60+ träffar

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…sialolitiasis, orsakar typiskt återkommande ensidig smärta och svullnad i en stor spottkörtel i samband med måltid. Cirka 80 till 90 procent av stenarna sitter i…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…att behandla benet innan den frågan är besvarad. Röda flaggor Akut ensidig svullnad med ömhet längs djupa venstammar, särskilt med dyspné eller bröstsmärta Smärta ur…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Infektioner i tårvägarna omfattar främst kanaliculit och dakryocystit. Kanaliculit ger typiskt långvarig ensidig konjunktivit, epifora, ett rodnat utstående tårpunktum och var eller konkrement som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…VZV, i sensoriska ganglier. Diagnosen är vanligen klinisk: ensidig smärta, dysestesi eller klåda följs av grupperade vesikler inom ett eller ett fåtal dermatom, oftast utan…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea manuum: diagnostik och behandling

…handflata, fingrar eller interdigitalrum. Den vanligaste presentationen är långvarig, asymmetrisk eller ensidig fjällning och hyperkeratos i handflatan. En mer inflammatorisk form kan ge erytem, vesikler…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares, tal eller synstörning…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…trick, ökad blinkfrekvens och oförmåga att viljemässigt undertrycka spasmerna stärker diagnosen. Isolerad ensidig spasm talar i stället för hemifacial spasm. Utredningen ska omfatta läkemedelsanamnes, neurologiskt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…med perifer neuropati. Diabetes är den vanligaste bakomliggande orsaken. Diagnosen ska misstänkas vid ensidig rodnad, svullnad och temperaturökning i en neuropatisk fot, även när smärtan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…De flesta är opåverkade och föremålet upptäcks efter en bevittnad händelse, men ensidig nästäppa, illaluktande eller purulent sekretion och återkommande epistaxis ska alltid väcka misstanke…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal förklaring, dåligt läkande extraktionsalveol eller kvarstående…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…är det centrala fyndet. Ensidig konduktiv hörselnedsättning hos ett barn med intakt trumhinna ska väcka misstanke om kongenitalt kolesteatom. Högupplöst datortomografi av temporalbenet används för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…försämras med hög feber, frossa, sepsis, ensidig hals eller nacksmärta, svullnad längs sternocleidomastoideus eller nytillkomna respiratoriska symtom. Frånvaro av palpabel halsresistens, negativ svalgodling eller avsaknad…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…asbestexponering. Latenstiden är ofta 30 till 50 år. Ensidig pleuravätska, pleuraförtjockning och nytillkommen bröstsmärta hos en äldre person med möjlig yrkesexponering ska väcka misstanke. Diagnosen…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer oftare är kopplad till tobaksbruk. Vanliga debutsymtom är halsresistens, ensidig sekretorisk otit eller hörselnedsättning hos vuxen, nästäppa, epistaxis, huvudvärk…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…luktneuroblastom och slemhinnemelanom kräver delvis olika behandling. Ensidig nästäppa, blodig sekretion eller epistaxis som kvarstår i minst tre veckor ska föranleda ÖNH undersökning med nasal…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…sekretion måste ingå, tillsammans med endoskopiskt påvisade bilaterala polyper i mellersta näsgången. Nedsatt luktsinne är särskilt typiskt. Ensidig polyp, blodig sekretion, smärta, kranialnervspåverkan eller snabb…

ArtikelLungmedicin
Pleuraempyem: diagnostik och behandling

…parapneumonisk effusion. Tillståndet ska misstänkas vid pneumoni med pleuravätska, utebliven förbättring trots antibiotika eller oförklarad sepsis med ensidig pleurautgjutning. Diagnosen grundas på ultraljudsledd pleurapunktion. Pus…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…och åldersanpassad screening är aktuell. Patologisk sekretion är spontan, ensidig och kommer vanligen från en enda mjölkgång. Den är ofta klar, serös eller blodig och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Varicella-zostervirus: infektioner, diagnostik och behandling

…för pneumonit, encefalit, hepatit och disseminerad infektion. Herpes zoster ger vanligen ensidig dermatomal smärta följd av grupperade vesikler. Viktiga komplikationer är postherpetisk neuralgi, ögonengagemang, facialispares…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…skyndsam standardiserad utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan, apelsinhud, sår…

ArtikelKliniska symtom
Bröstsmärta

…synkope, blekhet, kallsvettning Dyspné som dominerar över smärtan Smärta som varar över 20 minuter i vila Feber med pleuritisk smärta och hosta Ensidig bensvullnad, immobilisering…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…missar en betydande andel Rupturerad extrauterin graviditet Fertil kvinna, amenorré, ensidig smärta, svimning hCG och vaginalt ultraljud, fri vätska i Douglas Ovarial eller testistorsion Plötslig…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…diplopi, dysartri, dysfagi, ataxi Stroke i bakre cirkulationen Ensidig hörselnedsättning eller tinnitus Ménière, vestibularisschwannom, labyrintit Kontinuerlig yrsel som inte kommer i attacker Vestibularisneurit, central orsak…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…och tymidylatsyntes samt för remetylering av homocystein till metionin. Låga värden Otillräckligt intag (undernäring, alkoholism, ensidig kost) Malabsorption (celiaki, IBD, tunntarmsresektion) Ökad förbrukning (graviditet, amning…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…föremål Samma dag Plastpärla, sten, leksak Inom något dygn Ensidig, illaluktande näsflytning hos ett litet barn är främmande kropp tills motsatsen bevisats. Kontraindikationer Absolut: att…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…Angiografi halskärl Intrakraniell expansivitet Progredierande, morgonvärst, kräkning utan illamående, papillödem DT eller MR hjärna Akut glaukom Ensidig svår smärta kring ögat, dimsyn, halofenomen, rött öga…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…okända. Samma data kan dessutom ge olika p värden med olika teststatistik, ensidig respektive tvåsidig frågeställning eller olika modeller för varians och beroende. Nollhypotes, alternativhypotes…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…konfusion, laktatstegring Blod och urinodling, cefotaxim 1 g iv × 3 inom en timme Avstängd pyelit Feber med ensidig flanksmärta, känd sten, hydronefros Akut datortomografi (DT…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…Normal huvudimpulstest hos patient med pågående rotatorisk yrsel och nystagmus — talar för central orsak Nydebuterad ensidig hörselnedsättning Nytillkommen skelning eller vertikal blickavvikelse Kardiella symtom: bröstsmärta…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…synnedsättning, fokal korneal grumling, epiteldefekt, ensidig terapiresistent blefarit, lokal ögonfransförlust eller destruktion av ögonlockskanten kräver ögonläkarbedömning. Barn med fotofobi, återkommande chalazion eller korneala fynd ska…

