60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Initial handläggning följer traumaprinciper. Dokumentera hud, mjukdelar, distal cirkulation och nervfunktion före och efter reposition. Vid pulsbortfall, tilltagande smärta, expanderande hematom eller annan misstanke om…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Distala tibiafrakturer omfattar extraartikulära metafysära frakturer, partiellt intraartikulära frakturer och kompletta pilonfrakturer i tibias viktbärande ledyta. Frakturens ledengagemang, felställning, mjukdelsskada och patientens fysiologiska förutsättningar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

Sammanfattning Diabetesneuropati är ett samlingsnamn för flera neuropatisyndrom. Vanligast är distal symmetrisk sensorimotorisk polyneuropati, som utvecklas längdberoende med symmetrisk känselnedsättning, parestesier eller smärta i fötterna…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

Sammanfattning Akuta sårskador ska bedömas strukturerat med fokus på blödning, distal cirkulation, nerv och senfunktion, led eller skelettskada, främmande kropp, kontamination och vävnadsviabilitet. Undersök och…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…Bukaortaaneurysm är en patologisk, vanligen fortskridande vidgning av bukaortan med risk för trombos, distal embolisering och livshotande ruptur. Tillståndet är ofta asymtomatiskt, men nytillkommen buk…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…radius och/eller ulna, inklusive Galeazzi och Monteggiafraktur. Distal radiusfraktur, radialhuvudfraktur och olekranonfraktur behandlas inte som isolerade skador i denna artikel. Diafysära underarmsfrakturer är funktionellt…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…av preparatets primära angreppspunkt, utan också av nefronets kompensation, njurfunktion, distal natriumleverans, volymstatus och samtidiga läkemedel. Elektrolytrubbningar måste därför bedömas tillsammans med syra–basstatus, kreatininutveckling…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…De vanligaste lokalisationerna är kota, höft, distal radius, proximal humerus och bäcken. En fragilitetsfraktur hos en vuxen ska betraktas som en stark varningssignal för framtida…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…läkemedel, allergi och vaccinationsstatus. Undersök hela skadans utbredning, distal cirkulation, sensibilitet, motorik och funktion i angränsande leder och senor. Alla penetrerande bett ska rengöras och…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…1]. Handläggningen börjar enligt etablerade traumaprinciper. Undersök och dokumentera distal cirkulation och nervfunktion före och efter reposition eller immobilisering. Inspektera hela låret efter sår, eftersom…

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…främst av paresens duration, om mimisk muskulatur fortfarande är reinnerveringsbar, om proximal och distal facialisnerv finns tillgängliga, samt patientens funktionella mål, samsjuklighet och möjlighet till…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…material, penetrationsriktning och anatomisk risk. Dokumentera distal cirkulation, sensibilitet och motorik före anestesi. Direkt synlig och ytlig främmande kropp kan vanligen avlägsnas under lokalbedövning med…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…handleden, omkring 20 procent volart, 10 procent vid flexorsenskidan och 10 procent nära en distal interfalangealled som digital mukös cysta [1]. Diagnosen är oftast klinisk…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…kranskärlsflöde inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och skadad mikrocirkulation. Cirka 15 35% av patienter med STEMI…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…än 5 mm och distalt belägna stenar har störst sannolikhet att avgå. Alfablockerare kan övervägas som medicinsk expulsionsbehandling, främst vid distal uretärsten större än 5…

ArtikelPreklinisk
Njurens endokrina funktion

…som produceras på annan plats. Aldosteron från binjurebarken reglerar natrium , kalium och vätejontransport i distala nefronet. Vasopressin från neurohypofysen styr vattenpermeabiliteten i samlingsrören, paratyreoideahormon (PTH)…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…missa en inflammatorisk eller vaskulitisk neuropati innebär permanent funktionsförlust som hade kunnat undvikas. Sammanfattning Typisk polyneuropati är distal, symmetrisk och längdberoende: symtomen börjar i tårna…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…somatiska motorneuron, med en somatotopisk organisation där motorneuron till axial och proximal muskulatur huvudsakligen ligger medialt och motorneuron till distal extremitetsmuskulatur mer lateralt. Organisationen är…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…epidemiologi Terminologi och avgränsning Begreppet analprolaps används oenhetligt. I denna artikel avses med analprolaps ett framfall begränsat till anal eller distal rektal slemhinna, alltså mukosaprolaps…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…instabilitet i första tarsometatarsalleden, deformiteter i övriga framfoten och patientens riskprofil. Distal eller diafysär osteotomi, ofta kombinerad med Akin osteotomi, används vid många milda och…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…blåsljud eller vibration över skadan, distal ischemi och pulsbortfall hårda tecken som vanligen motiverar omedelbar exploration eller intervention [2]. Normala palpabla pulsar utesluter inte kärlskada…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…1,2]. Distal esofagusspasm och hyperkontraktil esofagus är kliniskt relevanta först när manometrifyndet sammanfaller med typiska symtom och mekanisk obstruktion har uteslutits. Vid akalasi är…

