskningsdefinition är HbA1c under 48 mmol/mol…
…urinblåsa, sexualfunktion och svettning. Fokala och multifokala former förekommer men ska föranleda särskild diagnostisk vaksamhet. Diagnosen distal symmetrisk polyneuropati är vanligen klinisk. Undersök temperatur eller…
…unilateral sjukdom, ulceration, långdraget förlopp eller diagnostisk osäkerhet. Histologin visar främst septal pannikulit utan primär vaskulit [1]. Erythema nodosum är ett reaktionsmönster snarare än en…
…med hypoglykemi, samtidigt låg plasmaglukoskoncentration och symtomlindring när glukos normaliseras [1]. Venös plasmaglukos är diagnostisk standard. Kapillär mätning och kontinuerlig glukosmätning kan identifiera mönster, men…
…HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska göras vid atypiska, pigmenterade, indurerade, ulcererade, fixerade eller blödande förändringar, vid diagnostisk osäkerhet…
…HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala vårtor och slemhinnevårtor kräver annan diagnostik, smittspårning och behandling. Diagnosen är…
…andra orsaker till ljumsksmärta övervägs. Ultraljud är förstahandsmetod, följt av dynamisk MR vid kvarstående diagnostisk osäkerhet [1]. Symtomgivande bråck bör opereras. Exspektans är ett säkert…
…efter utsättning och systematisk uteslutning av alternativa orsaker. Det finns ingen validerad diagnostisk biomarkör för rutinbruk [1,2]. Kliniskt signifikant DILI föreligger vanligen vid något…
…mjölkvit, gul eller grön. Den kräver normalt ingen diagnostisk bröstavbildning om anamnes och status är typiska och åldersanpassad screening är aktuell. Patologisk sekretion är spontan…
…sepsis plus minst 1 kardiovaskulär poäng [1,2]. Kriterierna är avsedda för diagnostisk klassificering och riskvärdering, inte som ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för…
…MYD88 L265P påvisas hos cirka 95 procent och stödjer diagnosen, men är inte i sig diagnostisk. CXCR4 mutation förekommer hos cirka 30 till 40 procent…
…retning. Enskilda symtom, statusfynd eller laboratorieprov har otillräcklig diagnostisk precision och ska vägas samman. Använd AIR score (Appendicitis Inflammatory Response score) för strukturerad riskvärdering. Patienter…
…orsak betydligt högre, samtidigt som symtombilden är mer diskret. Anamnes och status har fortfarande hög diagnostisk bärkraft, men inget enskilt fynd är tillräckligt. Smärtans debutsätt…
…prov lite. Bilddiagnostik (DT kranskärl, myokardscintigrafi, stressekokardiografi) har högre diagnostisk säkerhet. Kontraindikationer Absoluta: Akut koronart syndrom inom 48 timmar, eller pågående instabil angina. Okontrollerad symtomgivande…
…före sjukhusinläggning Hög vårdkonsumtion Minst 2 akutbesök under de senaste 6 månaderna Diagnostisk fas Astmadiagnos ställd under det senaste året Psykiatrisk samsjuklighet Depression Substansbruk Bruk…
…andra preliminära överväganden än gramnegativa stavar, och förekomst av syrafasta stavar kräver annan provhantering och diagnostik än rutinmässig bakterieodling. Morfologi är dock en fenotyp och…
…noggrann anamnes, vittnesuppgifter och om möjligt videofilm från anfallet. EEG och magnetresonanstomografi stödjer klassifikation och etiologisk diagnostik, men ett normalt resultat utesluter inte epilepsi. Efter…
…arytmienhet. Bedömning av effekten av adenosin, som kan ges under pågående registrering och avdemaskera förmaksaktiviteten. Undersökningen är diagnostisk, inte terapeutisk. En instabil patient ska elkonverteras…
…al). Ett förmaksflimmer skall föreligga 30 sekunder för att betraktas som signifikant (diagnostiskt). Detta är en diagnostisk gräns som använts i de flesta studier. Patienter…
…kunna mätas Basalcellscancer, skivepitelcancer Stans 3–4 mm eller shave Diagnostisk biopsi före definitiv kirurgi Inflammatorisk dermatos Stans 4 mm från aktiv kant, inte från…