ArtikelÖron-näsa-hals
Muntorrhet: orsaker och behandling

…vid kvarvarande spottkörtelfunktion, särskilt vid Sjögrens sjukdom eller efter strålbehandling, men kolinerga biverkningar är vanliga [6,7]. Nytillkommen ensidig spottkörtelsvullnad, palpabel knöl, facialispares, var från…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…reverseras innan lokala åtgärder har prövats, om blödningen inte är livshotande [1]. Återkommande ensidig epistaxis, samtidig ensidig nästäppa, synlig tumör, ansiktssmärta eller kranialnervspåverkan kräver endoskopisk…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…3]. Alla patienter behöver strukturerad uppföljning av mun och ögonkomplikationer, läkemedel, systemisk sjukdom och lymfomrisk. Nytillkommen ensidig eller ihållande spottkörtelsvullnad, lymfadenopati, palpabel purpura, kryoglobulinemi, lågt…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…omfattning Ögonstatus ska besvara fyra kliniska frågor: 1. Är synfunktionen nedsatt, och är nedsättningen ensidig eller dubbelsidig? 2. Kan förändringen lokaliseras till ögats optiska medier…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…tromboembolism, har hereditet eller får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT Bensvullnad som nästan alltid är unilateral (ensidig). Smärta och palpationsömhet unilateralt…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…Genomförande 1. Inspektera båda näsgångarna och välj den mest framkomliga. Fråga patienten om tidigare näsfraktur eller ensidig nästäppa. 2. Mät nedläggningsdjupet genom att lägga sonden…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…periorbital svullnad, hög eller ihållande feber, uttalad ensidig ansiktssmärta, försämring efter initial förbättring eller symtom som inte börjat avta efter cirka 10 dagar. Bakgrund och…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…bild och initial bedömning Symtom som ska utlösa strokelarm Vanliga symtom är: ensidig svaghet eller känselnedsättning central facialispares afasi eller dysartri blickdeviation eller synfältsbortfall neglekt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…sjukdom förekommer hos omkring 70 till 80 procent, men hörselnedsättningen kan länge vara asymmetrisk eller kliniskt ensidig. Ungefär hälften av patienterna har hereditet för otoskleros…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…plaströr, tidigare öronkirurgi, hörselgångsstenos eller exostoser, pågående extern otit, ensidigt hörande öra, diabetes, immunsuppression och antikoagulantiabehandling. Cerumenlösande behandling, skonsam spolning och instrumentell extraktion är etablerade…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

Sammanfattning Klusterhuvudvärk är en primär trigeminoautonom huvudvärk med mycket svåra, strikt ensidiga orbitala, supraorbitala eller temporala smärtattacker. Obehandlade attacker varar 15 till 180 minuter, uppträder…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

Sammanfattning Trigeminusneuralgi är en klinisk diagnos som kännetecknas av återkommande, ensidiga, mycket intensiva och kortvariga smärtparoxysmer inom en eller flera trigeminusgrenar. Attackerna har elektrisk, skärande…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…yrsel, vardera 20 minuter till 12 timmar, dokumenterad låg till mellanfrekvent sensorineural hörselnedsättning och fluktuerande ensidiga öronsymtom [1,2]. Ton och talaudiometri är central. Vestibulära…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…medvetandepåverkan, cyanos Plötslig debut hos tidigare lungfrisk Ensidigt upphävda andningsljud Sjunkande andningsfrekvens hos en tidigare takypnoisk patient — sällan förbättring, oftast utmattning Livshotande orsaker som ska…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…rosaskummigt sputum, benödem NT proBNP, lungröntgen, ekokardiografi Främmande kropp Plötslig debut, ensidiga andningsljud, barn eller dysfagi Lungröntgen, bronkoskopi Tuberkulos Produktiv hosta 3 veckor, nattsvettningar, ursprung…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…misstänkt inflammatorisk, obstruktiv eller benig sinonasal patologi. Magnetkameraundersökning av hjärna, främre skallbas och luktapparat är motiverad vid ensidigt eller atypiskt luktbortfall, neurologiska symtom, tumörmisstanke, medfödd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…betalaktamantibiotika, eftersom resistens förekommer och varierar geografiskt. Patienten brukar vara tydligt bättre inom 24 till 48 timmar. Utebliven förbättring, ensidiga halssymtom, trismus, andningspåverkan, svår smärta…