ArtikelNeurologi
Multifokal motorisk neuropati (MMN): diagnostik och behandling

…ses långsamt eller trappstegsvis progredierande, asymmetrisk svaghet i enskilda perifera nervers utbredningsområden. Distala muskler i övre extremiteterna drabbas oftast. Objektiv sensibilitetsnedsättning, övre motorneurontecken samt påtaglig…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…fraktur eller partiell retinakelskada. DT bör göras vid flerfragmentär fraktur, distal polfraktur, svårtolkad konventionell röntgen eller när resultatet kan påverka operationsmetoden. I en prospektiv studie…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…diagnostisk eftersom asymtomatiskt bärarskap förekommer. Vid misstänkt klassisk sjukdom ska gastroskopi med flera biopsier från distal duodenum utföras för PAS färgning, immunhistokemi och specifik PCR…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…Vid kraftigt svullet helben men negativt fynd i ljumske och lår ska bäckennivån utredas: isolerad iliacatrombos eller May Thurner. Isolerad distal trombos utgör upp ti

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…puls och kapillär återfyllnad. Kontrollera huden, ta bort ringar och smycken distalt om skadan innan svullnaden kommer. Genomförande 1. Placera leden i den ledvinkel behandlingen…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…föda flera timmar efter måltid vid ventrikelretention eller gastropares, gallfärgat vid obstruktion distalt om papillen, fekulent vid distal ileus , blod eller kaffesump vid övre blödning…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…ändtarmen E2 Vänstersidig ulcerös kolit, distal kolit Inflammationen är begränsad till kolon och rektum distalt om mjältflexuren E3 Extensiv ulcerös kolit, pankolit Inflammationen sträcker sig…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…Dissektionen kan fortplanta sig både proximalt, mot aortaroten, och distalt, mot bukaorta och iliacakärl. Den anatomiska utbredningen kan därför vara betydligt större än avståndet från…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…90 % Skenbens , vadbens och andra distala artärer 40–50 % Distal artärsjukdom är särskilt vanlig hos äldre och personer med diabetes mellitus. Kliniskt spektrum PAD omfattar…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…Kontrollera n. axillaris: sensibilitet över deltoideus laterala del före och efter repositionen , samt distal puls och sensibilitet i hela armen. Extern rotation (Hennepin). Patienten ligger…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…skiljer sig mellan kliniker; följ lokalt vårdprogram där sådant finns. Förberedelser och utrustning Bedöm och dokumentera före bedövningen : distal sensibilitet, motorik, kapillär återfyllnad och puls…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…fettsyror. Mängd, sammansättning och rumslig organisation i mag–tarmkanalen Mikrobtätheten ökar kraftigt i distal riktning. Ventrikeln har låg täthet på grund av surt pH, kort…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…eller flera canaliculi. Akut dakryocystit , akut infektion i tårsäcken, vanligen vid distal avflödesobstruktion. Kronisk dakryocystit , långvarig låggradig infektion och inflammation vid nasolakrimal obstruktion. Infekterad medfödd…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…mer känslig för tryck: obesitas diabetes mellitus graviditet och annan vätskeretention inflammatorisk ledsjukdom eller flexortenosynovit hypotyreos akromegali avancerad njursjukdom och dialysrelaterad amyloidos tidigare distal radiusfraktur…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…är fragilitetsfraktur, vanligen i kota, höft, distal radius, proximal humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur uppkommer efter ett trauma som normalt inte skulle orsaka fraktur, typiskt…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

Kaliumhomeostas upprätthålls genom snabb fördelning mellan intra och extracellulärrum samt långsammare reglering av framför allt renal utsöndring i distala nefronet. Den lilla extracellulära kaliumpoolen gör…

ArtikelEKG-boken
AV-block III

…kammare. Då föreligger så kallad atrioventrikulär dissociation (AV dissociation ). Patienten överlever om en ersättningsrytm (med ursprung distalt om hindret) uppkommer. AV block III kan, men…

ArtikelKunskapsbas
CF

…viktutveckling, mekoniumileus, distalt intestinalt obstruktionssyndrom (DIOS) eller saltrubbningar. Diagnostiken inleds vanligen med svettprov med pilokarpinjontofores och kompletteras vid stark misstanke med genetisk analys av CFTR…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisstenos (PS)

…Pulmonalisstenos kan vara valvulär (stenosen lokaliserad i klaffen), subvalvulär (stenos proximalt om klaffen) eller supravalvulär (stenos distalt om klaffen). Valvulär pulmonalisstenos kan orsakas av dysplastiska…

ArtikelPediatrik
Frakturer i övre extremiteten hos barn: diagnostik och behandling

…barnets ålder, kvarvarande tillväxt, frakturens stabilitet och risken för ledinkongruens eller tillväxtstörning. Distala radiusfrakturer, klavikelfrakturer och suprakondylära humerusfrakturer dominerar. De flesta behandlas utan operation, medan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…Utredningen ska kartlägga skelettpåverkan (DXA i ländrygg, höft och distala tredjedelen av radius), njurfunktion och 24 timmars urinkalcium samt påvisa eller utesluta njursten och nefrokalcinos…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…och plasman frysas om längre lagring krävs. Provtagning bör undvikas distalt om en pågående heparininfusion i samma ven. Vid provtagning via central venkateter med heparinlås…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…hyperosmolära medullära gradient som krävs för koncentrerad urin. I distala tubuli reabsorberar NCC NaCl utan direkt vattenföljd. I samlingsrörens huvudceller stimulerar aldosteron mineralokortikoidreceptorn och ökar…