40 träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…ska fortfarande dokumenteras endoskopiskt och vid MRT, men ett rent centimetermått påverkas av mätteknik, anatomi och endoskopets sträckning [4]. Klinisk bild och initial bedömning Vanliga…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…sannolikt genom centralisering, modern bilddiagnostik, endoskopisk skallbaskirurgi och konformal strålbehandling [1]. Riskfaktorer och arbetsmedicinsk betydelse En detaljerad yrkesanamnes är obligatorisk, särskilt vid adenokarcinom. Fråga om…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Gastropares är ett syndrom, inte enbart ett scintigrafiskt fynd. Tre komponenter krävs: 1. Kroniska eller återkommande symtom förenliga med retention av föda…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…svår eller långvarig endoskopisk intervention behov av generell anestesi av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…kräver endoskopisk eller radiologisk verifiering. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är ovanlig hos små barn. Polyper hos barn ska därför föranleda bedömning av…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…leda till förnyad bedömning av symtomens orsak. Fundoplikation kan övervägas hos noggrant utvalda patienter med typiska symtom, tydligt PPI svar och objektivt verifierad sur reflux…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…eller endoskopiskt ultraljud, EUS. ERCP ska inte användas som rent diagnostisk metod när sannolikheten är låg eller intermediär. Akut kolangit kräver antibiotika och skyndsam gallvägsdränering…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats endoskopiskt, ges protonpumpshämmare i hög dos under…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…ASA, H. pylori , epigastralgi Vanligaste orsaken; risken styrs av endoskopiskt fynd Esofagus eller ventrikelvaricer Cirros, ascites, trombocytopeni, spider naevi Högst mortalitet; behandlas farmakologiskt före skopi…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…har uteslutits. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ska inte användas rutinmässigt för diagnostik eller övervakning, utan reserveras för vävnadsprovtagning och behandling av kliniskt relevanta strikturer. Leverbiopsi…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…lokal behandling bör diagnos, följsamhet, samsjuklighet och behandlingsbar sekundär orsak omprövas. Endoskopisk sinuskirurgi övervägs vid verifierad, symtomgivande sjukdom som inte kontrolleras medicinskt. Biologiska läkemedel är…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…äldre användning av begreppet, där akut buk närmast var synonymt med indikation för laparotomi, är övergiven. Modern handläggning bygger på riktad bilddiagnostik och i många…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…000 fall av annan farynxcancer. Motsvarande antal dödsfall var cirka 199 000 respektive 114 000 [3]. Incidensmönstret varierar kraftigt mellan regioner. Tobaksrökning, alkohol och rökfri…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…ansiktsdomning och kranialnervspares. Diagnosen kräver endoskopisk biopsi av primärtumören. Utredningen ska omfatta fullständigt öron , näs och halsstatus med nasofaryngoskopi, MRT av nasofarynx, skallbas och hals…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…under första levnadsdygnet ska därför betraktas som avvikande och medför omedelbar transkutan bilirubinmätning. Immunisering med ökad nedbrytning av barnets röda blodkroppar är en viktig möjlig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…Provet används vid utredning av kroniska buksymtom (diarré, buksmärta, blodig avföring) för att avgöra om vidare endoskopisk utredning är motiverad, och är särskilt värdefullt för…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…och biopsi när striktur eller tumörväxt behöver bedömas. I vissa fall kan gallgångsstenar avlägsnas i samband med PTC. ERCP är en endoskopisk retrograd undersökning av…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…komplikationsmönster och endoskopiska uppföljning skiljer sig åt. Ulcerös kolit klassificeras efter hur stor del av ändtarmen och tjocktarmen som är engagerad samt efter aktuell sjukdomsaktivitet…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…fallen av portal hypertension. Portavenstrombos är ofta förknippad med cirros men kan också vara idiopatisk eller förekomma vid infektion, pankreatit, buktrauma eller trombofili. Kompenserad och…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…endoskopisk behandling eller revisionskirurgi. Revisionskirurgi har högre komplikationsrisk än primärkirurgi och ska föregås av multidisciplinär bedömning [4]. Livslång vitamin och mineralsubstitution Alla obesitaskirurgiska ingrepp kan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…ser normal ut. Endoskopiska fynd dokumenteras med EREFS (Endoscopic Reference Score). Initial behandling väljs tillsammans med patienten och består vanligen av PPI, nedsvald lokalt verkande…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…eller mekanisk endoskopisk dakryocystorinostomi, DCR. Ballongdilatation är ett alternativ vid utvalda partiella stenoser men har otillräcklig effekt vid komplett obstruktion. Anatomisk öppenhet och symtomlindring ska…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…neurofysiologisk påverkan, bestående känselbortfall eller otillräcklig effekt av rimligt prövad icke kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…endoskopisk kirurgi, canal wall up teknik, canal wall down teknik och mastoidobliteration styrs av sjukdomens utbredning, anatomi, komplikationer, hörsel, uppföljningsmöjlighet och kirurgisk erfarenhet. Antibiotika och…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…smärta när tekniken utförs av en erfaren kirurg [5,6]. Laparo endoskopisk teknik bör särskilt övervägas vid bilaterala bråck, hos kvinnor och vid recidiv efter…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

Sammanfattning Motilitetsstörning i esofagus bör misstänkas vid dysfagi för både fast och flytande föda, regurgitation av osmält föda eller saliv samt icke kardiell bröstsmärta. Nytillkommen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…och fekalt kalprotektin efter cirka 8 till 12 veckor, och endoskopisk eller radiologisk respons vanligen inom 6 till 12 månader. Klinisk förbättring utan normalisering av…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad inte ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…cancerbehandling var den viktade prevalensen av klinisk oral svampinfektion 7,5 procent före behandling, 39,1 procent under behandling och 32,6 procent efter avslutad…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…endoskopisk argonplasmakoagulation eller hyperbar oxygenbehandling. Vid avlastningsproktit är återställande av tarmkontinuiteten den mest effektiva behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Proktit definieras kliniskt som inflammation i analkanalen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…när gångstenos eller annan icke förkalkad obstruktion misstänks. Initial behandling består av vätska, körtelmassage, värme, salivstimulering och analgetika. Antibiotika ska inte ges vid okomplicerad mekanisk…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…intag av depotberedningar. Kontraindikationer Åtgärd Kontraindikation : : Medicinskt kol Sänkt medvetande utan skyddad luftväg — aspirationsrisk Medicinskt kol Frätande ämne (syra, alkali) — försvårar endoskopisk bedömning och ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…dagligen under 6–21 dagar, men underlaget består huvudsakligen av fallrapporter och läkemedlet ersätter inte endoskopisk extraktion eller kirurgi vid komplikation. Anafylaxi behandlas omedelbart enligt…

ArtikelHematologi & onkologi
DOAK vid blödning och inför ingrepp: uppehåll och reversering

…endoskopiska högriskingrepp och ingrepp med katastrofala konsekvenser av även en liten blödning kräver särskilda, ofta längre, uppehåll enligt lokalt specialitetsprotokoll. Bakgrund och farmakologiska principer DOAK…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…samtidigt. Patofysiologi De interna analkuddarna ligger ovanför linea dentata och är normalt ordnade i tre huvudsakliga segment. De innehåller arteriovenösa förbindelser och stöds av bindv