…som ger konstitutiv signalering genom MAP kinasvägen. Fyndet är av central diagnostisk betydelse, eftersom det skiljer klassisk hårcellsleukemi från hårcellsleukemivariant och från andra mjältlokaliserade B…
…klaffel, shuntar och samtidig vänstersidig hjärtsjukdom. Vid misstänkt pulmonell hypertension är högersidig hjärtkateterisering diagnostisk referensmetod, medan MR, DT och koronarangiografi används utifrån misstänkt bakomliggande orsak…
…se D dimer). Tolkningsmönster Mönstret av avvikelser i panelen ger diagnostisk vägledning på ett sätt som ingen enskild analys gör isolerat. Isolerat förlängd PK(INR…
…år från konventionella adenom eller serraterade prekursorlesioner, vilket gör sjukdomen särskilt lämpad för screening och tidig diagnostik [2]. Misstanke ska väckas vid synligt blod i…
…monoartrit där septisk artrit eller kristallartrit ska skiljas åt — den viktigaste indikationen och en akut åtgärd . Oklar artrit som led i diagnostik. Hemartros efter trauma…
…kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens som ökar vid bukpress, medan ultraljud reserveras för diagnostisk osäkerhet, misstänkt dolt bråck och femoralbråck [1]…
Molekylär diagnostik påvisar patogenens nukleinsyra, antigentest identifierar patogenprotein och serologi mäter värdens antikroppssvar. Kliniskt korrekt användning kräver att metodens analytiska egenskaper vägs samman med provlokal…
…och därmed förbättra myokardperfusionen. PCI kan utföras i kroppsegna kranskärl och i bypass transplantat samt ofta i direkt anslutning till diagnostisk koronarangiografi. Radiell kärlåtkomst är…
…absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling. Diagnostisk tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos eller malignitet. Tamponaden är en klinisk…
…risken för pneumotorax och misslyckad punktion. Diagnostisk tappning görs vid alla oklara effusioner och vid alla misstänkt infekterade effusioner, men kan avvaktas vid en typisk…
…hosta, bröstsmärta eller när volymgränsen nås. Indikationer Diagnostisk tappning: nytillkommen pleuravätska av oklar orsak. Vätska som inte är säkert förklarad av hjärtsvikt ska tappas. Misstänkt…
…000–58 000 nyfödda , medan CVID uppskattas förekomma hos cirka 1:25 000–50 000 . Siffrorna påverkas av diagnostisk tillgänglighet, populationsgenetik, konsangvinitet och införande av…
…metabol sjukdom hos nyfödda innan irreversibel organskada uppstått. Screening ska skiljas från diagnostik. Diagnostik initieras vanligen av symtom, kliniska fynd eller ett redan avvikande screeningresultat…
…och vanligen även ett första insjuknande. Ålder, diagnostisk metod och observationstid är därför delar av definitionen, inte enbart metodologiska tillägg. Expressivitet avser hur fenotypen gestaltar…
…skiljas från pseudoaneurysm. Pseudoaneurysm förekommer som en separat diagnostisk frågeställning vid kärlundersökningar och ska inte användas som en utbytbar benämning för ett aneurysm. Om en…
…med restriktivt ätande, hetsätning och/eller kompensatoriska beteenden, men otillräckligt näringsintag eller låg vikt är inte i sig diagnostiskt. Bedöm det dominerande ätbeteendet, rädsla för…
…QRS indikerar genomgången myokardskada. Diagnostisk precision för QRS fragmentering har utvärderats i en studie med ca 500 patienter som genomgick myokardskintigrafi. Man noterade att QRS…
…Bakgrund och epidemiologi Prevalensen anges till omkring 10 till 40 procent av befolkningen och varierar med ålder, geografiskt område och diagnostisk metod. Tillståndet stör nattsömnen…
…14 dagar efter möjlig fästingexponering. Leukopeni eller lymfopeni, trombocytopeni och måttligt förhöjda aminotransferaser är viktiga diagnostiska ledtrådar. Hudutslag är ovanligt. PCR på EDTA blod är…
…vissa antikoagulantia. Rutinmässig preoperativ provtagning hos en asymtomatisk patient utan blödningsanamnes har låg diagnostisk nytta och kan ge falsk trygghet eller onödiga utredningar [3]. Ett…