40 träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…vanligen manifestation av kronisk rinosinuit med näspolyper, CRSwNP. Diagnosen kräver minst 12 veckors symtom, varav nästäppa eller nasal sekretion måste ingå, tillsammans med endoskopiskt påvisade…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…belägg för refluxrelaterad patologi, endoskopiskt (esofagit, Barretts esofagus) eller vid refluxregistrering, tillsammans med förenliga symtom [1]. Sjukdomsspektrumet omfattar icke erosiv refluxsjukdom (NERD), erosiv esofagit och…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika, följt av tidig laparoskopisk kolecystektomi under samma vårdtillfälle. Gallblåsedränage reserveras främst för patienter som inte kan opereras trots stabilisering…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…till 75 procent av de maligna tumörerna [1]. Prognosen varierar påtagligt med histologi, stadium, primärlokal och möjligheten att åstadkomma fria kirurgiska marginaler. I europeiska populationsdata…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats endoskopiskt…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…ASA, H. pylori , epigastralgi Vanligaste orsaken; risken styrs av endoskopiskt fynd Esofagus eller ventrikelvaricer Cirros, ascites, trombocytopeni, spider naevi Högst mortalitet; behandlas farmakologiskt före skopi…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…förlopp, är den internationellt bäst förankrade anatomiska markören. Avståndet från analöppningen ska fortfarande dokumenteras endoskopiskt och vid MRT, men ett rent centimetermått påverkas av mätteknik…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…har uteslutits. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ska inte användas rutinmässigt för diagnostik eller övervakning, utan reserveras för vävnadsprovtagning och behandling av kliniskt relevanta strikturer. Leverbiopsi…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…sekundär sjukdom samt mellan lokaliserad och diffus utbredning. Sekundära former kan orsakas av tandinfektion, främmande kropp, tumör, immundefekt, cystisk fibros eller primär ciliär dyskinesi [1…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…och peritonitretning. Rektalpalpation, undersökning av bråckportar och yttre genitalia hör till en fullständig undersökning. Hos alla kvinnor i fertil ålder ska graviditetstest tas. Laboratorieprover, framför…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…och odontogena tumörer ingår inte. Diagnosen kräver endoskopisk och klinisk kartläggning, histologisk eller cytologisk verifiering samt tvärsnittsdiagnostik. HPV status ska bestämmas vid skivepitelcancer i orofarynx…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…men andelen är lägre i lågincidensområden där keratiniserande tumörer är vanligare [3]. Att mer än 90 procent av världens vuxna bär EBV men endast en…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…till följd av förhöjt bilirubin och kan hos nyfödda vara fysiologisk, medan debut under det första levnadsdygnet eller påtaglig och snabbt tilltagande ikterus är avvikande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…polyper Divertikulit Mikroskopisk kolit Indikation Provet används vid utredning av kroniska buksymtom (diarré, buksmärta, blodig avföring) för att avgöra om vidare endoskopisk utredning är motiverad…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…endoskopisk retrograd undersökning av gall och pankreasgångarna. Klinisk bild vid gallstensanfall och koledokussten Gallstensanfall Ett klassiskt gallstensanfall är en episod med snabbt insättande smärta i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…förlopp där perioder av aktivitet kan varvas med klinisk och biokemisk remission. Sjukdomarna behöver särskiljas eftersom inflammationens anatomiska utbredning, komplikationsmönster och endoskopiska uppföljning skiljer sig…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…Klassifikation av portal hypertension Orsakerna klassificeras efter var motståndet mot blodflödet är lokaliserat. Lokalisation Undergrupp Exempel Prehepatisk Före levern Portavenstrombos, mjältvenstrombos, massiv splenomegali Intrahepatisk Presinusoidal…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…endoskopisk behandling eller revisionskirurgi. Revisionskirurgi har högre komplikationsrisk än primärkirurgi och ska föregås av multidisciplinär bedömning [4]. Livslång vitamin och mineralsubstitution Alla obesitaskirurgiska ingrepp kan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…Intubation är rimlig vid: sänkt medvetandegrad och otillräckliga skyddsreflexer aktiv stor hematemes svår agitation respiratorisk svikt förväntad svår eller långvarig endoskopisk intervention behov av generell…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…serie av svårt sjuka patienter som behövde jejunostomi hade 88 procent perifer neuropati, 81 procent retinopati och 65 procent nefropati [8]. Dessa siffror ska inte…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…alternativ vid otillräcklig effekt av, intolerans mot eller olämplighet för konventionell läkemedelsbehandling; samtidig typ 2 sjukdom kan väga in i valet. Endoskopisk dilatation används vid…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…Kvinnor utgjorde 63 procent av patienterna och medelåldern var 58 år. Material från specialistkliniker överrepresenterar dock strukturell tårvägssjukdom jämfört med oselekterade patienter i allmän ögonverksamhet …

