40 träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…kräver endoskopisk eller radiologisk verifiering. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är ovanlig hos små barn. Polyper hos barn ska därför föranleda bedömning av…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…indikation för kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) uppstår när retrograd passage av ventrikelinnehåll till esofagus ger besvärande symtom och/eller komplikationer. Enligt Montrealdefinitionen…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…transabdominellt ultraljud. Gallsten förekommer hos omkring 10 till 15 procent av vuxna i västvärlden. Cirka 80 procent av dem med gallsten är asymtomatiska [1]. Prevalensen…

ArtikelHematologi & onkologi
Gastrointestinala neuroendokrina tumörer: diagnostik och behandling

…det diffusa neuroendokrina cellsystemet. Gastroenteropankreatiska neoplasmer utgör omkring 60 procent av alla neuroendokrina neoplasmer, men gruppen är biologiskt heterogen. Framställningen gäller primärtumörer i ventrikel, duodenum…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…till 75 procent av de maligna tumörerna [1]. Prognosen varierar påtagligt med histologi, stadium, primärlokal och möjligheten att åstadkomma fria kirurgiska marginaler. I europeiska populationsdata…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats endoskopiskt, ges protonpumpshämmare i hög dos under 72 timmar. Vid återblödning görs i…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…ASA, H. pylori , epigastralgi Vanligaste orsaken; risken styrs av endoskopiskt fynd Esofagus eller ventrikelvaricer Cirros, ascites, trombocytopeni, spider naevi Högst mortalitet; behandlas farmakologiskt före skopi…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

Sammanfattning Främmande kropp i esofagus omfattar både nedsvalda föremål och födoämnesbolus. Handläggningen styrs av luftväg, graden av esofagusobstruktion, föremålets egenskaper, lokalisation och tid sedan intag…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…till kolon eller rektum kräver delvis annan diagnostik och stadieindelning. Denna artikel avser primär utredning och TNM stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum. Screeningstrategier…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…mekanismer. Modern klassifikation skiljer mellan primär och sekundär sjukdom samt mellan lokaliserad och diffus utbredning. Sekundära former kan orsakas av tandinfektion, främmande kropp, tumör, immundefekt…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…och peritonitretning. Rektalpalpation, undersökning av bråckportar och yttre genitalia hör till en fullständig undersökning. Hos alla kvinnor i fertil ålder ska graviditetstest tas. Laboratorieprover, framför…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…tumörer ingår inte. Diagnosen kräver endoskopisk och klinisk kartläggning, histologisk eller cytologisk verifiering samt tvärsnittsdiagnostik. HPV status ska bestämmas vid skivepitelcancer i orofarynx, vanligen med…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…är: ursprung från ett högincidensområde förstagradssläkting med nasofarynxcancer EBV infektion i samspel med genetisk känslighet konsumtion av traditionellt saltad och konserverad mat med nitrosaminer tobaksrökning…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…över en stor del av kroppen, gula ögonvitor eller påtaglig ikterus ska bilirubin mätas. Hos nyfödda fortskrider gulfärgningen ofta kraniokaudalt, först i huvudet och därefter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…graden av mukosal neutrofil inflammation och därmed med endoskopisk och histologisk sjukdomsaktivitet vid IBD. Provtagning och preanalys Patienten samlar ett avföringsprov (cirka en tesked) i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…endoskopisk retrograd undersökning av gall och pankreasgångarna. Klinisk bild vid gallstensanfall och koledokussten Gallstensanfall Ett klassiskt gallstensanfall är en episod med snabbt insättande smärta i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…Intrahepatisk Sinusoidal Levercirros av olika orsaker, alkoholhepatit Intrahepatisk Postsinusoidal Sinusoidalt obstruktionssyndrom, tidigare benämnt venoocklusiv sjukdom Posthepatisk Efter levern Budd Chiaris syndrom, membran i vena cava…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…eller långvarig endoskopisk intervention behov av generell anestesi av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…bedömning av metabol kontroll och nutritionsstatus samt gastroskopi eller adekvat radiologi för att utesluta obstruktion. Diagnosen bekräftas i första hand med standardiserad ventrikeltömningsscintigrafi av fast…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…alternativ vid otillräcklig effekt av, intolerans mot eller olämplighet för konventionell läkemedelsbehandling; samtidig typ 2 sjukdom kan väga in i valet. Endoskopisk dilatation används vid…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material hade nästan hälften av patienterna med förvärvad tårpunktsstenos även proximal tårvägsstenos, medan samtidig nasolakrimal obstruktion påvisades hos omkring 9…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…delen av ringfingret, ofta med lindring när patienten skakar handen. Vid avancerad nervpåverkan tillkommer bestående känselnedsättning, nedsatt finmotorik, svag tumabduktion och thenaratrofi. Diagnosen är i…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…i andra hand bevarad eller förbättrad hörsel. Valet mellan transkanal endoskopisk kirurgi, canal wall up teknik, canal wall down teknik och mastoidobliteration styrs av sjukdomens…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…Laparo endoskopisk teknik bör särskilt övervägas vid bilaterala bråck, hos kvinnor och vid recidiv efter tidigare främre plastik. Vid recidiv efter bakre plastik väljs i…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

Sammanfattning Motilitetsstörning i esofagus bör misstänkas vid dysfagi för både fast och flytande föda, regurgitation av osmält föda eller saliv samt icke kardiell bröstsmärta. Nytillkommen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…och IL 23 hämmare väldokumenterade förstahandsalternativ. Efter svikt på TNF hämmare bör i första hand byte av verkningsmekanism övervägas, särskilt till en IL 23 hämmare…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…Rinit, övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma, kirurgi eller främmande kropp. Antikoagulantia, trombocythämmare och koagulationsrubbning. Intranasalt kokain eller andra substanser som orsakar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Oral candidos är en opportunistisk slemhinneinfektion som vanligen orsakas av Candida albicans . Eftersom Candida ofta ingår i normalfloran kräver diagnosen en förenlig klinisk lesion…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…endoskopisk argonplasmakoagulation eller hyperbar oxygenbehandling. Vid avlastningsproktit är återställande av tarmkontinuiteten den mest effektiva behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Proktit definieras kliniskt som inflammation i analkanalen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…framgångsrik behandling kan följas av kvarstående gångstenos, residualfragment eller recidiv. Bakgrund och epidemiologi Spottsten är den vanligaste orsaken till obstruktiv sialadenit i de stora spottkörtlarna…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…och ventrikelsköljning är i dag en sällsynt åtgärd som reserveras för mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…dagligen under 6–21 dagar, men underlaget består huvudsakligen av fallrapporter och läkemedlet ersätter inte endoskopisk extraktion eller kirurgi vid komplikation. Anafylaxi behandlas omedelbart enligt…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…samtidigt. Patofysiologi De interna analkuddarna ligger ovanför linea dentata och är normalt ordnade i tre huvudsakliga segment. De innehåller arteriovenösa förbindelser och stöds av bindv