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…effekt av rimligt prövad icke kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…i andra hand bevarad eller förbättrad hörsel. Valet mellan transkanal endoskopisk kirurgi, canal wall up teknik, canal wall down teknik och mastoidobliteration styrs av sjukdomens…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…Laparo endoskopisk teknik bör särskilt övervägas vid bilaterala bråck, hos kvinnor och vid recidiv efter tidigare främre plastik. Vid recidiv efter bakre plastik väljs i…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…hos upp till 30 procent av undersökta patienter. Lindriga avvikelser förekommer även hos symtomfria personer, vilket understryker att ett manometriskt mönster inte automatiskt är symtomorsaken …

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…före förskrivning. Målet är inte enbart minskad avföringsfrekvens eller buksmärta. Långsiktiga mål är steroidfri klinisk remission, endoskopisk läkning, normaliserad livskvalitet och förebyggande av sjukhusvård, kirurgi…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad inte ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…endoskopisk utredning. Lokal behandling kan användas vid lindrig och begränsad sjukdom. Nystatin oral suspension 100 000 IE/ml ges enligt svensk produktresumé 1 ml fyra…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…provtagning för samtidiga infektioner [19]. Kronisk strålproktopati med blödning behandlas främst med sukralfatlavemang, endoskopisk argonplasmakoagulation eller hyperbar oxygenbehandling. Vid avlastningsproktit är återställande av tarmkontinuiteten den…

ArtikelKirurgi & trauma
Skallfrakturer och skallbasfrakturer: diagnostik och handläggning

…för endoskopisk eller öppen slutning. Frakturer genom temporalbenet, frontalsinus, occipitalkondylen, synnervskanalen eller större kärlkanaler kräver riktad diagnostik och specialistuppföljning. Bakgrund och epidemiologi Skallfrakturer indelas kliniskt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…framgångsrik behandling kan följas av kvarstående gångstenos, residualfragment eller recidiv. Bakgrund och epidemiologi Spottsten är den vanligaste orsaken till obstruktiv sialadenit i de stora spottkörtlarna…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…vid stora intag av depotberedningar. Kontraindikationer Åtgärd Kontraindikation : : Medicinskt kol Sänkt medvetande utan skyddad luftväg — aspirationsrisk Medicinskt kol Frätande ämne (syra, alkali) — försvårar endoskopisk bedömning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…dagligen under 6–21 dagar, men underlaget består huvudsakligen av fallrapporter och läkemedlet ersätter inte endoskopisk extraktion eller kirurgi vid komplikation. Anafylaxi behandlas omedelbart enligt…

ArtikelHematologi & onkologi
DOAK vid blödning och inför ingrepp: uppehåll och reversering

…frekvenser av större blödning och arteriell tromboembolism utan heparinöverbryggning [5,6]. Neuraxial anestesi, djupa icke komprimerbara nervblockader, endoskopiska högriskingrepp och ingrepp med katastrofala konsekvenser av…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…recidivrisk än enbart konservativ behandling. Enkel incision och utrymning av koaglet har högre risk för retrombos och bör normalt undvikas [5]. Bakgrund och epidemiologi Hemorrojder…